Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с левого плеча примерно 10 мес назад, заболело в тренажерном зале. Делал МРТ, нашли теносиновит, тренировки прекратил, спустя месяц боли не ушли поставил блокаду. Помогло на не долгое время, спустя пол года боли вернулись, а так же сначала заболело правое плечо и...
Здравствуйте!
Псориатический артрит прежде всего проявляется болью в покое,припухлостью,скованностью длительной в суставах,чаще с вовлечением мелких суставов кистей и стоп. Реже вовлекаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы.
Пока вы по жалобам совершенно не описываете характерной картины для этого заболевания. Наличие псориаза не равно артрит.
По МРТ описаны воспаления в сухожилиях и их оболочках,которые могут быть самостоятельной проблемой на фоне перегрузок спортивных. Данных за утолщение синовиальных оболочек,выпота в сам сустав не описано ( артрита).
Лабораторно тоже не отмечается воспалительной активности.
Скажите палец как сосиска не припухла полностью на руке или ноге? Глаза не воспалялись? Мелкие суставы не беспокоили никогда? Вы указали,что нет -но ещё раз переспрошу на всякий случай.
Наш пациент "шлепает" ногой при ходьбе. Нога часто немеет, присутствуют боли. Ходит не ровно, одно плечо поднимает выше. Есть моменты, когда при ходьбе вообще не чувствует ногу, может упасть. Также есть схожие проблемы в плече. Проблема не первый год.
Здравствуйте, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Добрый день . В течение года ноющая боль в районе плечевого сустава , ближе к лопатке . Как правило во время физ. нагрузки боли нет , ноет , тяжесть вечером в состоянии покоя. Ночью беспокоит редко .
Расшифруйте, пожалуйста, заключение МРТ и какие мои дальнейшие действия.
Здравствуйте, по данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
По МРТ сустава описано повреждение сухожилий, синовит-воспалительные изменения оболочки сустава.
Такие изменения требуют очного осмотра травматолога-ортопеда.
В подобных ситуациях при обострение болей возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают, возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад начало болеть колено после ходьбы, периодически боль то появлялась, то проходила полностью. Месяц назад + к этому начали болеть суставы пальцев левой руки, плеча, тазобедренный сустав правой ноги, правое колено при глубоком приседании (на корточки). Начали болеть...
Здравствуйте, Наталья! Причиной может быть заболевание суставов артроз, артрит.
Необходимо проконсультироваться у терапевта, ревматолога, сделать рентгеновские снимки суставов, сдать анализы крови мочи.
Эти обследования лучше проводить после консультации врача, чтобы определить необходимые показания, так как у вас болят многие суставы, определить объем исследований.
Облегчить боль можно препаратами- найз, нимесил, кетопрофен, Диклофенак. Можно наносить мази, гели на область суставов.
Только таблетки длительно принимать нежелательно, уже после консультации врача
Здравствуйте!
У меня давно стоит диагноз Дорсопатия ШВЗ+миосц синдром (головные боли именно правой части плеча шеи и глаза и лба).Сейчас и ранее,особенно последний месяц шум добавился в правом опять же ухе.Лор проблемы нет.Обследование было.Ранее тоже такое было.Много лет...
Здравствуйте!
У лор-врача проходили аудиометрию/тимпанометрию, кт височных костей?
Не замечали нет напряжения, скованности в жевательных мышцах? Непроизвольного сжимания в челюсти? Скрипа зубами во сне?
Перед появлением жалоб не было стресса, нервного перенапряжения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
аппарат необычный не емс это был с вибрацией крутящими моторами, ставил на живот ночью утром просыпаюсь боли сильные как дышать не могу, поом попробовал на спину после него появился тремор плеча, после его использования появился тремор ходил сдавал кт головы нормально и обший...
Отлично, теперь коротко и понятно для пациента.
Здравствуйте! Вероятнее всего, ваши симптомы связаны с дисфункцией нервной системы, возникшей на фоне стрессовой реакции организма на интенсивное вибрационное воздействие.
Причина в том, что сильный стресс может временно нарушить тонкую настройку мозговых центров, управляющих движениями, мышечным тонусом и восприятием сигналов от тела. Это приводит к появлению дрожи (тремора), мышечного напряжения и чувства тревоги, которые усиливают друг друга. Тремор в данном случае — это не признак поражения структур мозга, что подтверждает нормальная КТ, а следствие этого функционального сбоя.
Основные состояния, которые могли вызывать подобные симптомы, уже исключены нормальными результатами КТ головного мозга, анализов на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) и общей биохимии крови.
Для дальнейшей диагностики тремора и мышечных болей обычно рассматривают два направления:
Электромиография (ЭМГ/ЭНМГ) — чтобы оценить, как работают сами периферические нервы и мышцы, и исключить их первичное поражение.
Консультация психотерапевта — для работы с тревогой, которая часто является ключевым фактором в поддержании и усилении функциональных неврологических симптомов, таких как тремор и мышечное напряжение.
Эти шаги позволяют завершить диагностический поиск и сфокусироваться на наиболее вероятной причине — функциональном расстройстве нервной системы.
Здравствуйте! В сентябре текущего года делала мрт позвоночника, в шейном отделе наблюдается МР-картина дистрофических изменений, дорзальной экскурсии С5/6, протрузии С3/4 дисков. Признаки спондилоартроза на уровне С4-С7 сегментов.
Вчера у меня что-то щёлкнуло с правой стороны...
Здравствуйте! На представленной МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, также описаны экструзия и протрузия дисков без компрессии корешков- клинически эти изменения не значимы Опишите пожалуйста характер боли более подробно: боль ноющая, тянущая, жгучая? Куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять?
В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и антистрептолизин-О, по поводу подъёма артериального давления очно проконсультироваться у кардиолога.
По поводу инъекций мелоксикама: в подобных случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуется: приём НПВС, например - мелоксикам не более 5 дней, миорелаксантов,например сирдалуд ,на период приёма НПВС - приём гастропротекторов за 30 минут до еды; комбилипен- при дефиците витаминов группы В.Избегать переохлаждений, неловких движений, подъёма тяжестей свыше 3-х кг в две руки( в каждую по 1,5 кг); по стихании обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.
Здравствуйте, болит левая рука от плеча до кисти,на руке болит большой палец, больно двигать.Делала снимки шеи и левого плеча,травматолог сказал смещение дисков 5-6 позвонок.проколола артрозан и дексалгин пью пентоксифилин и комбилипен,ничего не помогает подскажите, что делать?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию признаки неврологической патологии (остеохондроз?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация терапевта и невролога по результатам обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 1.4 несколько месяцев назад на руке возле плеча выступило такое пятно, потом прошло. Сейчас это пятно появилось на другой руке тоже на месте около плеча. На животе присутствуют небольшие сухие шершавые пятна. Что может быть, куда идти проверяться?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Мария
Рекомендую
48ч не мыть, не мазать ничем
Сдать соскоб и посев на грибы
Посмотреть в лампе Вуда
После получения положительного результата
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14-20 дней
Если отрицательный результат
Ведем, как дерматит от сухости
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Затем увлажнять: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое