Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
3 ответаДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, пациентка 73 года. Был поставлен штифт, хотели произвести замену сустава, но врачи говорят, что не на что «сажать» сустав и предлагают заново менять штифт. Вопрос: можно ли сделать протезирование - заменить сустав? Прилагаю снимки пациентки.
Здравствуйте! При наличии "штифта", конечно же, эндопротезирование невозможно. Для этого надо удалять "штифт" (спустя минимум год после операции, а учитывая возраст и особенности данного перелома - примерно 2 года). Затем ждать 1-2 года, когда закроется дефект после удаления штифта. И потом рассмотреть вопрос эндопротезирования. Другой вопрос - откуда взялась идея "замены сустава"? Если это хронический болевой синдром и ограничение движений, то, скорее всего, это связано именно с травмой и не совсем правильно проведённой (судя по снимкам) операцией.
Травма коленного сустава
15 ответовДобрый день! После падения, получила травму колоеного сустава. Обратилась в травматологию, был сильный отек. Сделали снимок, травматолог сказал, что колено отошло от бедренного сустава и разрыв мениска, сделали пункцию, выкачали 60 мл. крови. Наложили гипс, проходила с гипсом...
С внутрисуставными инъекциями согласен, но отек костного мозга требует разгрузки сустава, для предотвращения стресс переломов и травматизации суставного хряща
Гемартроз коленного сустава
2 ответаРебенку 14 лет. После падения был диагностирован гемартроз коленного сустава. Потребовалась госпитализация, была проведена пункция коленного сустава с эвакуацией крови (120 мл). Ребенок находился в стационаре 5 дней. После выписки в течение 3 недель носил тутор и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (гемартроз просто так не возникает, значит что-то повреждено в суставе). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на правый лучезапястный сустав. Ограничения в движении, не могу опереться на руку, 90° при сгибании не получается. При сгибании лучнзапястного сустава наблюдается небольшое выбухание в районе сустава, похожее на гигрому. Нагрузки на кисть ( мытьё тряпкой, работа на...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В данном конкретном случае я подозреваю повреждение треугольного мениска л\з сустава. Думаю, что это он конкурирует под кожей. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Я бы пока анализы не трогал, а сделал МРТ. Обоснованно допускаю, что проблема станет очевидна после МРТ и анализы не потребуются. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Появились боли особенно в ночное время левого плечевого сустава
Здравствуйте. Нужно выполнить МРТ или УЗИ плечевого сустава и общий анализ крови с соэ, срб, РФ, АЦЦП, мочевая кислота и очно посетить врача. До приема можно принимать нпвп и местно использовать гели с нпвп.
Добрый день! Есть мрт коленного сустава, необходимо расшифровать заключение.
Операция показана. По спадению отека коленного сустава после лечения появится нестабильность в суставе. Появится нарушение опорной функции сустава , которая уже нарушена за счет переломов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома 1а стадия
25 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года, диагноз меланома подвздошной области стадия IA. При первичной эксцизионной биопсии показатели Кларк 3, Бреслоу 0,8 мм. Выполнено широкое иссечение с БСЛУ в Блохина-гистология лимфоузлов и ИГХ чистые. При поступлении было выполнено КТ легких без...
Здравствуйте Обычно назначают кт грудной, брюшной полости, малого таза с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, осмотр всей кожи онкодерматологом, узи регионарных зон.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по годности к дальнейшей службе (какая категория будет установлена?) Левый коленный сустав. Определяется неравномерное сужение рентгеновской суставной щели коленного сустава, вплоть до ее отсутствия в центральных отделах, субходральный...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При гонартрозе 3 ст. обычно присваивается категория годности "В" или "Д", что значит освобождение от военной службы. Категория "В" значит ограниченную годность, а "Д" - негодность к военной службе. Заключение принимается на медицинской комиссии, исходя из степени нарушения функций сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Так как , гонартроз прогрессирующее состояние,со временем потребуется эндопротезирование (замена сустава). Если эндопротезирование не проведено, то в военном билете будет указана категория годности, соответствующая степени нарушения функции сустава до операции. После эндопротезирования, обычно, присваивается категория "В" или "Д", в зависимости от результатов операции и восстановления функции сустава. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Гастрит стадия обострение
27 ответовЗдравствуйте дорогие доктора ! Подскажите пожалуйста , у моей мамы 1951 г.р не проходит уже 1.5 месяца гастрит , похудела на 10 кг уже ! С 80 кг до 70! Боли острые в области эпигастрия не проходят , отрыжка мучает, тяжесть в желудке , урчание , есть не может , после еды...
Необходимо в срочном порядке пройти колоноскопию и КТ ОБП+ КОНТРАСТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина стеоартроза правого коленного сустава 4 ст. МР-признаки разрывов обоих менисков и передней крестообразной связки, повреждение медиальной коллатер связки Хондромаляция 1. Синовит. Хондромное тело
Добрый день. Протез синовиальной жидкости при 4 степени малоэффективен, т.к. просвета между бедреннной и большебарцовой кости практически нет, дажк если попасть то эффект будет не долгим, в лучшем случае 2-3 месяца (а то и того не будет), разорванные мениска рано или поздно приведут к блоку сустава. Оперативное лечение проводят в краевых и областных больницах не только по квоте но и по полису. Вам необходимо обратиться на консультацию в данные учреждения для постановки вас на очередь. Какого состояние левого колена и тбс?