Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 35 лет. Обострение атопического дерматита (только лицо), коньюктивит, эпизодические приступы удушья. Ремиссия до настоящего времени более 5-ти лет. Аллергопробы + за редким исключением. БМТ с бронхолитиком - ОФП1-86%;КО-30%;ИТ-70%. Назначенное лечение: 3...
В перспективе вы пойдете с анализами к инфекционисту, возможно, что ему понадобится и этот анализ. Если есть возможность, то сдайте сразу все.
Отек лица и зуд шеи и головы
2 ответаЗдравствуйте, пишу от имени моего друга на работе. Мужчина среднего возраста 50 лет. 2 месяца назад отекло лицо, появился сильный зуд головы волосяной части , шеи и груди. Очень мелкая сыпь. Врач назначил анализы RAST, IgE, IGA, TTGB, ESR, CRP все отрицательное или норма....
Здравствуйте в подобном случае по фото да и по описанию это маловероятно истинная аллергия, тк отрицательные IgE, RAST и кожные пробы, отсутствие эффекта от антигистаминных и кратковременный ответ на преднизолон говорят против аллергического механизма. Картина больше соответствует лекарственно-индуцированному ангиоотёку особенно на фоне приёма периндоприла ингибиторы АПФ часто вызывают стойкий отёк лица и век, который может сохраняться неделями даже после отмены, хронической спонтанной крапивнице не-IgE-зависимого типа, уртикарному васкулиту или дерматозам, связанным с системным воспалением. Зуд кожи головы и шеи с отёком лица также требует исключения эндокринных причин тот же гипотиреоз, заболеваний печени и желчных путей, паразитарной инвазии, дефицита С1-ингибитора (м.б.наследственный или приобретённый ангиоотёк), а также онкопоиска по возрасту. Рационально в подобных случаях проверить С4-комплемент и С1-ингибитор, ТТГ и свободный Т4, печёночные пробы, ферритин, IgG, сделать УЗИ органов брюшной полости и при необходимости биопсию кожи. Антигистаминные могут не работать при брадикининовом или аутоиммунном механизме. Обязательно полная отмена ингибиторов АПФ (навсегда), подбор другой антигипертензивной терапии и очная консультация дерматолога и аллерголога-иммунолога с пересмотром диагноза.
Здравствуйте! Я постоянно простываю, в носоглотке инфекция, от антибиотиков не проходит. Терапевт отправляет к лору, лор говорит что это что то с иммунитетом. Я сдала анализы на герпес вирусы, их прикрепила Лор выписал Изопринозин. Я выпила 2 таблетки. Я хочу съездить к...
Здравствуйте,Жанна. Повышение иммуноглобулина М(IgM) к вирусу Эпштейна -Барр в сочетании с имеющимися у Вас симптомами является показателем острой инфекции,вызванной данным вирусом,поэтому при начатой терапии изопринозином оптимально было бы провести полноценный курс лечения,назначенный врачом . При планируемой очной консультации иммунолога обычно назначается клинический анализ крови,из перечня перечисленных Вами иммунологических анализов при имеющихся симптомах могут быть актуальны все. При заказе анализа на интерфероновый статус обычно рекомендуется включать в данный анализ чувствительность к иммуномодуляторам-Галавит, Полиоксидоний, Имунофан, Ликопид,для того,чтобы по результатам анализов иммунолог смог подобрать программу коррекции выявленных изменений в анализах наиболее эффективным для Вас препаратом с последующим контролем нарушенных показателей. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Морфология 5%
6 ответовДобрый день, с мужем (45 лет) есть общий ребенок, рожденный в 2021 году. Беременность наступила с первой попытки естественным путем. Планируем еще ребенка, но выкидыш был в июле 23 г., октябре 23 г. и в феврале 24 г. вынуждена была сделать мед. аборт, т. к. беременность...
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 5 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов только немного нужно улучшить. МАР – тест в норме. Учитывая выкидыш, партнёрше необходимо полноценное обследование у гинеколога. Но и мужчине тоже нужно пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов). Это Вы сдали. Правильно сделали. Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Нахожусь в процессе планирования беременности (ранее не было ни попыток, ни беременностей, ни выкидышей), годами ранее гинекологи направляли к гематологу из-за высокого гомоцистеина (08.2024 - 14,97 мкмоль/л при референсе 4,44-13,56, далее 02.2025 - 12,13). В 2025 г. в июле...
