Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при падении получил перелом. больнице диагностировали заакрытый перелом хирургической шейки плечевой кости о смещением. Наложили гипс. Консервативное лечение. В клинике сделали снимки и рекомендовали операцию с репозицией гибкими штифтами. ДМС отказались от оплаты операции....
Здравствуйте, уважаемые врачи.
10 января моя мама сломала ногу, а если быть точнее её сбили на ватрушке когда катала внучку. Была доставлена в приемное отделение, после рентгена перелом двух лодыжек со смещением кнаружи. Положили в больницу. Вечером этого же дня произвели...
Здравствуйте, Людмила. Ознакомился со всеми приложенными файлами.
Следует отдать должное Вашим травматологам. Перелом сложный с критичным смещением, но вправили идеально.
1. Действительно ли в данном случае можно обойтись без операции?
Да, можно обойтись. Отломки сопоставлены почти без смещения подвывиха стопы нет, признаков повреждения синдесмоза нет.
2. Какой дальнейший прогноз в нашем случае?
Прогноз на восстановление благоприятный.
3. Что предпринять для лучшего восстановления уже в реабилитационном периоде?
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль через 4 нед после травмы, потом лучше сделать через 6-7 недель после травмы без гипса.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Нужно ли разрезать гипс и смотреть что под ним? Делать рентген без него?
Проконтролировать не запрещено. Необходимость зависит от состояния гипса и жалоб.
Гипс меняют, если он приходит в негодность и если есть подозрения на пролежни под ним, присутствует боль.
Судя по описанию случая с учётом диабета, лучше всё-таки снять и проконтролировать. Сейчас сразу рентген без гипса не нужен.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, у меня косой перелом н/3 диафиза м/б кости со смещением до 4 мм. Линия перелома прослеживается фрагментпльно, консолидация ближе к средней. Все это спустя 2 месяца в гипсе. Врач говорит формируется ложный сустав. Как мне быть?
Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно)
Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся.
Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам.
(желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением 5 плюсневой кости. Уже 5 недель в гипсе. Не нарастает мозоль. На снимке видно смещение. Стоит ли ждать срастания? Или нужна операция. Наложили лонгетку ещё на 2 недели. Врач не переживает, вроде как всё нормально, срастается.
Да срастись может, но гарантии никто не даст, как по мне нужно было по "свежему" перелому прооперировать и за 5 нед, и спицу бы убрали и ходить бы уже стали.
Если оперироваться сами не желаете, тогда принимайте Траумель в таблетках, Ходите на физиолечение - электрофорез с кальцием на область перелома
У мужа перелом малой берцовой кости со смещением. Врач по снимкам после перелома и через неделю после перелома сказал, что смещение не критическое, пока операция не требуется. Какое смещение считается критическим? Когда снимать гипс?
Здравствуйте, при переломах малоберцовой кости в лонгете 4 нед. Критичное смещение под углом более 10 °, по ширине больше чем толщина кортикального слоя. Но не переживайте малоберцовая кость не нагрузочная, обычно все срастается хорошо. Но желательно увидеть симок.
Добрый день, сломала руку 08.10.23. Диагноз перелом н/3 диафиза правой лучевой кости со смещением костных фрагментов, код по МКБ 10: S52.50 (15248). Этого же числа провели вправление вывиха сустава и наложили гипс. Сообщили о необходимости операции с установкой пластины....
Здравствуйте.
Идеально прооперировать в первые 10 дней после травмы.
Чем больше проходит времени, тем более усложняется техника операции, тем чаще встречаются гнойные осложнения и тем хуже прогноз.
Время имеет значение.
Конечно, пусть направляют в краевую травматологию на оперативное лечение.
Срастётся вряд ли, но не исключено.
Если срастётся, придётся ломать и собирать по новой.
Если нет, то будет ложный сустав (образуется хрящ).
Ложный сустав придётся иссекать, делать костную пластику, сопоставлять отломки и фиксировать.
В общем, всё это сложно, долго, с неясными прогнозами.
Плюс Вы потеряете за такое время движения в суставе и разработать уже полностью не получится.
В общем, нужно оперироваться и чем быстрее - тем лучше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына перелом лучевой со смещением , 1 месяц назад. Оцените пожалуйста на последнем рентгене без гипса степень сращения. И главный вопрос:нормально ли что повторный гипс сделали такой кривой формы, дугой? До этого он был ровный
Здравствуйте 01.01.2025 была травма перелом голеностопа внутренняя и наружная со смещением. От операции отказалась. Сегодня ходила на рентген сказали ещё носить гипс. Что можно принимать чтобы быстрее был процес заживления. На данный момент принимаю. Кальций д3 Никомед,...
здравствуйте, Альбина. Срок заживления перелома 2 лодыжек - 6-8 недель, поэтому не переживайте. Что действительно важно - это в каком положении заживают отломки, тем более, был перелом со смещением и вы отказались от операции.
Здравствуйте. Сын попал в ДТП. Диагностировали перелом лонной и седалищной кости со смещением. На 10 день нахождения в стационаре сын не ощущает никакого дискомфорта, болей. Лечения сейчас никакого уже не проводится, доктора все говорят разные сроки нахождения в стационаре....
зависит от степени смещения, а также какое лечение он там получает все таки? неужели просто лежит?
как говориться, лежать и дома можно. всю терапию вам могут расписать. конечно, если есть кому ухаживать и прочее..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в конце 2022 года был двойной перелом левого голеностопа со смещением, были установлены: пластина, спица, саморезы, позиционный винт. В конце 2023 года месталлоконструкции удалены. Вопрос в том, что теперь левая нога сильно отличается по толщине от правой, можно...
Нужно смотреть очно, смотреть снимки.
Если есть отёк мягких тканей, поможет фонофорез с гидрокортизоном, грязи, тейпирование, массаж, УВТ и др. процедуры.
Убрать отёк реально.
Если отёк незначительный, а есть гипертрофированные подкожные рубцы (разрастание соединительной ткани) - это уже пластическая хирургия.
Мы этим заниматься не будем.