Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с позвоночником.
1 ответЗдравствуйте. Я был на приёме у врача с болью в области крестца. Выдали направление на МРТ. Вот результат: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска L4-5. Протрузии дисков L3-4, L5-S1. Начальные явления...
Индивидуально очно подбирать схему лечения сообразно жалобам.
Добрый день, подскажите, пожалуйста. Что делать? что посоветуете? у отца лет 10 болит спина переодически. Спасались уколами, помогало. Но 2 недели назад появилась сильная боль и стала отдавать в ногу. На ногу наступить не может. Делали мрт, вот заключение: На серии...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте! У мужа 38 лет продолжительные боли в пояснице, после подъема тяжести, сделали МРТ, можете проконсультировать насколько все серьезно? Боль кеторолом купируется кратковременно и поверхностно. Описание МРТ: ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ Исследование выполнено...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия(выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Иногда нужен курсовой прием препаратов, чтобы купировать сильную боль В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать наклон вперед с прямыми ногами, чтобы поднять что-то с пола нужно сесть на корточки с прямой спиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 67 лет. Боли в суставах боли 6 лет, обострения носят сезонный характер. С марта 2023 обострение ; слабость в правой руке, боли от шеи до копчика, ягодицах. По утрам состояние как будто по мне проехал, трактор, проблемно встать с постели. Потом я расхаживаюсь и немного...
Здравствуйте. Я так понял, что НПВС не назначают из-за гастрита? Но не понятно, почему не назначают физиотерапию и другие процедуры. Я рекомендую Лечение начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 в тояку наибольшей болезненности ПОП. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Если нет никакой возможности сделать блокаду уколите 1 раз Дипроспан в\м. Это менее эффективно, но шанс переломить ситуацию есть. Пиаскледин, Терафлекс продолжайте. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
На фоне приема магнезии, дексаметазона и ксефокама вылез герпес и появилась слабость в мышцах
8 ответовДобрый день! В санатории прописали магнезию, дексаметазон и ксефокам в капельнице. Помимо этого прохожу лечение SIS, карбокситерапия, озонолечение (капельница), ванны с бишофитом, АЛМАЗ, с понедельника добавится СМТ. Лечение было назначено по результатам МРТ: 1....
Здравствуйте, появление герпеса не связано с приемом препаратов. Герпес часто возникает на фоне снижения иммунитета, переохлаждения. Валацикловир принимайте обязательно, виферон при герпесе не назначается, герпес старайтесь не трогать руками, купание в общественных местах не рекомендовано в связи с возможным заражением других и также возможно дальнейшее переохлаждение, это может снизить иммунитет и затянуть выздоровление. Находиться на солнце можно. Если болевой синдром сохраняется применение дексаметазона и ксефокама отправлено, если сейчас уже болей сильных нет можно отменить. Данные препараты не влияют на слабость и недержание. Если вы можете встать на носки и пятки, то объективно слабости нет, возможно общее ощущение слабости на фоне Герпеса. Незначительно недержание мочи может быть на фоне слабости мышц тазового дна, также при инфекции мочеполовой системы. Также магнезия могла повлиять на общую слабость и расслабление мышц тазового дна и на этом фоне может появиться легкое недержание, если еще делают капельницы с магнезией можно от них отказаться, при болях этот препарат обычно не применяется Остальное лечение можно продолжать
Консультация по упражнениям
4 ответаМне 51 год. Примерно 2 года назад стал болеть правый тазобедренный сустав, было больно лёжа вытягивать ногу, на правом боку тоже не могла спать, просыпалась от боли. Пошла к травмотологу, назначили рентген, был поставлен коксартроз 2 стадии. Выписали уколы хондроитина,...
Здравствуйте. Полный курс лечения выглядит примерно так Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Если нет врача ЛФК пробуйте этот комплекс упражнений. Там и поясница и ТБС задействованы. https://youtu.be/SX58nTVtIhc В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боль в пояснице и нижней части обоих ягодиц в течении 3 месяцев, отдает по задней части левого бедра до колена, Сильная боль начинается ночью, утром встать очень тяжело, боль внизу ягодиц и пояснице. В течение дня боль становится меньше. На МРТ: "На уровне левого...
Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении, так как есть компрессия спинного мозга и нервного корешка. От боли можно начать принимать Габапентин по схеме. 1й день 300 мг на ночь, 2ой день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена. Можно дальше делать блокады.
Грыжа L4-L5
6 ответовПо результатам КТ выявили грыжу l4-l5 правостороннюю парамедианносрединную на 5,3х9,8х21,7 мм с подавлением конского хвоста и без сужения обоих МПО в их среднем этаже. Есть результат МРТ от февраля 2024, тогда там была протрузия небольшая. Боли начались в сентябре 2024....
Здравствуйте На грыжу медикаментозно и с помощью физио процедур никак не повлияешь Она может самостоятельно уменьшиться , теряя влагу ( на фоне уменьшения воспаления прилежащих тканей ) В таких случаях Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Здравствуйте, вызывают на военные сборы, служил в армии 15 лет назад. По какой графе определяют запасников? Заключение: остеохондроз и спондилоартроз С3-4 - С7 Th1 1-2й стадии, Th5-6 - L5-S1 сегментах 1 - стадии. Старые компрессионные переломы 1 степени С4 С5 С6, L1 L2 L4...
Здравствуйте. Для гражданских при призыве на военную службу смотрят на первый столбик таблицы в Расписании болезней, если Вы об этом. Подскажите поставят В? Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "г" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б-4. Но я могу ошибаться + чудеса случаются. Берите с собой все мед документы, которые есть, желательно получить от ортопеда и невролога полный диагноз с указанием степени нарушения функции. Потребуются актуальные рентгенограммы из бюджетной поликлиники с описанием рентгенолога. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть пятки просто не могла вставать на них, боль то проходила то проявлялась совсем некогда было идти к врачу ребёнок первый класс бегали туда-сюда плюс кружки и так далее, мама говорила шпоры вроде пройдёт само, постепенно больно нарастала всё пришло к тому что...
Здравствуйте! Проблема на поясничном уровне не может приводить к наличию отека в ногах. По описанию ваших жалоб первично рекомендуется посетить ревматолога и ортопеда для исключения плантарного фасциита (боль как раз чаще всего локализуется в пяточной области) и ревматологического поражения суставов. Правильно ли я понимаю, что нет асимметричного изменения цвета кожных покровов нижних конечностей? Асимметричного отека (что одна нога больше другой)? Спрашиваю, чтобы понимать нужно ли вам делать узи глубоких вен ног для исключения тромбоза.