Что вас беспокоит?
Повреждение миниска 2 стадии, киста, начальная стадия артроза. Делали уколы P. R. P. В 2018г. Вроде все прошло, но теперь опять тоже самое и тот же диагноз.
Что делать? Врачь советует сделать уколы хронотрон 3шт.1 раз в неделю или Армавискон хондро 2шт. Может надо сделать операцию и забыть или делать опять уколы, но потом как сказал врач нужно через некоторое время делать профилактику.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравс вуйте, Дмитирий!
Сколько Вем лет?
Как было диагностированл повреждение мениска?
Елена, мне 34года, делал мрт коленного сустава
Протокол МРТ сожете прикрепить?
Елена, сейчас нет, утром
Хорошо. Давайте тогда порассуждаем теоретически.
Что мы имеем?
Молодого мужчину с дискомфортом в коленном суставе.
Поврежденный мениск играет инородного тела в суставе- постоянно поддерживант асептическое воспаление.
Любая внутрисуставная иньекция- это самая настоящая операция
А значит- и все риски, как и при любой операции- опа ность инфицирования и прочее.
Я еще понимаю дедушке суставы колоть- там терять нечего.
Но молодому парню?
Я против.
Внутрисуставные иньекции- это не витаминку выпить!
Мое мнение :
1. От идеи внутрисуставныз иньекций отказаться в принципе
2. Начать работу с реабилитологом- кинезиотерапия, ЛФК, массаж, фищиолечение ( магнитолазер, грязевые аппликации). В идеале- путевка в профильный санаторий.
3. Если всем этим заниматься неохота и лень- надо сделать артроскопию и резекцию поврежденного мениска.
Елена, я прикрепил фото показания мрт, можете ещё что ни будь сказать
Принятый ответ
А ч о сказать еще? Я Вам уже все сказала. Уколы в суставы однозначно хороши для уюкошелька ортопеда, а для суставов пациента- это еще большой вопрос.
Или длительная и упорная реабилитация
Или артроскопия
Да, я считаю, что в молодом возрасте нужно делать артроскопию при 2 ст повреждения мениска. Речь должна идти не о резекции, а о шве мениска. По большому счету, они не срастаются, но шов на долгие годы предотвращает дальнейший ползучий разрыв и исключает переход 2стадии в третью.
Так же необходимо выполнить дебридинг (почистить) сустав.
С кистой вопрос будет решен по ходу артроскопии в зависимости от ее размеров и локализации.
Все эти мероприятия остановят артроз и долгие годы Вы не будете знать проблем.
Время до полного восстановления после артроскопии 3 мес.
Ходить полноценно будете уже через месяц.
Если артроскопию не делать, что так же возможно, в суставе все время будет тлеть хроническое воспаление с периодическими обострениями. Артроз медленно будет прогрессировать. Функциональные возможности будут снижены. Периодически в сустав придется вводить противовоспалительные препараты, гиалуроновую кислоту, PRP и применять другие виды лечения. После 50-ти лет можно пойти и этим путем.
Артроскопию делать не в ЦРБ, а в Федеральном центре травматологии и ортопедии. Швом мениска еще владеют не везде и часто вместо шва просто удаляют (резецируют) разорванную часть. Этот подход так же возможен, но он дает результаты хуже, чем шов.
Константин, я прикрепил файл обследования мрт, можете что то ещё сказать
Принятый ответ
Да, могу сказать, что теперь ясна уже не целесообразность, а необходимость артроскопии по всем протоколам и стандартам. Ибо у Вас медиальный мениск 3 ст и повреждение ПКС, которое то же нужно уточнить насколько серьезно.
Здесь уже точно без артроскопии не обойтись.
Консервативное лечение ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Операция не для ЦРБ.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов