Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 5 лет. Уже 2 года лечим горло и нос. Ставилась 2 степень аденоидов на основании рентгена где было видно сужение хода. Лучше -хуже, но до конца так и не получается вылечить. На улице нос всегда начинает течь. Сделали ребенку МРТ по показаниям...
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, оно более информативно, МРТ дает часто гипердиагностику в отношении придаточных пазух носа. Чем лечились? По поводу аллергии нужно обследовать. Риноцитограмму и респираторную аллергопанель. А также мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность. Какое лечение проходили уже? Сейчас имеются жалобы?
В этом году на диспансеризации у меня нашли доброкачественные узлы на щитовидной железе, также миому в перешейке матки, также злокачественную опухоль (плеоморфную саркому) на голени. Сейчас была операция с широким иссечением на голени. И меня сейчас беспокоит, как бы все мои...
Здравствуйте,Ольга. Внешне и на УЗИ/МРТ доброкачественные и злокачественные опухоли иногда выглядят похоже. Окончательный диагноз устанавливается только на основании гистологического и ИГХ-исследования . Фиброма не перерождается в саркому - это разные заболевания с разным происхождением. То есть изначально саркома не могла быть фибромой. Плеоморфная саркома в анамнезе предполагает осмотры у онколога каждые 3-4 месяца в течение 2 лет, МРТ зоны операции и КТ грудной клетки по графику. Узлы щитовидной железы и миома матки- доброкачественные образования. Они практически никогда не озлокачествляются. При выявлении таких находок рекомендуется наблюдение: УЗИ щитовидной железы с эластографией 1 раз в год . При размерах узла более 1 см или подозрительных признаках выполняется тонкоигольная биопсия. По поводу миомы УЗИ малого таза 1 раз в 6-12 месяцев. Вмешательство только при значительном росте и при проявлении симптомов . Таргетное секвенирование на первичные иммунодефициты в таких случаях не показано. Этот тест предназначен для пациентов с тяжёлыми, повторяющимися инфекциями с детства, аутоиммунными процессами ,с подозрением на наследственные иммунодефицитные синдромы . Анализ не даст полезной информации,не изменит тактику . Если у кого-то из близких родственников были онкозаболевания в возрасте до 50-ти лет , можно обсудить с лечащим врачом вопрос проведения теста на синдромы предрасположенности (например, мутации в гене TP53). Но этот тест также не проводится рутинно. Только при наличии показаний, например при множественных злокачественных опухолях у одного пациента. Главное -регулярное наблюдение по основному заболеванию и ежегодные профилактические осмотры .
Лечение аллергического ринита
4 ответаС марта 2020 года начались симптомы в виде чихания,течения из носа. Принимала Цетрин, все проходило, но на время. Сдавала анализы на аллергены показало на быт панель, на сорные были в пределах нормы. Сейчас по анализам на быт пыль результат 0, а на амброзию 1.21 ( норма до...
Юлия, здравствуйте! Я склоннна больше доверять новым результатам аллергообследования, чем в 2020 году, новая панель сдана более точным методом ImmunoCAP. Поэтому, скорее всего, у вас есть аллергия на амброзию. Но если симптомы ваши контролируются приемом монтлезира и реалтриса, то можно повременить с началом АСИТ. Понаблюдайте, как будут вести себя симптомы. Если будут усиливаться, то начать АСИТ можно с любого сезона. Лечение длительное, и вы должны быть настроены решительно))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ринит у малыша
5 ответовДобрый вечер! По ночам у ребенка (5мес) постоянная заложенность носа. В начале марта были сопельки, промывала физраствором/линаква. Сопли вылечили, и через пару дней ночью стало закладывать носик ночью, просыпается в 4-5 утра плачет. Сдали анализы - по крови было всё в...
Здравствуйте. По риноцитограмме все же много эозинофилов. В этом возрасте ещё рано смотреть иммуноглобулин Е, он начнем формироваться только после года. Пока все воспаление развивается за счёт эозинофилов. Рекомендую использовать финестил, по 2 кап/кг, разделить на 2-3 приема.
Сыпь по телу
6 ответовДобрый день! У меня сыпь на теле мелкая,красная и чешется,появилась дней 10 назад. Я готовилась к септопластики,поэтому сдала много анализов.общий анализ в норме,биохимия тоже,сдавала на аллергию,ничего такого,я на сосудосуживающих уже 21...
Здравствуйте, Людмила Внешне - аллергический дерматит Аллерген может быть снаружи Может поступать с продуктами питания и напитками, с лекарствами, бадами Исключайте все, что попадает под подозрение - аллервэй по 1 т в день 10 дней - Зостерин ультра 30% по 1 пор 2 раза в день 5 дней - пить много простой воды - наружно: адвантан мазь 2 раза в день 5-7 дней Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней Важно - не принимать ванну - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями Исключить сладкое, алкоголь
Высыпания на теле ребенка, без зуда.
