Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Здравствуйте. Дочере 9 лет. Около 3 недель назад заметила,что начались переводческое прерывестое дыхание ( как будто не хватает кислорода). Обратились к педиатру, врач назначил комплекс обследования. Сдали кровь, мочу ( прошу помочь в расшифровке анализов), сделали УЗИ...
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты, лимфоциты), ничего критичного нет. По УЗИ щитовидной железы какие-то изменения (не могу разобрать), с этим надо к эндокринологу проконсультироваться.
Добрый день. В январе резко заболела рука ( плечо, в районе локтя, и ладонь). Были назначены препараты , снимающие острую боль, через месяц проделала физиопроцедуры, через 2 месяца УВТ локтя и плеча. После Увт локтя все прошло ( 3 процедуры), после уВт плеча (10 процедур)...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава. Операция в таких случаях не требуется.Нужно пройти курс восстановительного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов и гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему плохое состояние
5 ответовЗдравствуйте, уже больше месяца болею паралич Белла. Выписали пить 60 мг преднизолона, пила 6 таблеток в 7 утра и 6 вечером 10 дней. Сейчас дозу постепенно снижаю пол таблетки каждые 3 дня. У меня пониженное давление 3 дня и болит очень сильно голова. Кости слабые и стала...
Здравствуйте! Преднизолон может давать много побочных эффектов на фоне высоких дозировок. Конечно преднизолон- это основное лечение при параличе Бела, но если препарат переносится плохо,то его отменяют. В целом дозировка обычно снижается по 5-10 мг в сутки. При побочных эффектах лучше в таких случаях снижать по 10мг в сутки до полной отмены. Если симптомы не пройдут, необходима очная консультация. Асимметрия лица уже менее выраженная?
Добрый день, болели орви и отитом, через две недели был повторный отит, врач выписал лечение. Пролечились, ходили на физиопроцедуры. Все было нормально. Ребенку 3.5 года. В период, когда вылечились, дома дедушка заболел и мы немного подхватили вирус, было красное голо у...
Яна, без аускультация сказать сложно,поэтому осмотр рекомендую, но если ситуация повторится - проведите ингаляции с пульмикортом по 500мкг+1 мл физ раствора, если будет одышка тогда нужен беродуал 10 капель. Также рекомендую: Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи. Частое, дробное питье. Сон с приподнятым головным концом.
У дочери( 9 лет )более 2 мес простреливающие боли в прав.ухе, отдающие в раз.части лица справа.Иногда жалуется что болит и левое ухо, что вводит в недоумение нашего невролога.С т.зрения отолорингологии все нормально. Находится на лечении в стационаре. Прошла курс...
Здравствуйте! Если ставят диагноз неврит тройничного нерва, то лечение длительное, карбамазепин иногда назначают до 6 месяцев.Высокопольные МРТ-аппараты позволяют исключить опухоль и помогают видеть непосредственную причину заболевания.Иногда причиной является нейроваскулярный конфликт . То есть причиной формирования невралгии тройничного нерва является конфликт, или интимное прилежание сосуда, чаще всего артериального , который оказывает постоянную пульсирующую компрессию на корешок тройничного нерва. Диагноз можно подтвердить после обследования, прогноз лечения будет зависеть от причины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСЛО высокое
1 ответЗдравствуйте, ребёнок как пошёл в 1 класс заразился скарлатиной, после чего начались ангины( в 1 классе болел сначала скарлатина, потом ангина (сдавала тест, настоящая гнойная ангина) 3 раза;2 класс болел ангиной 2 раза (тест сдавали)В результате АСЛО к концу 2 класс (март...
Здравствуйте АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции Специфического лечения для снижения асло не существует. Согласно клиническим рекомендациям имеется мнение, что высокие и длительно не снижающиеся титры АСЛО являются хронической стрептококковой инфекцией, которая требует назначения системного антибиотика. В первую очередь рекомендуют сдать посев на флору из зева ребенку и всем членам одной семьи, так как возможно кто-то является бактерионосителем. Курс антибиотика подбирается по результату мазка и составляет строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 1 год, в 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27, врач сказал, что у нас дисплазия, назначил массаж,...
Не надо переделывать. У вашего ребёнка здоровые суставы.
Добрый вечер. 4 недели назад был сильный вывих с растяжением сухожилий и связок голеностопа. Через неделю вышел на работу. Вроде бы боль проходила ходил с тростью. Через недели 3 началась сильная боль в верхней части стопы. Сделал мрт. Заключение: Картина синовита,...
Ну, до инвалидности - это уже фантазии. В нашей стране ее не так просто получить. ) В целом, лечение адекватное и его не пришлось бы применять, если бы ортез изначально недели на три был бы назначен. Я бы Индометациновую мазь замен на Диклофенак гель 5% 2р в день и убрал бы Оки, ибо два НПВС могут спровоцировать острый гастрит или даже язву желудка. Оставил бы Нейродикловит 2р в день, но добавил бы к нему Омепразол для защиты желудка. Физиопроцедуры весьма желательны. Это Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-8 процедур через 4-5 дней. Фонофорез с гидрокортизоном №10 Магнитолазеротерапия №10 Хвойно-салициловые вихревые ножные ванны №10.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад сын (13 лет) упал с высоты своего роста на копчик. Перехватило дыхание, чувство боли в груди, весь вечер пролежал, к утру боль значительно стихла. Через пару дней решили перестраховаться и сделать рентген - в итоге перелом 4 позвонков грудного...
Добрый день. По описанию мрт снижение высоты на 15-20% что соответствует 1й степени, увеличение степени дефлрмации может быть только при повторном падении или же сидении в согнутом положении (постоянно что врятли было). По рентгену же описывают снижение 30% это 2я степень перелома, но исходя из того что сравнивать не счем (нет первого рентген снимка), то вероятнее всего просто описано не верно. Прикрепите рентген снимок к вопросу. Что касается динамики процесса, то степень консолидации определяют не по рентгену и мрт ,а по кт (он послойно и хорошо видит костную ткань и степень ее восстановления.)