Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретинопатия недоношенных
1 ответЗдравствуйте.Помогите разобраться.При осмотре на рен камере ребенка,офтальмолог поставил диагноз: Нетинопатия недоношенных 2 стадия правого глаза, 3 стадия левого глаза.Рекомендован осмотр с дальнейшей панретинальной ЛК сетчатки ОИ
Здравствуйте. Панретинальная лазер коагуляции назначена для предотвращения отслойки сетчатки.
На 33 недели беременности размер лоханок у плода справа 15 мм 2 стадия ,слева 10 1 стадия гиднонефроза Сильно ли это опастно для ребенка ? Что стоит предпринять ?
Здравствуйте расширение ЧЛС внутриутробно может быть, чтобы дать прогнозы нужно смотреть лоханки при рождении. Если будут сохранятся признаки гидронефроза ребёнку выполняется ренгенологическое обследование и устранение причины , которая привела к этому. Своевременная диагностика и лечение приводят к положительным результатам
Повышенное давление
7 ответовЗдравствуйте! У сына давление 145-175 верхнее, 95-110 нижнее... Это 2ая стадия гипертонии? Наш кардиолог говорит 1 стадия. Делали сегодня УЗИ, врач сказал гипертрофия левого желудочка..
Пока данные за гб 2 степени, 1 стадии. Можно посмотреть еще анализ крови на альбуминурию, глазное дно и консультацию окулиста для уточнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неванак слезятся глаза
9 ответовДиагноз: ВМД влажная стадия слева,сухая стадия - справа.Начальная катаракта обоих глаз. Неванак назначен по две капли в день.Сразу стали слезиться глаза, немного резь. Продолжать ли капать? Спасибо..
А вы не пробовали капать совместно с корнерегелем. Корнерегель - хороший кератопротектор. Рекомендую капать и его 3 раза в день
Здравствуйте! Онкологический больной, 77 лет, с раком груди 4 степени с множественными метастазами в печени 2 года была на лечении, сначала химиотерапия, потом гормональная. Сейчас наступила терминальная стадия (почти не двигается, механическая желтуха, отказывается от еды в...
Здравствуйте, Елена. Приношу свои искренние соболезнования в связи с тяжелой ситуацией, в которой находится ваша мама. Два приема морфина в сутки, особенно с таким большим интервалом в 12 часов, крайне редко бывают достаточными для контроля боли на терминальной стадии онкологического заболевания. Морфин обычно действует 4-6 часов, поэтому стандартный режим приема - каждые 4-6 часов по потребности. Возвращаться к трамадолу после начала применения морфина не только малоэффективно, но и категорически не рекомендуется согласно международным протоколам ВОЗ - такая комбинация значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов, включая угнетение дыхания и судороги, что подтверждено клиническими исследованиями и многолетней практикой. Ни в коем случае самостоятельно не увеличивать дозу и/или частоту приема морфина! Чревато остановкой дыхания. Терапевт или врач паллиативной службы обязан скорректировать назначения при недостаточном обезболивании - это прямое требование российского законодательства и медицинских стандартов. В случае отказа или бездействия врача вы имеете право обратиться с жалобой к главному врачу медицинского учреждения, в региональный Минздрав или Росздравнадзор - безадекватное обезболивание в паллиативной ситуации считается нарушением права человека на медицинскую помощь. Для корректировки терапии необходимо вести дневник боли: Время приема препарата - интенсивность боли (0-10): До приема лекарства и после приема. В случае острой боли при отсутствии морфина ночью следует вызывать скорую помощь. Елена, точный прогноз дать невозможно - при отказе от воды и пищи, наличии механической желтухи и выраженной слабости - речь идет о днях... возможно, неделях. Есть ли у вас возможность связаться с выездной паллиативной службой или хосписом для получения постоянного медицинского сопровождения? Все ли рекомендации понятны?! С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет (прикладываю динамику роста). Также прикладываю МРТ, при пересмотре диска сказали, что вышла за область печени уже и эмболия пит.сосудов хирурги в Блохина отказались проводить. Делали...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию И наконец истина была достигнута и подтвердился более вероятный диагноз чем аденома - это ГЦР 1. какие варианты лечения считаете потенциальными для нашей ситуации? - классическая схема лечения - это Атезолизумаб и Бевацизумаб, но иммунологическая комбинация Ниво+Ипи - так же вполне адекватное и безопасное решение 2. можно ли рассматривать вариант получения иммунотерапии для пациента такого возраста через ОМС? Очень дорого стоит, конечно:(( вторая капельница по моим подсчетам будет тыс под 600 стоить. Да, безусловно, и Ниволумаб, и Ипилимумаб предоставляются по ОМС - в том числе для ГЦР 3. Нужно ли принимать какие-то препараты для поддержания печени (сейчас пьет гептрал 400 2 раза в день)? Подскажите, такие показатели АСТ и АЛТ были исходно или стали таковыми после Нивоулмаба?
Пневмония 4%
18 ответовЗдравствуйте. У меня был ковид . Антитела 12.4 . Через месяц начался кашель , пневмония показала 4% . Я пила таблетки осельтамивир , супрастин , стодаль, гексорал, антибиотики не принимала . Сейчас снова сдала кровь , антитела такие же . Ниже прикреплены анализы : лейкоциты...
Здравствуйте! Анализы у Вас хорошие, признаки вирусной нагрузки. Бактериальной инфекции и острого воспалительного процесса нет. Те изменения, что Вы описали в пределах общепринятых норм, ни о чем плохом не говорят. Если сатурация кислорода в норме, нет высокой температуры более 38 градусов - то пневмония не прогрессирует.
Вероятность отцовства
19 ответовБыл половой акт 4 декабря с первым партнером здоровым , а 6 декабря днем был половой акт со вторым партнером у него морфология 4% хронический простатит и варикоцеле 2 стадия. Овуляция случилась 6 декабря вечером. Получилась беременность. У кого больше шансов быть отцом...
Здравствуйте. Конечно больше вероятность того, что беременность наступила от здорового партнёра, но это не исключает полностью Беременность от второго партнёра, в этом случае поможет только тест ДНК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль в левом подреберье
2 ответаГЭРБ стадия обострения.хронический панкреатит.СД 2тип.Хронический зрозивный гастрит ст.обострения.Назначено лечение-рабепразол 20мг 2раза в день 4 недели затем омепразол 1 к в сутки 3 месяца де-нол 120мг 2 раза в день 4 недели панкреатин 250003р в день 3 недели дюспаталин...
Это хроническое заболевание и слово "вылечить" к нему неприменимо. Целью лечения является достижение и поддержание, путем обучения пациента, клинико-эндоскопической ремиссии(т.е. минимальных жалоб, хорошего качества жизни, отсутствия эрозий при ФГС и профилактики осложнений и опухоли желудка). Если всё описанное лечение вы прошли, пора пройти контроль ФГС. кроме того, надо сделать копрологию, УЗИ.и обследование на хеликобактер уреазным методом или ИФА в кале(другие, включая эндоскопический у вас, неинформативны)