Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 35 неделе беременности Д-димер 4600, а рфмк 24. Нужно ли колоть уколы клексан 0,8?
Есть отеки на ногах. В моче белка нет.
Что в этой ситуации делать?
Добрый день, повышение д-димера это маркер тромбоза, но у беременных он может колебаться весьма сильно и не иметь клинической значимости. Если есть отек на ноге, нужно сделать УЗИ ног. Клексан может повысить кровоточивость, тут надо балансировать, и строго придерживаться показаний врача по дозировке. Если все же сомневайтесь в дозировке, сдайте анализ на тромбодинамику, который покажет уровень коагуляции в организме.
Что делать? Врачь советует сделать уколы хронотрон 3шт.1 раз в неделю или Армавискон хондро 2шт. Может надо сделать операцию и забыть или делать опять уколы, но потом как сказал врач нужно через некоторое время делать профилактику.
Да, могу сказать, что теперь ясна уже не целесообразность, а необходимость артроскопии по всем протоколам и стандартам. Ибо у Вас медиальный мениск 3 ст и повреждение ПКС, которое то же нужно уточнить насколько серьезно.
Здесь уже точно без артроскопии не обойтись.
Консервативное лечение ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Операция не для ЦРБ.
Здравствуйте, колю Семавик полгода, похудела на 17 кг, объемы ушли, диабета нет, но было и пока есть ожирение, при росте 165 вес был 107 кг
Вопрос, я уколы колю не раз в неделю, а раз в 10-14 дней, пока есть эффект от препарата. 0,25 колола 2 месяца, 3 укола в месяц, потом...
Здравствуйте, Ольга!
Удлинение интервала может привести к снижению концентрации препарата в крови перед следующей инъекцией,что может снизить ожидаемый эффект
Если вы чувствуете, что эффект от терапии сохраняется и снижение веса происходит,то ваша схема может быть допустимой.
Вред организму не наносить такая схема,теоретически с большей вероятностью она может снижать риск развития побочки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует можно ли одноразово выпить Ксефокам вечером, если уколы по утрам делаю?
Болит поясница, тянет. По МРТ 2 протрузии и маленькая гемангиома. После уколов стало легче, но сейчас так болит, что хочется выпить что-то... Есть в таблетках Ксефокам 8мг.
Добрый день !
К сожалению не нашла врача гемостазиолога , подходит только гинеколог для моего вопроса.
Нахожусь на 30 неделе беременности. Для подсрахаовки решила дополнительно вести у гинекогола- гемостазиолога. Тк в ЖК гемостаз и свертываемость особо не отслеживают, а...
Добрый день.
Вы совершенно правильно написали. Любые показатели Д-димера не служат показанием ни для назначения, ни для коррекции дозировки антикоагулянтов.
При беременности применяется почти исключительно эноксапарин натрия. Не Фрагмин.
Похоже, вам стоит проконсультироваться по поводу рисков ВТЭО в другом месте, например, в своей ЖК.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, очень переживаю. Из-за проблем с кишечником была железодефицитная анемния, по назначению гематолога ставила капельницу феринжекта и колола цианокобаламин. В начале июня Ферритин уже снова был небольшой - 20. Начали планировать беременность...
Анастасия, здравствуйте!
Считается, что до двадцатых дней жизни эмбриона, внешние факторы действуют по принципу «все или нечего». То есть, еслм беременность наступила, значит все нормально.
По поводу фолиевой кислоты. Отдельно принимать не надо. Рекомендуется начать витамины для беременных типа Элевит пронаталя. Профилактическая доза входит в его состав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беременность 26-27 нед, самостоятельная. Возраст 44 года.
В прошлом 2 родов и затем 3 замершие Б ( в период с 2019 по 2022гг) на раннем сроке (7–8нед).
Новый гинеколог ( до этого была другая) назначила сдать анализы на протеины C иS, на АТ к кардиолипину и АТ к...
Здравствуйте, уточню, протеин S сдавали уже на фоне беременности? В этом случае значение никакой информационной значимости не несёт и не определяет показания к гепаринопрофилактике.
Наследственных тромбофилий высокого риска по генетике не выявлено.
Имею значение возраст, ИМТ, вредные привычки, многократные роды, тромбозы в прошлом, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА у родственников первой линии родства в молодом возрасте.
У меня весь прошлый год было воспаление гастрита.Пил долго погода ингибиторы протонной помпы(омез.фосфалюгель т.д.).В ноябре сдал кровь.Гемаглобин показал 107.Гематолог назначила уколы Ферум Лек.12-15 уколов,по 2 раза в неделю.Моя масса была 70кг.после уколов сдал...
Здравствуйте, а у вас подтверждён железодефицит? Необходимо проверить ферритин, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ, ОЖСС, В9, В12, так как анемия нормохромная у вас. Она не обязательно связана с недостатком железа. Без подтверждения дефицита лечение не назначается.
Здравствуйте! В 2010 была резекция наружного мениска, боли периодически возникали все эти годы. Был на консультации у нескольких ортопедов, по МРТ ничего критичного никто не видел, кроме каких-то артефактов. В конце прошлого года, играя в футбол произошел небольшой стык...
Вы прекрасно осведомлены, что при повреждении мениска Stoller -IIIa показана артроскопия.
Вы от нее отказались - это Ваш выбор.
Назначения травматолога при отказе от оперативного лечения довольно грамотные и комплексные. Добавить к ним можно не много.
1. По поводу гиалуроновой кислоты - целесообразно использовать препараты для однократного введения и препараты, стимулирующие регенерацию какого-то одного производителя.
Я предпочитаю однократное введение Флексотрон Кросс - гиалуроновая кислота. Через неделю Хронотрон - препарат того же производителя, который продлевает срок службы первого препарата и запускает механизмы регенерации. Относится к нуклеотидам. По вязкости то же замещает синовиальную жидкость.
В интернете найдете подробные инструкции.
Поможет\не поможет? - Из своего опыта могу сказать, что около года и более такой коктейль позволяет пациентам передвигаться без боли.
Бывает, что не помогает? - бывает.
По моим наблюдениям одному из 10-12 может и не помочь.
2. Физиотерапию не игнорируйте. Она работает. Вам назначили правильные процедуры.
Эффективнее всего ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Она точно позволит решить проблему коллатеральной связки. Кстати, ее можно обколоть коллагеном (Плексотрон) - повысит прочность.
3. Насчет хондропротекторов. Вам назначен Структум и это не плохой препарат. Но проблема всех пероральных хондропртекторов в том, что всасывается из кишечника не более 17% препарата, а остальное проходит порожняком.
Поэтому хондропротекторы лучше проколоть в\м.
Можно использовать Инъектран, Мукоссат, Хондролон или др.
4. Не понял, почему нет ортеза в назначениях?
Скорее всего, он у Вас уже есть.
Но если нет, то обязательно нужен при физ нагрузках.
Хотя бы мягкий. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 42 года и первая беременность. На 27 неделе сдавала гемостазиограмму. На основании ее мне назначили уколы в живот клексан. Пока не понимаю нужно мне ставить эту кулоны или нет?
Здравствуйте, Ирина. На основании коагулограммы низкомолекулярные герарины не назначают. Эти препараты нужны, когда есть 3 и более факторов риска тромбозов:
- лишний вес
- выраженный варикоз
- курение
- тромбозы в анамнезе у вас и близких родственников до 50 лет
- хронические тяжелые заболевания
- многоплодная беременность
- 3 и больше родов в анамнезе
- возраст старше 35 - 1 балл (у Вас)
Изменения в коагулограмме в сторону гиперкоагуляции физиологичны при беременности, лечения не требуется.