Беременность 27 недель. На основании гемостазиограммы назначили уколы клексан. Не уверена нужно мне их ставить или нет. — вопрос №2337312

Question

Беременность 27 недель. На основании гемостазиограммы назначили уколы клексан. Не уверена нужно мне их ставить или нет. — вопрос №2337312

Ирина

73 просмотра

7 августа 2024

Добрый день. Мне 42 года и первая беременность. На 27 неделе сдавала гемостазиограмму. На основании ее мне назначили уколы в живот клексан. Пока не понимаю нужно мне ставить эту кулоны или нет?

Возраст: 42

Хронические болезни: Не выявлено

Вопрос закрыт

основание

живот клексана

кулон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2024

Клиент

Ольга Игоревна, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, до беременности весила 60 кг., сейчас - 73. Рост 154
С 30 до 40 лет было 4 эко и 3 подсадки. Все попытки безрезультатны. Во время эко мне всегда назначали факсипарин, для разжижения крови.
В 41 год беременность наступила самостоятельно.
У родственников никогда не было выявлено проблем с кровью, тромбофилию никому не ставили.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 7 августа 2024

Гематолог, Терапевт

По шкале у вас 1 балл за возраст. На данный момент антикоагулянты не показаны

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Школьная справка

1 ответ

19 декабря 2021

Армине

Вопрос закрыт

Опух и покраснел пенис

3 ответа

20 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в шее, между лопаткой и позвоночником, в ключице и плече (правая сторона)

4 ответа

14 ноября 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Всрпп и мс оага

5 ответов

14 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Вопрос детскому психиатру

4 ответа

19 марта

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T07:05:11+03:00

Здравствуйте, Ирина. На основании коагулограммы низкомолекулярные герарины не назначают. Эти препараты нужны, когда есть 3 и более факторов риска тромбозов:
- лишний вес
- выраженный варикоз
- курение
- тромбозы в анамнезе у вас и близких родственников до 50 лет
- хронические тяжелые заболевания
- многоплодная беременность
- 3 и больше родов в анамнезе
- возраст старше 35 - 1 балл (у Вас)

Изменения в коагулограмме в сторону гиперкоагуляции физиологичны при беременности, лечения не требуется.

Солтыс Анна Павловна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T07:09:34+03:00

Здравствуйте
Для беременности характерно повышение фибриногена и д-димера. Это физиологично, так как организм постепенно готовится к родам.
По параметрам коагулограммы никакое лечение не назначается и не корректируется.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* возраст старше 35 лет

Ваш вес и рост на момент наступления беременности?
Если факторов риска нет, антикоагулянты не нужны.

Accepted Answer · 2024-08-07T08:47:35+03:00

Здравствуйте, согласно последним клиническим данным по коагулограмме не назначается и не отменяется никакая терапия. Повышение фибриногена - нормальная ситуация у беременных и говорит о нормально протекающей беременности.
Возраст старше 35 лет- это один балл в рисках ВТЭО. Если нет других отягощающих обстоятельств, то гепаринопрофилактика не требуется ( ожирение,курение, тяжёлые соматические патологии, тромбофилии, тромбозы в прошлом, ЭКО и тд).