Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сегодня проходил фгдс в НИИ Петрова,по поводу атрофического гастрита и метаплазии пищевода.
Как не странно почему то очаги атрофии не увидели,возможно ли это?
Что в общем по описанию,возможно ли онко пищевода?
Здравствуйте! То, что очаги атрофии не обнаружили, действительно возможно. Атрофический гастрит и метаплазия пищевода иногда могут быть «скрыты» или не видны при одном обследовании, особенно если изменения локальные или минимальные. В вашем случае ФГДС показала признаки воспаления, но не выявила признаков метаплазии или рака пищевода.
Переживать не стоит!
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного
сустава.. МР признаки травматического повреждения заднего рога
внутреннего мениска (IIIa ст.по Stoller). Дегенеративные диффузные
изменения заднего рога наружного мениска (I ст.по Stoller). МР признаки...
Здравствуйте.
Пока можно с операцией не спешить и полечить консервативно.
Но в перспективе артроскопия потребуется точно. Смотрите сами.
Можно этой зимой сделать, можно следующей или через 2 года, но делать придётся.
Рассказывать Вам, что и как смысла нет. Вы уже всё это проходили.
Если консервативно, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день
Полгода боли в плече и лопатке, рука не поднимается вверх более чем на 90 градусов. Заключение МРТ: МР-картина дегенеративного повреждения надостной мышцы плеча, дегенеративного повреждения передних отделов суставной губы. деформирующий артроз плече-лопаточного...
Здравствуйте. В ваше случае, если имеется выраженный болевой синдром, ограничение движений в плечевом суставе., вам необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава. Это мало инвазивное оперативное лечение ,при котором устраняются патологические изменения сухожилий вращательной манжеты и повреждение губы гленоида. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В заключении ФГДС у мужа обнаружена недостаточность кардии. АПГОД? Эрозивныц эзофагит н/3 пищевода (ст.С по ЛА). Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит. В отметке кардия так же написано что отмечается пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода во время...
Здравствуйте, Евгения.
Из заключения ФГДС описанные ощущения может давать рефлюкс-эзофагит "С" (выраженное воспаление с повреждением слизистой оболочки пищевода). Пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода - подозрение на аксиальную диафрагмальную грыжу.
Эти состояния происходят из-за избыточного давления на наполненный желудок: переедание, наклоны/физ.нагрузка после еды, еда на ночь перед сном, утягивание живота поясами/одеждой/снаряжением и т.п. после еды. Это стимулирует заброс содержимого желудка наверх - в пищевод и ротовую полость. Ощущения при этом могут отсутствовать. Или как у пациента - отрыжка, боль после ужина.
Здесь возможно назначение терапии:
Нексиум 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца - уменьшит уровень кислотности в желудке, прекратится повреждение пищевода;
Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, прекратит заброс;
Альфазокс - по 1саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды (2 часа не запивать, не есть) + 1саше на ночь перед сном - защита слизистой пищевода от забросов, заживление эрозий.
Здравствуйте!
Проблемы с ЖКТ начались в конце 2018 года после сильных стрессов.
Основные симптомы тогда:
- СЛИЗЬ в горле и из-за этого частые простуды, ангины, бронхиты и ОРВИ (по 7-8 раз в год и даже летом);
- иногда боль в желудке;
-периодическая боль в спине ближе к...
Антон, здравствуйте.
Ознакомилась с анамнезом, результатами обследований.
Отвечу на Ваши вопросы:
- Метаплазия н/3 пищевода размером до 0,8 см (регулярного строения). Что это? Пищевод Барретта? Эндоскопист сказал, что нет. Хотя в инете какая-то двоякая информация...
- ГПОД (хотя раньше грыжи не было);
- недостаточность кардии;
-ГЭРБ;
-очаговый антральный гастрит.
Вопросы:
1 - На сколько все страшно у меня?
Это пищевод Барретта?
Есть ли риск развитие онкологии?
Диагноз "метаплазия/пищевод Баррета" устанавливается ТОЛЬКО ПОСЛЕ РЕЗУЛЬТАТОВ БИОПСИИ, НЕ ПО ВНЕШНЕМУ ВИДУ СЛИЗИСТОЙ!!!
Биопсия, как я понимаю, не проводилась..
2 - Так как таблетки особо не помогают планирую делать операцию на исправление кардии и ГПОД, чтобы кардиально решить вопрос с забросами и метаплазией.
ГПОД можно хирургически убрать, да. Однако при подтверждении биопсией метаплазии эта часть проблемы не решится.
3 - Что посоветуете в итоге в этой ситуации?
1) БИОПСИЯ
2) Тактика согласно результатам
4 - И может вы мне объясните почему у меня постоянно болят подмышки, когда болит желудок.
ЛУ собирают лимфу из близлежащих органов. Если рядом имеется воспалительный процесс, ЛУ увеличиваются.
Воспаление, болевой синдром провоцирует увеличение ЛУ.
Вы ФЛГ давно делали?
Добрый день! В мае месяце проходила курс массажа LPG это такой вакуумный массажер которым водят по проблемным зонам для улучшения лимфодренажа. В один из сеансов мне попался мастер который делал все очень болезненно, уделял много внимания области где проходят ребра и...
Да там одинаковая лучевая нагрузка( минимальная) , что при просто пищевода, что при пищевода и желудка и 12 п кишки ( рекомендованно все посмотреть, так как чаще всего пищевод смотрят при потологии именно пищевода ) , там контраст с барием , который вы выпиваете , он не токсичен и не опасен , никак на терапию не повлияет
Да изменения положения тела больше характерно для неврологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ФГДС доктор указал что В н/З пищевода в просвете желчь. В просвете желудка умеренное количество желчи. В просвете кишки светлая желчь в умеренном количестве. Жгёт постоянно горло.
Как убрать желчь из пищевода и желудка?
Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, ганатон 3 раза в день.
Здравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке
Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
По заключению страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.