5 ответовРебенку 5.5 месяцев, полностью ГВ+ прикорм (овощи и фрукты). Уже длительное время (2 мес ~) на животе, щеках, спине ребенка высыпания. Все началось с потнички на шее, под щеками. Были небольшие пятна точки. Потом перешло на живот, потом спина, щеки. Кожа периодически...
Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и фото В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как раздражительный дерматит Это может быть из-за повышенной сухости кожи (отопительный сезон, например) Это может быть из-за повышенной сухости кожи (отопительный сезон, например) В подобных ситуациях, обычно, рекомендуется : 1.очный осмотр дерматолога 2. Очищение кожи при помощи очищающего масла Биодерма Атодерм или синдета ля рош липикар (если купаете в ванной, то можно добавить масло в воду для смягчения воды) 2.очаги, где беспокоит зуд:крем комфодерм К или адвантан 2раза в сутки 7дней, затем 1 раз в сутки 7 дней , через 20 Минут ЦИКа средства (крем урьяж цика или крем ля рош позе цикапласт В5 бальзам 2 раза в сутки или крем Авен цикальфат 14 дней 3. После снятия обострения :После ванны использовать эмоленты , например Биодерма Атодерм Бальзам интенсив (*важна форма бальзама) /бальзам Авен ксеракалм АД. Также обязательно используйте эмоленты (написанные выше)2- 3 раза в сутки 4.обязательное увлажнение воздуха в помещении 5.принимать ванну желательно не более 5-7 минут в воде комнатной температуры (не горячей) Обязательно обсудите возможность назначения данных препаратов с лечащим врачом на очном приеме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина повышенных лимфоцитов
20 ответовЗдравствуйте! Девушка, 28 лет. Последние 4-5 лет в ОАК повышены % лимфоциты и снижены %нейтрофилы, иногда повышены базофилы. Часто чувствую слабость, головокружение, беспокоят периодические боли в животе, последние полгода болит правый бок. Иногда температура 37.2. По жкт все...
Здравствуйте! Такой дисбаланс характерен для перенесенной или текущей вирусной инфекции. Вы сами пишите, что носитель герпеса, ЦМВ (как, кстати и большинство людей), возможно в этими вирусными инфекция и связана картина крови. В любом случае, опасности для здоровья не представляет и лечения не требует. Живите спокойно и не переживайте. Здоровья!
Высыпания на коже
20 ответовСейчас ребенку 5 лет. С трех лет начались высыпания в виде прыщиков. Сначала 1-2 прыщика, сейчас группами. Сначала появляется прыщик бесцветный, но с сильным зудом. Ребенок его расчесывает, он становится красным. Никакая мазь и обеззараживание не дает заживления. Только...
Здравствуйте, а кал на гельминтов, кровь на антитела к гельминтам сдавали? Приложите фото сыпи
Плохо дышит нос у ребенка
13 ответовРебёнкУ 4 ГОДА, Периодически плохо дышит нос, посапывает во сне, частенько одна ноздря плохо дышит. На слух не жалуется, не храпит. сходили на осмотр с видеоэндоскопом : аденоиды 2 ст., поставили аллергический ринит под вопросом. назначили назонекс на 2 месяца. Пока...
Ну судя по анализам у вас нет аллергии Пока действительно нет показаний к удалению аденоидов , попробуйте физиотерапию - красный лазер эндоназально 10 процедур , пропейте синупрет , нос промывайте ежедневно солевыми растворами морской воды Сдайте мазки из носа , если будет высеянная патогенная флора то ее нужно будет дополнительно пролечить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка аллергия появилась
3 ответаСын 13 лет стал чувствовать постоянную слабость, утомляемость. Плюс частое подташнивание. Недавно отравился, две недели неважно себя чувствоал. Пошли в гастроэнтерологу. Сдал С-уреазный дыхательный тест и Узи брюшной полости ,все в норме. По анализу крови эозинофилы в ноябре...
Здравствуйте. Аллергологическое тестирование показано при наличии определенных клинических проявлений,а именно при заложенности носа,зуда в полости носа,чихания,насморка с прозрачным отделяемым,зуда в глазах , покраснения, слезотечения, отека в области глаз,кашля, затруднения дыхания, свистящих хрипов,крапивницы,отеков,обострения атопического дерматита. Если вышеперечисленных реакций не отмечалось при употреблении пищи ,при контакте с респираторными аллергенами ,то в таком случае аллергию не подозреваем. Аллергия это клинический диагноз,анализы необходимы только для подтверждения диагностической гипотезы. Слабость,утомляемость,подташнивание не являются симптомами по которыми может проявляться аллергическая реакция,которую можем подтвердить сдав анализы на специфические иммуноглобулины е к аллергенам. Если ранее противопаразитарные препараты назначались без лабораторного подтверждения,то в таком случае обычно в начале рекомендуется лабораторное подтверждение паразитарной инвазии и при положительном результате обследования может рекомендоваться определенный препарат по определенной схеме. Для диагностики паразитарной инвазии обычно рекомендуется диагностика кала методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней.