Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У моей матери-диагноз :
Возраст — 70лет.
3 стадия РМЖ.
Опухоль большая с сильным изязвлением .
Левая грудь.
Язва--глубиной 3 см.
Люминальный А
экспрессия эстрогена- 90%
и прогестерона -90%.
Метастазы-в подмышечные лимфоузлы.
Инфекции--нет.
Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации:
1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации
2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ
3. с болевым синдромом надо бороться
Рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату
5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Болит а груди с лева отдает в под мышку, боль разная бывает и острая как будто гвоздь забили ровно по середине груди или просто сжимает. Сделала ЭКГ. Помогите пожалуйста разобраться это сердце или защемление.
Здравствуйте.
По данным ЭКГ - нет отклонений, ишемии не выявлено.
Замедление внутрижелудочковой проводимости - может быть в норме.
Ваши симптомы скорее связаны с невралгией, остеохондрозом.
Лучше с результатом - очно обратиться к врачу, скорректировать лечение.
Крепкого здоровья, обращайтесь если остались вопросы
Добрый вечер неделю назад заметила , что болит под правой подмышкой , испытывали дискомфорт , потом прошло , дня три назад подняла пакет и к вечеру испытала боль в верхней части груди ( может мышцы ), с правой стороны боль , причём она болит тогда , когда я вытягиваю руку или...
Уверена на 90 процентов. Чаще всего приятна того что вы рассказываете именно это. Врачей обойти конечно можно для подстраховки но уверена начни вы лечиться что я написала станет достаточно быстро все хорошо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нормально ли то ,что появились боли в нижней части живота? Боль именно при шевелении ребенка когда толкается вниз(головой или ручками) и при изменни положения тела(когда встаю, переворачиваюсь с одного бока на другой) даже не во время схваток.Срок 40 недель и 2...
Четвертый день беспокоит боль в верхней носовой гайморовой пазухе, отдает в глаз ухо, зубы и лимфоузлы, боль тянущая ноющая. Сама нахожусь на грудном вскармливании ребенку 2 недели, была на приеме у терапевта назначили капли нозэфрин, промывание физ раствором, и антибиотик...
здравствуйте, данные препараты при грудном вскармливание имеют низкий риск для ребенка . при данной терапии грудное скармливание прекращать не нужно , тк с грудным молоком будут передаваться антитела , для выработки иммунитета у ребенка , прием антибиотика лучше увеличить до 7 дней ,после курса лечения сделать рентгранофию пазух носа
Здравствуйте, сегодня утром когда зевало, хрустнуло в челюсть и отдало в шею справа очень сильно больно было, но сразу прошло, потом когда кушала, как будто что то хрустело, но потом прошло, сейчас боль в груди слева чуть повыше и болит сильно левая рука, от плеча до локтя,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три дня назад появились боли в верхней части живота, горечь во рту, вздутие живота даже от воды. Сделала УЗИ брюшной полости сказали ничего критично года нет, чуть вздут кишечник. Принимаю Ганатон 1т.3 раза и необутин 1т.3р.Болей в животе нет, но вздутие и горечь по утрам не...
Здравствуйте! Ваши симптомы похожи на синдром раздраженного кишечника.
На данный момент можно принимать дюфолак от запоров , увеличить количество потребляемых овощей. От вздутия - Эспумизан по 1 т 3 раза в день до еды 7 дней, от горечи Фосфалюгель. Вы делали биохимию крови?
Для дообследование рекомендую слать дыхательный тест на Сибр.
Добрый день.Очень беспокоит ноющая боль то в правой верхней,то в прааой нижней челюсти.Особенно ночью,не могу уснуть.Зубы провеоили,кариеса нет,но кт не делала.Может ли это быть связано не с зубами?
Добрый день , да , может , в первую очередь нужно кт снимок , чтобы доктор мог обследовать ваши зубы во всех плоскостях 3д проекции послойно . Если только после этого точно будет исключена причина зубная , то можно заподозрить невралгию . Но невралгия проявляет себя немного по другому . То , что описываете вы , как раз говорит о зубах .
Добрый вечер! В течении пары месяцев возникает тянущая боль в правой нижней части живота, то сильнее, то бывает только к вечеру. В последнюю неделю становится ежедневной. После теплого душа проходит, но на правом боку спать некомфортно.В мае было УЗИ брюшной полости...
Здравствуйте.
Если все же была бы хирургическая патология, то это острый процесс и болевой синдром бы нарастал, пару месяцев терпеть не смогли бы. Ели рассматривать со стороны жкт, то боли в этой области могут носить функуиональный характер(на фоне не рационального питания, повышенной тревожности, после инфекции), так же на фоне воспалительного процесса в кишечнике, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике Повышеное газообразование так же может давать боль, газы растягивают кишечник и возникает дискомфорт.
В таком случае для уточнения причины рекомендуют выполнить следующие обследования:
Общий анализ и срб
корограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
далее решение вопроса о колоноскопии.
Ситуационно рекомендуют соблюдать диету фоодмап. При не эффективности метеоспазмила, можно рассмотреть прием тримедата и пепсан р 3 раза в день, данные препараты нормолизуют моторику в жкт, уберут дискомфорт и повышенное газообразование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появилась боль в верхней части спины, особенно после курения. Лежа на спине и при движении боль усиливается, иногда кружится голова. МРТ прикрепляю. Насколько это опасно и как это лечить? У меня сейчас гастрит и заброс желчи, живот болит иногда. Малоподвижный...
Здравствуйте!
На представленной МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Такие изменения не вызывают болевой синдром. Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть спазме мышц. Причинами могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение,длительное нахождение в статическом положении ( например длительная работа за компьютером, в телефоне с напряжением мышц шеи).Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли поподробнее:
1.Боль ноющая, тянущая, жгучая ?
2.Куда нибудь отдаёт, рука немеет?
3. Боль усиливается при повороте головы, при ходьбе, если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх?
4.Одышка при ходьбе, боли за грудиной?
Понимаю,что вопросов много,но это важно. Ответьте пожалуйста и дайте обратную связь.