Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразно ли проводить процедуру. Диагноз: левосторонний гонартроз II ст. Повреждение медиального и латерального менисков. Была операция по удалению части мениска 10 лет назад. Хондромаляция IV ст
Здравствуйте.
Процедура рекомендована обоснованно.
Хондромаляция IV ст - является показанием к проведению процедуры ACP SVF.
Процедура должна простимулировать регенерацию хряща.
Но это общие соображения.
Процедура проводится с соблюдением определённых правил и технологий при отсутствии противопоказаний.
Всё это решается и определяется очно.
Здравствуйте, при разрывах менисков показана артроскопическая операция. Если ее не делать то воспаление в суставе и боль будут Вас беспокоить все чаще.
Консервативное лечение в виде приема противовоспалительных средств, внутрисуставных блокад будет давать временный положительный эффект, но проблему это не устранит.
Кроме того, у Вас есть артроз, в таких случаях даже после операции, для достижения стойкого улучшения нужно будет принимать лечение.
Желаю Вам крепкого здоровья.
С уважением Врач травматолог-ортопед - http://doclvs.ru
Здравствуйте, диагноз : хондромаляция. Признаки гонартроз1ст. Назначили хронотрон, флексотрон кросс, террафлекс, ферматрон. Ставить или нет? Очень переживаю, работа на ногах-салон красоты. Принимать все, что прописали? Или выборочно?
Добрый день. Из препаратов хронотрон, флексотрон и ферматорон выбрать только один. Все 3 сразу это очень много и чепевато последствиями. Для первого раза подойдет фермотрон в/с 1раз в неделю 3 инъекции, плюс терафлекс пропиить курс с повтором через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Если есть сильные боли и трудно поднять руку, то сделать в мягкие ткани плеча 1.0мл дипроспана (делает хирург, ортопед, травматолог). Руке на 1 неделю покой, потом постепенно начинать нагружать.
Здравствуйте, колени начали болеть в августе, особенно левая нога с утра плохо разгибалась, было больно и тяжело спускаться по лестнице, ходить. Пропила курс Мелоксикама, мазала Диклофенаком (НПВС принимала и до этого часто, из-за них уже эрозивный гастрит). После рентгена...
Здравствуйте!
По данным МРТ повреждение медиального мениска 3 ст справа и слева 2 ст ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-если есть проблемы с желудком,то НПВС не принимают .
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего наилучшего!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы получить консультацию по следующему вопросу: 6 лет назад, в 2018 году, в декабре, упала на лёд с тяжёлыми пакетами на левую коленку. Тогда колено болело недели две, но потом успокоилось, и я об этом эпизоде забыла. Однако...
Здравствуйте. Хондромаляция - это наименьшее из зол.
Более опасен тотальный разрыв 2-х порций удерживателя надколенника и ущемление тела Гоффа.
Если такая ситуация случилась впервые, то торопиться с операцией пока не нужно.
Острое растяжение удерживателей надколенника нужно пролечить и есть неплохой шанс, что операция не потребуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимально ограничить ходьбу на месяц. Лучше передвигаться на костылях.
Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника.
Ночью не снимать. Только для гигиены. Например, ортез ORLETT DKN-203
Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так.
https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
Так же обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
С собой возьмите диск МРТ. Он определит по проверке симптомов степень баллотирования надколенника и назначит дату операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 59 лет. Болит правое колено в течение 6 месяцев. Больно подниматься и опускаться по лестнице. В течение жизни приходилось много поднимать тяжести( индивид. Предприниматель). Долго стоит на ногах. Мрт есть.
Здравствуйте, по МРТ больше воспалительные изменения, гонартроз 1й ст, хондромаляция надколенника не так страшно, как мыщелков.
Поэтому вполне можно сустав подлечить, при этом необходимо комплексное лечение.
Наиболее эффективно это внутрисуставные уколы.
На курс лечения показано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней
- Уколы - Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней
- После блокады с дипроспаном необходимо ввести гиплуроновую к-ту.
Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес))
Добрый день! Болит колено, щелкает при подьеме и спуске с лестницы и т.д. Сделала МРТ, пока жду очного приема, хотелось бы понять серьезность и чем можно снять воспаление.
Здравствуйте, изменения есть, лечить можно, оперировать пока не нужно.
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 р/д 10 дней
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Ограничение нагрузок
Местно диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
При неэффективности можно вколоть препарат гиалуроновой кислоты однократно Русвиск Форте 5 мл
Здравствуйте, сделала МРТ из-за боли в колене, присела на корточки и после не могла разогнуть ногу, думала пройдёт, но стало клинить. Расшифруйте пожалуйста заключение, и подскажите, насколько это серьезно?
Добрый день. По мрт есть поврежбение медиального мениска 1-2 ст это повреждение не критичное и подбается консервативному лечению. Самое сложное что есть этт хондромаляция надколенника это участок оголение кости от покрывающего его хряща. Дефект по описанию крупный и консервативно не вылечить. Требуется оперативное лечение ввиде артроскопии с пластикой дефекта,т.к. не закрыв его надколенник постепеннт просто разрушится.
Необходимо очно обрвтиться на прием к травматологу в краевую или областную больницу или федеральную клинику для получения лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение нескольких лет периодически болело правое колено. Постоянные силовые тренировки, профессиональные занятия танцами - основные виды деятельности. В последний месяц стало невозможно согнуть ногу, сесть на стул, на корточки, при подъеме и спуске по лестнице боль. Фоново...
Здравствуйте Валерия!
В результате физических перегрузок возник участок хондромаляции суставного хряща надколенника ,а также гипертрофия медиапателярной складки.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .
Для начала возможно попробовать консервативное лечение:
Лечение вам назначили правильное
Можно добавить
-иммобилизация коленного сустава в туторе до 5-6 недель (создать условия для закрытия участка хондромаляции)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,и болевой синдром остается интенсивным,то выполняют артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластику надколенника
Подскажите, пожалуйста, какие перспективы в данном случае?
-перспективы благоприятные
Какая необходима операция?
артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластика надколенника
А также, сколько занимает времени восстановление, и есть ли возможность вернуться после такого в спорт и продолжать активность?
-около 4-6 месяцев
после купирования болей можно возвращать физическую активность без чрезмерных нагрузок на сустав .
Всего самого наилучшего!