Консультация травматолога /

Повреждение миниска 2 стадии, киста, начальная стадия артроза. Делали уколы P. R. P. В 2018г. Вроде все прошло, но теперь опять тоже самое и тот же диагноз. — вопрос №502179

295 просмотров

Что делать? Врачь советует сделать уколы хронотрон 3шт.1 раз в неделю или Армавискон хондро 2шт. Может надо сделать операцию и забыть или делать опять уколы, но потом как сказал врач нужно через некоторое время делать профилактику.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте, Дмитирий!
Сколько Вем лет?
Как было диагностированл повреждение мениска?
Клиент
Елена, мне 34года, делал мрт коленного сустава

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Протокол МРТ сожете прикрепить?
Клиент
Елена, сейчас нет, утром
Врач УЗД, Хирург
Хорошо. Давайте тогда порассуждаем теоретически.
Что мы имеем?
Молодого мужчину с дискомфортом в коленном суставе.
Поврежденный мениск играет инородного тела в суставе- постоянно поддерживант асептическое воспаление.
Любая внутрисуставная иньекция- это самая настоящая операция
А значит- и все риски, как и при любой операции- опа ность инфицирования и прочее.
Я еще понимаю дедушке суставы колоть- там терять нечего.
Но молодому парню?
Я против.
Внутрисуставные иньекции- это не витаминку выпить!
Мое мнение :
1. От идеи внутрисуставныз иньекций отказаться в принципе
2. Начать работу с реабилитологом- кинезиотерапия, ЛФК, массаж, фищиолечение ( магнитолазер, грязевые аппликации). В идеале- путевка в профильный санаторий.
3. Если всем этим заниматься неохота и лень- надо сделать артроскопию и резекцию поврежденного мениска.
Клиент
Елена, я прикрепил фото показания мрт, можете ещё что ни будь сказать
Врач УЗД, Хирург
А ч о сказать еще? Я Вам уже все сказала. Уколы в суставы однозначно хороши для уюкошелька ортопеда, а для суставов пациента- это еще большой вопрос.
Или длительная и упорная реабилитация
Или артроскопия
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Да, я считаю, что в молодом возрасте нужно делать артроскопию при 2 ст повреждения мениска. Речь должна идти не о резекции, а о шве мениска. По большому счету, они не срастаются, но шов на долгие годы предотвращает дальнейший ползучий разрыв и исключает переход 2стадии в третью.
Так же необходимо выполнить дебридинг (почистить) сустав.
С кистой вопрос будет решен по ходу артроскопии в зависимости от ее размеров и локализации.
Все эти мероприятия остановят артроз и долгие годы Вы не будете знать проблем.
Время до полного восстановления после артроскопии 3 мес.
Ходить полноценно будете уже через месяц.

Если артроскопию не делать, что так же возможно, в суставе все время будет тлеть хроническое воспаление с периодическими обострениями. Артроз медленно будет прогрессировать. Функциональные возможности будут снижены. Периодически в сустав придется вводить противовоспалительные препараты, гиалуроновую кислоту, PRP и применять другие виды лечения. После 50-ти лет можно пойти и этим путем.

Артроскопию делать не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии. Швом мениска еще владеют не везде и часто вместо шва просто удаляют (резецируют) разорванную часть. Этот подход так же возможен, но он дает результаты хуже, чем шов.
Клиент
Константин, я прикрепил файл обследования мрт, можете что то ещё сказать
Ортопед, Травматолог
Да, могу сказать, что теперь ясна уже не целесообразность, а необходимость артроскопии по всем протоколам и стандартам. Ибо у Вас медиальный мениск 3 ст и повреждение ПКС, которое то же нужно уточнить насколько серьезно.
Здесь уже точно без артроскопии не обойтись.
Консервативное лечение ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Операция не для ЦРБ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка заключения рентгена.
3 часа назад
700.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Болит палец
3 часа назад
800.00 р.
Алена
Перелом ли это?
10 часов назад
1000.00 р.
Иван, Москва
Перелом крестца и копчика
10 часов назад
800.00 р.
Яна
Перелом. Требуется ли операция
10 часов назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Травматолог, Ортопед
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина