Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит большой палец на левой руке
8 ответовДобрый вечер! Пожалуйста, помогите расшифровать анализы? 2 недели болит большой палец, боль умеренная, после нагрузки на руку появилась шишечка не большая, между большим и указательным пальцем. Была у ортопеда, он направил сдать анализы и на прием к ревматологу, может нужно...
Низкий ферритин (желательный уровень ферритина - не ниже 40 нг/мл) и гемоглобин говорят о железодефицитной анемии легкой степени, лечение указал в первом ответе. По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим (водный раствор колекальциферола) 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 2 месяцев и далее 2000 МЕ\сут в течение всей зимы. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка.
Сколиоз у ребенка
1 ответЗдравствуйте, пришли к ортопеду с жалобой что ребенок косолапит, врач выявил сколиоз, назначил рентген, по результатам рентгена выявились сколиоз 1 степени и уменьшение размеров подвздошной правой кости. Повторный прием у ортопеда только через 2 недели, пожалуйста подскажите...
Здравствуйте. 1. Уменьшение размера подвздошной кости на снимке, скорее всего, произошло из-за неправильной укладки ребёнка во время рентген снимка. Рекомендуется сделать рентгенографию таза в правильной укладке и исключить это недоразумение. 2. Сколиоз и деформация стоп в 4 года наводят на мысль о синдроме дисплазии соединительной ткани (ДСТ). Для диагностики ДСТ есть критерии. Для этого сдаются анализы: * Паратгормон, * Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП), * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс, * Вит D. Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Лечение ДСТ - это укрепление мышц. Мышцы будут держать скелет, чтобы не развивались деформации. Без плаванья детям с ДСТ бороться сложно. Запишите ребёнка на плавание. Так же рекомендованы периодические курсы массажа и электромиостимуляции. Осмотры ортопеда не менее раз в пол года. 3. Сколиоз 1 ст, С-образный, пока начальной степени. В таких случаях обычно рекомендуют: - ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. - Рентгенография раз в год. - Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. - Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. - Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
У ребенка в 4 месяца не сходятся складки на ножках, хотя в остальном по диагностике дисплазии все вроде ок. Ноги разводятся, коленки на одном уровне, не скрипят. Ноги вроде ровные. Но вот складки разные. У ортопеда еще не были, а педиатр не увидела патологии
Здравствуйте! к сожалению,не всегда,даже ,если и внешне все складки симметричные,и нет щелчка-это НЕ значит,что нет дисплазии, и наоборот,если складки симметричные,это не значит,что это дисплазия. Огоромную роль в диагностике играет как очный осмотр ортопедом, так и рентгенограмма ТБС. Я бы рекомендовала сделать снимки ТБС,где будет указаны АЦУ,ШДУ и др.показатели, и уже от этого отталкиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня были на узи тазобедренных суставов. В заключении написали, что выявлена задержка формирования левого тазобедренного сустава. Ребенку неполных 2 месяца (2 месяца будет 30 числа) Прием у ортопеда только через 2 недели. Насколько критична ситуация? И какие...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Узи исследования. Во время исследования проводится оценка параметров развидтия верхнего края впадины и позиции головки бедренной кости путем измерения а- и б-углов. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологичелшская незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения..Также важно оценить состояние мышц тбс- Ограничение отведения в ТБС - сопротивление малыша в ответ на попытки врача развести ему ножки особенно , асимметричность при разведении бедер (разница в углах отведения бедер относительно друг друга) симптом соскальзывания, или щелчка. Асимметрия складок на бедре и ягодичных складок сзади; Заметная на глаз разница в длине ножек. Наружная ротация нижней конечности. В таких случаях рекомендуется перинка Фрейка на 2 мес. ( самый щадящий способ фиксации ) Контроль вит Д. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
МРТ колена
13 ответовЗдравствуйте, нужна консультация травматолога или ортопеда по поводу колена. Играя в бадминтон неудачно подвернула ногу с упором на колено, была боль резкая, после тоже болела, прошло больше месяца, нога не болит, но при некоторых движениях чувствую боль и скованность. Какие...
Здравствуйте, по МРТ ничего страшного нет, операций делать ненужно, повреждение мениска 2й ст, и частичное повреждение крестообразной связки. Комплексное лечение курсом: Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа на 3 нед. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрон-плюс или другие. вводиться по 2.0 мл внутрисуставно 1 раз в неделю, на курс 3 укола Хондропротекторы - можно хондрогард, 200 мг. внутримышечно, через день, №20; Разрыв мениска 2й степени "не заростет" и крестообразная связка тоже, задача лечение "подпитать" и протектировать суставные хрящи и не доволить до разрывов 3й степени при которых показано оперативное лечение
Болит стопа
12 ответовЗдравствуйте! Последнее время болит стопа правой ноги в районе основания большого пальца, иногда даже в покое. Сделала МРТ по направлению ортопеда. В заключении артроз 1-2 степени 1 плюснефалангового сустава стопы, тендинопатия сухожилия длинного сгибателя большого пальца,...
Добрый день. Артроз 1-2 степени крайне редко беспокоит, т.к. нет разрушения суставных поверхностей. По мрт есть восполение в сухожилии сгибателя большого пальца и выпот(синовит) в 3м плюсне-фаланговом суставе, что говорит в полльзу перегрузки переднего отдела стопы. В данной ситуации рекомендовано: 1. Ортопедические стельки для поперечного плоскостопия, чтобы разгрузить свод и суставы. 2. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день 10дней (не втирать) 3. Физиолечение- фонофорез с гидрокартизоном на передний отдел стопы 10 дней 4. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпирает ребро
14 ответовНам 5 месяцев, недавно заметила, что стало выпирать ребро. Сдавали кровь в 3 месяца нехватка витамина д. Сказали давать одну неделю 3 капли, а после по 2 капли в день. Что это может быть? В 4 месяца были у ортопеда, он сказал что все хорошо.
В этом нет необходимости, на самочувствие ребенка это, как правило, не влияет По мере роста ребенка строение грудной клетки ещё будет меняться
Рентген позвоночника ребенку 8 лет
16 ответовЗдравствуйте! Сегодня выполняли дочке 8- ми лет рентген позвоночника по направлению травматолога-ортопеда для подтверждения сколиоза. Доза 1.08 мзв. Опасна ли такая единовременная доза? Фартук не одевали так как необходим был весь позвоночник с захватом костей таза. А там все...
Здравствуйте! У детей допустимая безопасная доза облучения в год составляет 20 м3в, если получили 1,08 м3в ничего критичного нет, главное, что обследование проведено по показаниям, вовремя пропущенная патология важнее. На современных рентген-аппаратах лучи направлены строго на область сканирования.
Фиброзная дисплазия
1 ответЗдравствуйте. Можно ли заниматься плаванием( не профессионально) при фиброзной дисплазии правой большеберцовой кости?ребенку 12 лет. Около 9 месяцев назад обнаружили дефект после ушиба ноги из-за которого сделали рентген, жалоб не предъявляет, на консультации у ортопеда было...
Загрузите рентгенограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги и живот
18 ответовЗдравствуйте ребенку 1 год исполнился 30 мая Сегодня были у ортопеда заключение прикреплю. Видео прикреплю. Ссылка https://disk.yandex.ru/i/bSbJXVp272Vkdg Самостоятельно сдала анализы на рахит. Как я понимаю с анализами все хорошо. Живот мне кажется большим Меня сильно...
Здравствуйте. Анализы в норме. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Если Х образность не появится, а будет усугубляться О-образность - нужно разбираться с причинами. Сейчас нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать инфантильную форму болезни Блаунта. Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. В этой связи рекомендуют рентген ТБС, если ранее не делали. Сейчас обычно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей по наружной поверхности и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. Требуется наблюдение в динамике. Фоткайте ребёнка каждый месяц и оценивайте кривизну ног. В Москве рекомендую показаться в Морозовскую больницу. Пока страшного ничего не вижу, но требуется физиотерапия, массаж, наблюдение в динамике. Живот по видео у меня вопросов не вызывает, но пусть очно посмотрят. Не болейте.