Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже.
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях:
Физиологический...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль.
Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является.
Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Помогите с определением пола, понимаю что по фото определить сложно, но все же, доверяя вашему опыту, кого видите? Не пишите пожалуйста на одном фото девочка, на другом мальчик, нас и так запутали. Напишите если уверены, заранее пасибо!)
Здравствуйте! Делала узи в ЖК на сроке 4-4,5 недели по узи на 25 февраля, к сожалению не было видно эмбриона плодное яйцо было 18мм. Сегодня 5 февраля делала повторное узи уже в Инвитро и тоже самое, плодное яйцо 30мм а эмбриона не видно в этот раз сказали, что срок уже 6...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Валентина, понимаю, как вы переживаете. В такой ситуации тревога абсолютно естественна. Но спешить с выводами всё-таки не стоит. По протоколу УЗИ видно плодное яйцо ~ 30 мм, эмбрион пока не определяется. Иногда это действительно бывает при анэмбрионии, но для окончательного диагноза важно время и повторное УЗИ. Если срок по циклу ~ 5–5,5 недель, иногда эмбрион просто ещё слишком маленький, чтобы его увидеть. Бывает, что он появляется через 7–10 дней на повторном исследовании. Вы правильно сделали, что решили немного подождать. Лучше действительно повторить УЗИ через 7–10 дней. Пока нет болей и сильного кровотечения, обычно можно спокойно наблюдать ситуацию. Иногда беременность всё-таки начинает развиваться чуть позже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 дня назад перенес операцию по удалению гланд. Одна гланда была вся в спайках и врач (по его словам) порвал об неё 3 петли и в итоге отрезал её ножницами. Из-за того, что эта гланда была отрезана ножницами, то корень от гланды остался. Сегодня отек сошел и я...
Постоянные головные боли ,боль в шее ,снижение памяти ,снижение остроты зрения .Постоянная жгучая боль в грудном отделе позвоночника ,не имеют руки .Боль в поясничной крестовом отделе отдает в правую ногу ,ногу начала подворачивать боль чем не купируется помогите что...
В январе 2023 жена получила травму: компрессионный неконсолидированный перелом тела позвоночника L1. Тогда же выявили протрузию диска L4-L5 и заднюю медианную грыжу диска L5-S1. По свежем МРТ грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5 остаётся. В другой клинике в конце 2023...
Здравствуйте
Противопоказания к планированию беременности не вижу
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу пояснить по диагнозу, требуется ли операция
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Минимально выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела...
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях с жироподавлением:
Физиологический лордоз шейного отдела сглажен. Ось позвоночника в положении лежа на спине отклонена влево.
Атленто-дентальное расстояние симметрично.
Высота и...
Мужу оторвало пальцы ,пришили,вставили спицы,в больнице находится уже 3 недели, ,делают перевязки,наложен гипс вот на днях сделали рентген, но не объяснили что да как,как понять по фото рентгену диагноз? Спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у мужа 40 лет сильно болит спина,больно сидеть и лежать.Каждый день пьет обезболивающие таблетки.Подходит ли он или нет под мобилизацию,с таким МРТ?Картина дегенеративно-дистрофических дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку По мрт нет причин от освобождения ,на время лечения порекомендую раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т рикотиб 60 -1 р в день14 дней
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней днём втирать и на ночь
Пластырь нанопласт на поясничный отдел позвоночника и так пять дней
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь
Физиотерапию и иглорефлексотерапия