Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дочка почувствовала слабость началась рвота водой и диарея. рвота была частая после двух уколов церукала уменьшилас 1 раз в 5 часов. диарея еще есть . поднялась температура 37. но сейчас начал урчать живот. просит кушать.
Юлия, добрый день. Диарея и температура в настоящий момент, в первую очередь, требуют исключить дельта штамм COVID-19.
МРТ шейного отдела позвоночника
15 ответовЗдравствуйте. В последнее время стала беспокоить частая головная боль, боль в области затылка. МРТ- картина,я так понимаю, не очень утешительная для меня. Хотелось бы узнать о тактике лечения, с чего начинать? Заранее, спасибо.
Предварительный диагноз - головная боль напряжения плюс миофасциальный синдром в шейном отделе позв. Вам необходимо сдать ферритин и сыв.желнзо для исключения анемии, Вит Д, гормоны щитовидной железы , биохимию крови. По лечению- аркоксиа 90 мг 1таб утром 7- 10 дней( + Омез) , мидокалм 150мг 2р.д. 2недели, массаж шейно-воротн.зоны, лечебная,гимнастика для шеи. Лечение у психотерапевта для уменьшения тревожного фона,возможен прием венлафаксина не менее 6мес , при отсутствии эффекта от психотерапии.
ГЭРБ, Результаты ФГДС и УЗИ
7 ответовДобрый день, у моего папы(64года) беспокоит частая изжога сильная, периодические боли в области желудка и иногда послабление стула бывает , сдал анализы прошел ФГДС, УЗИ как лучше лечиться? и нужно ли какое то дообследование ?
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. По поводу полипов в желчном пузыре, если они выявлены впервые, то УЗИ органов брюшной полости выполните через 6 месяцев,а затем 1 раз в год можно проводить УЗИ ОБП. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно выполнять 1 раз в 3 года, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин 11.10мкг/л
4 ответаЗдравствуйте, ферритин 11.10мкг/л, железо 16.40мкмоль/д, гемоглобин 140 г/л, нужно ли пропить таблетки? И какие? Есть частая слабость, постоянно хочется спать. Не могу скинуть вес, такие показатели ферритина могут быть причиной этому?
Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Железодефицит мешает снижению веса.
Меня беспокоит частая смена настроения, плаксивость, быстрое переутомление, не получается долго концентрироваться на задачах, часто становится лень делать обычные дела, приходится заставлять себя, плохая память. Доктор, к какому врачу мне необходимо сходить на консультацию?
Марго, здравствуйте. Если есть эндокринные проблемы, то сначала к эндокринологу. Щитовидная железа иногда может давать такие симптомы. А если гормоны в норме +/-, то сходите к психотерапевту. Скорее курс противотревожных препаоатов нажначат и будет в порядке.
Аритмия тахикардия
6 ответовЗдравствуйте. 40 лет. Аритмия перед сном. Частая тахикардия. Сделала ЭКГ и узи сердца, патологий нет. Есть ли смысл ставить холтер? Ps. я 10 лет на разных антидепрессантах (тревожная депрессия, канцерофобия) Сейчас принимаю велаксин 75мг.
Здравствуйте. Тахикардия может быть на фоне тревоги, волнения. Если нет патологии сердца по данным узи сердца, то скорее всего нет патологических аритмий. Так же можно для исключения дефицита железа, нарушении электролитов - выполнить до обследование - общий анализ крови, ТТГ, ферритин, калий, кальций. На очном приёме кардиолога при необходимости можно решить вопрос о приёме небиволола или беталок зока на период тахикардии. Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит частая молочница и рецидивы бак вагиноза, решила сдать фемофлор, подскажите пожалуйста что у меня? Как лечиться? Раньше ничего похожего не было, ежедневными прокладками не пользуюсь , моюсь гелем для интимной гигиены, белье хлопок
Здравствуйте. У вас небольшое нарушение условно патогенной микрофлоры, раз есть жалобы, то Используйте свечи метрамикон по одной свече в день 8 дней, затем капсулы Вагилак по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры
В 23 году удалили аппендицит, затем желчный. Начались проблемы с кишечником. Частая диарея, затем колики, боли. Пытались поставить болезнь крона.., сибр. Пройдено много процедур. Второй раз сдаю хмм по осипову толстый кишечник. Чем лечить?
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы, историю болезни, можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Анализ по Осипову не используется в доказательной медицине для назначения терапии. В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР, анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике). Рекомендация терапии после получения результатов обследований.
Постоянная боль в шее
1 ответГоловокружения, боль в шее, онемение в руках и ногах, боль отдающая в область сердца и покалывание. Чувство сдавленности в области груди и шеи. Часто тяжело глубоко вздохнуть. Уже несколько лет пользуюсь каплями. Частая тревожность.
Здравствуйте, обследование проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГС: в области пищеводно-желудочного перехода очаговая гиперплазия слизистой желудка
11 ответовБоли в эпигастрии, частая изжога, вздутие живота, метиоризм, рези в животе, стул разнообразный: то жидкий, то запоры. Пропил альфанормикс и тримедат курсом. В онкоанамнезе у деда и тети по отцу ракжелудка Доп. исследования вышлю
Здравствуйте! Зачастую такие исследования на хеликобактер, как экспресс тест во время проведение ФГДС, анализ крови к антителам или например биопсия могут давать ложные результаты, поэтому на на них, как правило, не ориентируются. Поэтому все же в планово порядке по мере возможности рекомендуют выполнять исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста(это золотой стандарт диагностики данной бактерии) или обнаружение антигена в кале. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. С учетом симптомов, (частое вздутие, нарушение стула, рези в животе) рекомендуют FODMAP диету. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов (длится не более 4-6 недель!), второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и сострят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов) Симптомы в целом похожи на СИБР, однако если эффекта от приема альфанормикса не было, диагноз маловероятен. Также в подобных случаях рекомендуют сдать анализы крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG и общий IgA для исключения целиакии (непереносимости глютена).