Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1427980

Что вас беспокоит?

По утрам как будто по мне трактор проехал.

Мне 67 лет. Боли в суставах боли 6 лет, обострения носят сезонный характер. С марта 2023 обострение ; слабость в правой руке, боли от шеи до копчика, ягодицах. По утрам состояние как будто по мне проехал, трактор, проблемно встать с постели. Потом я расхаживаюсь и немного легче. Но боль остается. Обратилась к неврологу. В период обострения мочевая кислота, С – РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР – норма. Назначили ПИАСКЛЕДИН по 1 капсуле 2 месяца. Мидокалм 150 мл. 2 раза в день – 1 месяц. Позже ГЕЛАДРИНК ФОРТЕ – 2 МЕСЯЦА. 17.04.23 Ренген шейного отдела, заключение остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, функциональные нарушение. 22.06.23 МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение ; остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Антелистез L4. Спондилоартроз в L3- L4 -L5-S1 . Протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L3-4, L4-5, L5-S1. После назначенных препаратов, ушла слабость в правой руке, шеи- не совсем, а в пояснично-крестцовом отделе так и осталась , переодически ломота в суставах всех, еще рекомендована постоянная физическая физкультура и нагрузка. Сейчас назначено пиаскледин 300 мг -2 месяца, терафлекс 1 капсула -3 месяца. Прикрепляю анализы.

K80.2 Камни желчного пузыря без холецистита. К29.4 хронический атрофический гастрит. Ассоциированный с хеликобактер.
67 лет
24 Июня 2023·Просмотров: 526·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я так понял, что НПВС не назначают из-за гастрита?
Но не понятно, почему не назначают физиотерапию и другие процедуры.

Я рекомендую
Лечение начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 в тояку наибольшей болезненности ПОП. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Если нет никакой возможности сделать блокаду уколите 1 раз Дипроспан в\м. Это менее эффективно, но шанс переломить ситуацию есть.

Пиаскледин, Терафлекс продолжайте.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

Константин, ДА, НПИС не назначают из -за гастрита.
Может мне проколоть уколы Мукосат или иньектран?

Можно, если вместо Терафлекса.

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ

? У вас есть признаки системного поражения

Принятый ответ

Здравствуйте, полиостеоартроз или болезнь Келлгрена.
Показан длительный курсовой прием хондропротекторов, можно в уколах - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не хотите колоть уколы , то существуют подобные препараты в таблетках - структум, артра или хондроитин сульфат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.