Вопрос по результатам ФГДС — вопрос №2119874

Здравствуйте, Евгения.
Из заключения ФГДС описанные ощущения может давать рефлюкс-эзофагит "С" (выраженное воспаление с повреждением слизистой оболочки пищевода). Пролабирование слизистой желудка в просвет пищевода - подозрение на аксиальную диафрагмальную грыжу.
Эти состояния происходят из-за избыточного давления на наполненный желудок: переедание, наклоны/физ.нагрузка после еды, еда на ночь перед сном, утягивание живота поясами/одеждой/снаряжением и т.п. после еды. Это стимулирует заброс содержимого желудка наверх - в пищевод и ротовую полость. Ощущения при этом могут отсутствовать. Или как у пациента - отрыжка, боль после ужина.

Здесь возможно назначение терапии:
Нексиум 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - 2 месяца - уменьшит уровень кислотности в желудке, прекратится повреждение пищевода;
Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца - нормализует моторику пищевода, желудка, прекратит заброс;
Альфазокс - по 1саше 3 раза в день через 30-40 минут после еды (2 часа не запивать, не есть) + 1саше на ночь перед сном - защита слизистой пищевода от забросов, заживление эрозий.

Грыжа диагностируется при помощи рентгеноскопии с барием в положении Траделенбурга. По ФГДС можно только предполагать грыжу, из-за методики самой процедуры - нужно нагнетать воздух, чтобы расправить складки. Если есть выраженный рвотный рефлекс во время исследования, грыжа может предполагаться ошибочно.

Будьте здоровы?