Консультация терапевта /

Причина повышенных лимфоцитов — вопрос №834856

363 просмотра

Здравствуйте! Девушка, 28 лет. Последние 4-5 лет в ОАК повышены % лимфоциты и снижены %нейтрофилы, иногда повышены базофилы. Часто чувствую слабость, головокружение, беспокоят периодические боли в животе, последние полгода болит правый бок. Иногда температура 37.2. По жкт все обследовала - Биохимия, Кальпротектин, панкреатическая эластаза, даже колоноскопия - все норма. По узи перегиб жёлчного. В копрограмме повышены жиры, непереваренная клетчатка. Вирус герпеса, цмв, вэб - носитель.

Панель на паразитов по крови - летом 2021 и в декабре 2021 - чуть повышенные титры сальмонеллеза.

Пропила курс макмирор 10 дней по 2 таб 3 р в день. Сдала ОАК - выровнялся (прикрепила). Вчера сдала ОАК снова - опять повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы.

Подскажите, что за зараза сидит? Как вылечить навсегда?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такой дисбаланс характерен для перенесенной или текущей вирусной инфекции. Вы сами пишите, что носитель герпеса, ЦМВ (как, кстати и большинство людей), возможно в этими вирусными инфекция и связана картина крови. В любом случае, опасности для здоровья не представляет и лечения не требует.
Живите спокойно и не переживайте.
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Евгения, здравствуйте! Спасибо! А как тогда быть с постоянной слабостью, головокружением и температурой? Эти симптомы испытываю ежедневно много лет. Параллельно от плохо самочувствия развилась депрессия, теперь пью АД. Получается, никак это не вылечить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Изменения в общем анализе крови никак не связаны с жалобами.
Можно поискать скрытую анемию, для этого сдайте ферритин, сывороточное железо и ОЖСС. Проверьте щитовидную железу, сдайте кровь на ТТГ. Исключите дефицит витамина Д, сдайте кровь на уровень витамина Д.
А в общем анализе крови лечить нечего.
Носителем герпеса являются все люди, по поводу цмв, сходите к инфекционисту, сдайте IgM и G, в зависимости от результата врач назначит или не назначит терапию.
Клиент
Евгения, добрый день, все указанные вами анализы в норме. Подскажите, а почему тогда после Макмирор кровь стала нормальной?
Терапевт
Скорее совпадение. Это противомикробный препарат, на вирусы никак не влияет.
Клиент
Евгения, а базофилы повышенные на что указывают? Не может ли это быть паразитоз или хроническое носительство сальмонеллы, раз титры повышены?
Терапевт
Базофилы повышены незначительно. Причин может быть несколько. Может быть повышение на фоне аллергической реакции, может на фоне хронического воспаления (любого, от кариеса и тонзиллита до гастрита). Иногда повышаются перед менструацией и в период овуляции. Неспецифический показатель.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Такие изменения в общем анализе крови-снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, характерны для вирусной инфекции. Вы являетесь носителем вируса герпеса, ЦМВ. На фоне этого возможно и такая картина
Страшного в этом ничего нет, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте, спасибо, а мое плохое самочувствие - головокружение, слабость, температура с этим не связаны? Как это вылечить? И почему после Макмирор тогда все прошло?
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо сдать ферритин, железо для исключения латентного дефицита железа. Гормоны щитовидной железы-ТТГ, Т3, Т4 свободные, вит Д3.
Проведите парацетамоловый тест. При температуре выпить таблетку парацетамола. Если температура снизится, то необходимо искать причину в хроническом очаге, если нет, то это гормональное или термоневроз
Клиент
Диана, добрый день, все указанные вами анализы в норме. Подскажите, а почему тогда после Макмирор кровь стала нормальной?
Парацитамолоыый тест действует через раз
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки перенесенной вирусной инфекции. Пишите, чтоявляетесь носителем герпеса, что является причиной таких изменений по анализам крови
Ничего страшного и критичного нет
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте, спасибо! А почему тогда после Макмирор кровь стала лучше? И с чем тогда может быть связано мое постоянное плохое самочувствие? Постоянно слабость, головокружения, температура, бывает тошнота, боль в животе
Терапевт, Кардиолог
Пройдите фгдс, сдайте анализ крови на ферритин, антитела м и g впч, цитомегаловирусу, вэб
Клиент
Хайшат, добрый день, все указанные вами анализы в норме. Подскажите, а почему тогда после Макмирор кровь стала нормальной?
Терапевт, Кардиолог
обладает противовоспалительным эффектом, вероятнее может это и подействовало, но в динамике анализ пересдайте еще раз через 2-3 недели.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Такая картина в общем анализе крови наблюдается при вирусных инфекциях, в том числе недавно перенесённым.
Если отмечаете регулярное отклонение лимфоцитов и нейтрофилов можно предположить наличие персистирующих вирусных инфекций. В принципе носительство герпеса, цмв, вэб вполне объясняет эти анализы.
Причину астенических явлений и головокружений попробуйте уточнить сдав анализы на ферритин, ттг, т4 свободный, пройти осмотр у врача невролога с оценкой неврологического статуса.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, добрый день, все указанные вами анализы в норме. Подскажите, а почему тогда после Макмирор кровь стала нормальной?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, по Оак вирусная картина.
Желательно дообследоваться : сдать кровь на ферритин, ЦМВ пцр, гормоны щитовидной железы (ттг и т4 св)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Не нужно лечить анализ крови. Нарушение соотношения лимфоцитов и нейтрофилов является клинически незначимым и связано с носительством ВЭБ, ЦМА, герпесов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижены лейкоциты и лимфоциты
11 января 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 марта 2019
Света, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
2 мая 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Абсолютное содержание эозинофилов
30 августа 2023
Сергей, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ОАК
14 января 2024
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
ОАК перед ЭКО
2 марта 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Температура без признаков орви
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров