Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРВТ терапия
2 ответаАРВТ терапией. У меня был Регаст 600 потом на фоне улучшения заменили на регаст 400. Сейчас опять регаст 600.Врач сказала появится регаст 400,получиш.Вопрос.Так можно? От 600 на 400,а потом наоборот. Не будет ничего? Например резистенции?
Здравствуйте, Вадим! Давайте разберемся в вашем вопросе касательно смены дозировки препарата Регаст (эфавиренз) в составе АРВТ. 1. Эфавиренз выпускается в дозировках 400 мг и 600 мг. Обычно назначают 600 мг 1 раз в день. Но при хорошей переносимости и низкой вирусной нагрузке дозу иногда снижают до 400 мг для уменьшения побочных эффектов. 2. Обратный переход с 400 мг на 600 мг тоже возможен, если есть клинические показания - повышение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и т.д. Это помогает усилить подавление вируса. 3. Кратковременные смены дозировки эфавиренза (на несколько месяцев) обычно не приводят к развитию лекарственной устойчивости ВИЧ, если вы принимаете препарат регулярно, без пропусков. Для формирования резистентности нужно длительное время недостаточного подавления вируса. 4. Более важным фактором риска резистентности является соблюдение режима приема АРВТ - ежедневный прием всех препаратов в одно и то же время без пропусков. Даже одна пропущенная доза может привести к кратковременному повышению вирусной нагрузки. 5. В любом случае, решение о смене дозировки должен принимать ваш врач-инфекционист на основании клинико-лабораторных данных - вирусной нагрузки, уровня CD4, переносимости препарата и т.д. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и обсуждать любые изменения в схеме АРВТ с врачом. Так что переход с Регаста 600 на 400 и обратно вполне допустим, если это обосновано клинически. Главное - четко соблюдать режим приема АРВТ и регулярно мониторировать свое состояние. Если будут вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим врачом. Берегите здоровье и не пропускайте прием терапии!
Таргетная терапия
8 ответовНазначено лечение дабрафениб , на третий день температура 38,5 , принемала нурафен и парацетамол , на данный момент температура 37.1 можно ли дальше пить дабрафениб по схеме 11 утра и 11 вечера по 150 мг
Здоровья Вам!
PRP терапия
6 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад сделал укол PRP в плечевой сустав. Но пробирки медсестра несла около 30 минут. Выяснилось, что её кто-то позвал, отвлеклась и т.д. Уважаемые травматологи-ортопеды, очень нужно ваше мнение, годится ли плазма, постоявшая после центрифуги около 20-25...
Здравствуйте! Нет, такая плазма считается непригодной. Идеальное время между получением PRP и инъекцией — не более 10-15 минут. Существуют протоколы и инструкции производителей систем для PRP-терапии, которые строго регламентируют временные интервалы. Каждая коммерческая система для получения PRP (пробирки, наборы) имеет официальную инструкцию по применению. В ней всегда указано максимально допустимое время между центрифугированием и инъекцией. Для большинства систем это от 10 до 30 минут, причем чаще всего нижняя граница (10-15 мин). Существуют согласительные документы и клинические руководства от международных ассоциаций, которые формулируют стандарты проведения процедуры. В них прямо указано, что задержки между активацией/забором PRP и инъекцией снижают эффективность из-за потери биологической активности тромбоцитов. Действия медсестры, оставившей активированную плазму на 25-30 минут, являются отклонением от протокола. Плазма, простоявшая так долго, не соответствует заявленным для инъекции характеристикам. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз БАС
4 ответаПо симптомам был поставлен диагноз БАС, где получить точный диагноз? Для облегчения болей рекомендована терапия стволовыми клетками. На сколько эффективна данная терапия и где её можно получить? Территариально находимся в Красноярске
Добрый день,считаю ,что не стоит,это мое мнение Если диагноз точно не установлен,то тем более
Здравствуйте! Мне назначена радиойод терапия. Диагноз: диффузный токсический зоб, манифестный тиреотоксикоз средней степени тяжести, рецидивирующее течение, медикаментозная компенсация. Сама терапия через 10 дней, сдала анализы, результаты прилагаю. Возьмут меня или откажут?
Если у вас декомпенсация тиреотоксикоза на тирозоле 10 мг (т.е. даже без отмены препарата), то есть смысл отменить тирозол не сейчас, а за 5 дней до процедуры.
Добрый день! Есть результаты анализов, была антенатальная гибель плода в 30 н. Подскажите, пожалуйста, какая мне положена терапия? Результаты приложила. В первую беременность терапии не было, щас планирую беременность и хочу понять, что необходимо сделать. Некоторые...
Здравствуйте! С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу. Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере. В следующую беременность вероятнее всего с 12 недели потребуется прием аспирина в малых дозах с учётом анамнеза. Клексан назначается не по факту антенатальной гибели, по шкале RCOG. Риск тромбозов насчитывает гематолог с момента беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Литий и антипсихотики
1 ответПриветсвую, терапия: ламотриджин 200мг, литий 1200мг, анафранил 100мг и кветиапин 200мг(знаю терапия жесткая, у меня бар и тяжелая эндогенная депрессия с навязчивостями) эта терапия помогает но у меня начались экстрапираитдные симптомы подёргивания плеча, тремор рук и ног,...
Здравствуйте! Да. Это похоже на побочное действие антипсихотика. В таких случаях пробуют снижать дозу( дозозависиый эффект) и/или назначают корректор (например, мендилекс 2 мг 2-3 т в сутки.
Метастазы в костях после РМЖ
15 ответовМаме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В августе 2025г...
Чаще всего назначаются таксаны с таргетной терапией-это паклитаксел или доцетаксел
Добрый день!Не опасны ли назначенные неврологом (прикрепила документ )препараты при моем диагнозе(РМЖ.Принимаю буселерин и тамоксифен .операция и х/терапия ( лето и осень 2023 год,)а лучевая терапия (декабрь 2023 г)
Здравствуйте, назначенные врачом неврологом назначения не как не повлияют на вероятность прогрессирования заболевания и конкурировать с тамоксиферон и бусерелином не будут следовательно спокойно можете выполнять назначенную терапию неврологом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз яичников
13 ответовПринимала Янину+ несколько лет, в конце декабре решила закончить, тк появилось желание забеременеть. Вместе с этим начала пить витамины и дифертон. Цикл с большими задержками (по 50 дней). Делала узи. Сказали поликистоз яичников плюс тератома(2 см) и тонкий эндометрий. При...
Здравствуйте. По результату анализа крови соотношение ЛГ к ФСГ характерно для мультифолликулярных яичников. Повышены мужские половые гормоны, ГСПГ. Все эти изменения могут влиять на овуляцию. Препятствовать овуляции. Для имплантации плодного яйца толщина эндометрия должна быть шесть – 7 мм и более во вторую фазу цикла . Нужно понаблюдать за овуляцией и толщиной эндометрия. Контроль узи в течении двух месяцев. Овуляцию отслеживаем по Узи и кровь на прогестерон за семь дней до предполагаемых месячных. Если овуляции не будет в течении трёх месяцев и более это показание к стимуляции овуляции. Относительно тератомы, сдать кровь на Онкомаркеры СА 125, НЕ 4 , индекс ROMA