Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1687315

Что вас беспокоит?

Первичный Артроз лучезапястного сустава

Жалобы на правый лучезапястный сустав. Ограничения в движении, не могу опереться на руку, 90° при сгибании не получается. При сгибании лучнзапястного сустава наблюдается небольшое выбухание в районе сустава, похожее на гигрому. Нагрузки на кисть ( мытьё тряпкой, работа на клавиатуре) вызывают усиление боли в последствии,в спокойном состояние не беспокоит, ночью не болит, иногда вечером перед сном крайне небольшие болевые самостоятельные прострелы в области сустава. Утром тоже не болит, разминать не нужно. УЗИ показала отсутствие гигромы. Обследование рентген и УЗИ приложила. Диагноз: артрозо-артрит правого лучезапястного сустава. Назначение хирурга тоже приложила, Но все эти компрессы и мази абсолютно не помогают, делала терапию около 10 дней. Возможно есть более эффективные методы для лечения этой проблемы.

Нет
49 лет
15 Ноября 2023·Просмотров: 1368·Татьяна

Здравствуйте. Нет ли у Вас синдрома карпального канала, это когда в карпальном канале зажимается сосудисто нервный пучок . Вам нужен очный осмотр травматолога и невролога .

Здравствуйте. Для уточнения диагноза, показано МРТ лучезапястного сустава. Оно в данном случае более информативно в плане диагностики . Артроз сустава 1ст. в даном случае ни о чем не говорит. Он как правило протекает без симптомно.

Виктор Анатольевич, добрый день. Спасибо большое за информацию

Принятый ответ

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В данном конкретном случае я подозреваю повреждение треугольного мениска л\з сустава.
Думаю, что это он конкурирует под кожей.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Я бы пока анализы не трогал, а сделал МРТ.
Обоснованно допускаю, что проблема станет очевидна после МРТ и анализы не потребуются.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Константин Эдуардович, здравствуйте. Спасибо большое, очень информативно.
Изначально шла к хирургу самодиагностикой по поводу гигромы лучезапястного сустава.

Константин Эдуардович,
Видимо поэтому он назначил рентген и УЗИ обследования. Травмы действительно не было.

Принятый ответ

Добрый день! Артроз 1-2 ст считается вариантом возрастной нормы, и как правило не болит, протекает бессимптомно, тут могут быть другие патологии,которые так могут "проявляться". Поэтому требуется уточнение в виде МРТ-диагностики! Это самый чувствительный метод, и является золотым стандартом в исследовании суставов! УЗИ в данной ситуации никакой информативности , тоже, к сожалению не дает.
Не визуализирует причину данного недуга, поэтому однозначно делать МРТ и по его результатам назначается адекватное лечение!

Олеся Сергеевна, Добрый день. Спасибо большое за информацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.