Да, если в других критерий антифосфодипидного синдрома нет, а их у Вас нет . То даже при сохранении ВА можно планировать беременность, единственное, что возможно потребуется консультация ревматолога с целью исключения заболеваний , которые могут проявляться АФС. Иногда он может быть сам по себе появится
Нарушение стула в течение года
11 ответовДолгое время беспокоят проблемы с пищеварением: пастообразный стул, непереваренные кусочки пищи, скручивания в животе, частый стул ( по 2-3 раза за день). Потери веса не было, наоборот набрала около 10 кг за последний год. Пропивала курсом Юниэнзим - становилось легче, но...
Доброе утро, Камила. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (тест на СИБР может давать ложноотрицательный результат) или функционального вздутия или функциональной диареи. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: С учетом клинических рекомендаций может оказаться эффективным альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP, в течение 2х недель. И оценить эффект. Если эффекта вы не увидите, значит перед нами функциональное вздутие или функциональная диарея, и потребуется подключение нейромодуляторов (антидепрессантов), через консультацию врача-психиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
14 ответовЗдравствуйте. Доче 3 года. В октябре поставили дочери вакцины от гриппа и клещевого энцефалита. В ноябре была аденофлегмона подчелюстной области, было оперативное вмешательство, так же удалили лимфоузел подчелюстной. В феврале повторилась ситуация, только воспалился уже...
Витамины можно , и витамин Д и омега , это не противоречит данной ситуации
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина покалывания в пальцах рук? Расскажу с начала. Примерно с 16 ноября мы с мужем заболели ковид, кт показало 5% одностороннее поражение. Это было примерно 27 ноября. По анализам все было в норме, сдавала и...
Добрый день! Это нарушение работы нервной ткани при ковид.Вам необходимо проколоть курс сосудистой терапии мексидол, актовегин, цитофлавин по 10 капельниц каждой, также мильгамму 10 уколов
Здравствуйте, моему сыну 7.5 лет. Вес -19.5 кг. Рост - 116 см. С 3 мес и до 7 мес. Были проблемы со стулом ( прожилки крови в кале, слизь, сгустки створоженного молока) был на груди, в 6 мес врач поставил лактазную недостаточность, стали понимать лактазар, стало лучше, после...
Наталья, здравствуйте. Прикрепите все анализы сюда пожалуйста. надо смотреть анализы самому, не по вашим словам. Ребенку никогда не ставила под подозрением Целиакию? По описанию очень похоже на данную патологию. Нарушение стула, задержка в весе и развитии характерны для данного состояния. Нужно дообследование- УЗИ органов брюшной полости, МРТ органов брюшной полости, антитела к тканевой транглутаминазе, посев кала на инфекции(исключить инфекционный генез) Пока предлагаю начать с диеты на 3-6 месяцев, после чего оцениваем состояние. БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ ДИЕТА при целиакии и при подозрении на нее у детей: Соблюдение строгой диеты – это самый главный аспект лечения целиакии. Даже на диете без медикаментозного лечения может быть положительный эффект. В основном диета направлена ограничение продуктов, содержащих глютен: 1) выпечке и кашах из пшеничной, ржаной, овсяной и ячменной муки или крупы; 2) колбасы, сосиски; 3) консервы из мяса и рыбе; 4) шоколад; 5) продукты из сои; 6) продукты быстрого приготовления; 7) блюда и напитки, содержащие солод (в том числе, квас). В лечение на время диеты добавьте КРЕОН 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки для поддержания функции поджелудочной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года, страдаю угревой сыпью на лице, сдавала анализы на гормоны, все в порядке. Обследуюсь теперь у гастроэнтеролога. Желудок со студенчестве беспокоил, сейчас особо не жалуюсь, хотя бывают иногда изжога после некоторых продуктов, не могу переносить...
Желательно, но не обязательно. Если нет этого исследования, то ограничитесь рентгеноскопией желудка и пищевода. И перед исследованием попросите врача сделать процедуру в том числе в позе Тренделенбурга.