Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 71 год, удалено образование на коже спинки носа, результат гистологии прилагаю. Назначена лучевая терапия на 2 недели. Скажите, пожалуйста, адекватное ли назначение лучевой терапии в таком случае или возможны другие варианты? Какой прогноз? Как...
В данном случае, если онколог заподозрил местный рецидив, необходимо взять соскоб или пункцию для цитологического исследования. При подтверждении - тактика как и при первичном раке - удаление либо лучевая терапия при невозможности операции. В данном случае, без подтверждения рецидива, проведение лучевой терапии НЕ ПОКАЗАНО! Верный путь: соскоб/пункция, при подтверждении рецидива - операция или лучевая терапия. Если не хотят верифицировать образование в этом учреждении, обратитесь очно в другое.
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Правильно ли назначили лечение
6 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024 диагностировали - Код МКБ-10: C54.8 Рак тела матки pT2N0M0 (Светлоклеточная аденокарцинома) G3 R0 L1 V0 Ph0. Была проведена экстирпация матки с придатками. Тазовая парааортальная аортокавальная лимфодисекция. Стадия опухолевого процесса по TNM:...
Только при Ia стадии и при отсутствии опухолевых эмболов в лимфатических щелях возможно проведение брахитерапии, во всех остальных случаях проводится химиотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадут ли волосы
1 ответНазначена таргетная терапия цетуксимаб, облысею ли я
Здравствуйте Нет, на фоне таргетной терапии нет таких побочных эффектов
Добрый день! РПЖ, 4 ст., mts в кости и позвоночник. На данный момент терапия-кстанди, системная радонуклидная (2 введени), зомета. Сильные боли, терапия - прегаболин, ибупрофен, парацетамол, трамадол. Боли не проходят. Есть ли возможность веребропластики с целью обезболивания...
Здравствуйте! По результатам последней МРТ ПОП объёмное образование тела позвонка L1 не только разрушает тело позвонка, но и вызывает стеноз позвоночного канала. Введение "цемента" в такой позвонок может вызвать усугубление стеноза и компрессию нервных структур. Тем не менее с таким описанием МРТ можно проконсультироваться с нейрохирургом по дальшейшей тактике. Можно обратиться на приём к врачу без пациента, но с диском со снимками, необходимо оценивать сами снимки МРТ. В таких случаях при вертикализации постоянно показано применение жёсткого поясничного корсета.
В 2018 г была операция по удалению матки и лучевая терапия. В настоящее время появилась отёчность левой ноги. Обращалась к онкологу, терапевту, сосудистому хирургу. Прописана лфк, физео, лимфомассаж, медикаментозная терапия. Сильные боли от паха до колена, приходится на ночь...
Здравствуйте, если говорить о причинах болей от паха до колена, то согласно предоставленным данным они не связанны с сосудами. В плане этих болей рекомендуется обратиться на очный прием невролога, тем более по МРТ выявлена грыжа межпозвоночная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаления, беспокоит две недели, местная терапия не помогает
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. Расскажите, какую местную терапию уже проводили? Воспалительные элементы болезненные? Ощущаются как плотные узлы внутри на ощупь? Нельзя исключить, что если наружная антибактериальная терапия не работает, то требуется осмотр очный хирурга, возможно имеют места выросшие волосы или глубокие воспалительные элементы, требующие препаратов внутрь или вскрытия.
Предлагают простатэктомию. Я сомневаюсь. Может лучше лучевая терапия
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать При раке простаты нет ситуаций когда бы операция выигрывала по эффективности лучевой терапии Есть ситуации когда они равнозначны Есть ситуации когда лучевая терапия эффективнее Укажите пожалуйста данные ПСА и описание МРТ
Тиреотоксикоз
12 ответовТерапия теразолом гормоны снизились какую дозу тирозола принемать ?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста анализы Какую дозировку сейчас принимаете? Какие АТрТТГ были перед началом терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
5 ответовДобрый день. Резекция верхней части левой груди и удаление 18 лимфоузлов химия терапия и лучевая терапия в 2023 году сейчас гармонотерапия тамоксифен. Прошла узи и КТ сейчас направили на Мамографию. Скажите по результатам все хорошо??? Больше ни к какому врачу не нужно идти?
Здравствуйте Помимо прикреплённых исследований онколог обычно назначает ещё мрт головы с контрастом, скенирование скелета. По полученным данным в зоне рубца есть гранулема, здесь надо сопоставлять с исходными данными. Тактику решает онколог с учётом данных узи+мамиографии. По кт есть: 1. изменения в зоне яичника, что требует узи малого таза, осмотр гинеколога. 2. Изменения легких, жировой гепатоз, что требует консультации участкового терапевта 3. Киста правой почки, что требует плановой консультацию уролога.