Установка ИКД, экстренно или нет? — вопрос №2943410

Question

Установка ИКД, экстренно или нет? — вопрос №2943410

Василий

71 просмотр

17 февраля 2025

Добрый день, поступил в больницу с диагнозом обмороки и некомпактный миокард, было назначено эфи: результат

Описание операцииПациент подан в операционную на синусовом ритме с ЧСС = 90 уд./мин.
Под местной анестезией по методике Сельдингера пунктированы дважды правая бедренная вена, установлены интродьюсеры. В полость сердца проведены 10-полюсный электрод в КС, 4-полюсный электрод в верхушку ПЖ.
Выполнено ЭФИ. При программируемой стимуляции верхушки ПЖ двумя экстрастимулами регистрируются пароксизмы полиморфной ЖТ из 8-10 комплексов, купирующихся самостоятельно.
Пациент отмечает болевые ощущения и головокружения в момент пароксизмов. Данных за прочие НРС не получено.
На этом процедура завершена. Деканюляция. Гемостаз. Пациент переведена в палату.

Заключение
Пароксизмальная полиморфная ЖТ;
Рекомендации
1. Имплантация ИКД
2. Коррекция ААТ

Подскажите пожалуйста, можно ли мне какое то время ждать или мне нужна установка икд по экстренным показаниям. И где сейчас можно сделать? Мне говорят икд по квоте нигде нет сейчас. Что мне делать? Я могу ждать столько времени или это опасно? Город Москва

Возраст: 25

Вопрос закрыт

головокружение

экстренное показание

момент пароксизма

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Василий, 17 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, говорят квоты вообще не давали еще никому. Не знаю правда это или нет. Вы не знаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 17 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, обмороки были, связи между условиями и их возникновением не заметил.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла. Обморок при генерации жт на эфи и диагнозе некомпактный миокард считаются эквивалентами внезапной смерти, поэтому тут обязательно нужен икд.
По поводу квот не могу сказать точно.
Сейчас какие-то препараты принимаете?

Пожаловаться

Василий, 17 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, никогда сердечных препаратов не принимал

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Вам что то назначали в больнице? Тут можно рассмотреть пока прием кордарона временно

Пожаловаться

Василий, 17 февраля

Клиент

Наталья Евгеньевна, положили в плановое отделение без монитора. Пока ничего не назначали почему то, может потом назначат

+ 1

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. Тогда пока ожидать результатов госпитализации.
По поводу квот уточняйте в отделении. Обычно на начало года их получить легче

Пожаловаться

Василий, 17 февраля

Клиент

Илья, ну то, что больницам в этом году не выдали еще квоты на икд, и поэтому их нет нигде на данный момент. Ни квот и икд. По словам медиков. Обратиться в минздрав? Поможет?

Пожаловаться

Федоров Илья, 17 февраля

Кардиолог

Плопробуйте
Ведь это не медики дают квоты на ВТМП, а именно этот самы Департамент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стучит в груди, с чем это связано, опасно ли это?

1 ответ

7 мая 2020

Эльвира

Вопрос закрыт

Головокружение, слабость

9 ответов

7 апреля 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Слабость. Тремор.

5 ответов

28 февраля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Головокружение во время и после гриппа

6 ответов

15 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

9 марта 2024

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктулова Наталья Евгеньевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:14:07+03:00

Здравствуйте, конечно, лучше установить икд в ближайшее время,чем раньше,тем лучше.
Если скоро это не получится,то необходимо назначение антиаритмической терапии для профилактики жт. Можно отправить документы в нии Пирогова, Алмазова.
У вас были обмороки ? Чем провоцировались?

Федоров Илья, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:23:44+03:00

Василий, здравствуйте!
не совсем понял Ваш комментарий по поводу квот - что значит "говорят", "никому не давали"
У Вас на руках результат ЭФИ с
- подтвержденным диагнозом
-рекомендацией имплантации ИКД
Обратитесь в Департамент Здраввохранения г. Москва - зайдите на сайт, в раздел "обращения" -т напишите свой вопрос и проложите выписку/документы (копии)

Авраменко Наталья Викторовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:35:55+03:00

Здравствуйте. Нужно обратиться в Федеральный Центр, у Вас есть заключение о нарушениях ритма, которые требуют постановки ИКД. Можно подать документы в несколько ФЦ.
Также до имплантации ИКД нужно будет принимать антиаритмическую терапию. Вам назначили препараты?

Пилевина Юлия Владимировна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T19:04:42+03:00

Добрый вечер, Василий
Помню Ваш предыдущий вопрос
В Данном Случае Необходима Имплантация ИКД . И врачи , которые Вас обследуют и лечат в настоящее время, прекрасно это понимают!
Поговорите с заведующим отделения , если не поможет - напишите или лучше позвоните в Минздрав.
Сейчас это все доступно!
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Долинская Дарья Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T21:15:49+03:00

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 17 февраля

Педиатр, Функциональный диагност

Добрый день, по описанию показана имплантация икд, если есть возможность в ближайшее время или назначение Антиаритмической терапии.

Принятый ответ