Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Другие суставы не беспокоят? Какой у вас рост и вес?
В подобных случаях рек-ся НПВС коротким курсом для купирования боли, например: Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней. Независимо от приема пищи.
Длительный беспрерывный прием, более 1 года и более болезнь-модифицирующих препаратов, например, Артра 1 т в день.
Отрез на КС при физических нагрузках, ортопедические стельки.
Беременность 29 недель. Вчера после длительной прогулки (кроме того, могла резко дернуть ногу, нога в снег проваливалась), заболела нога ниже колена, сзади. Болит только при ходьбе. До беременности такого не было. Ранее при беременности периодически с разной силой болел...
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам, сосудистая патология маловероятна, поэтому необходимости носить компрессионное белье я не вижу ( если эти рекомендации не были даны специалистом ранее). Скорее всего у вас растяжение связок, можете на область боли наносить любую мазь с НПВС ( диклофенак, найз, вольтарен и т.д.).
Жен, 50 лет, рост 160, вес 60.
С декабря 2022 года стала иногда ощущать «надутость» и треск, хруст в правом колене. После отдыха это проходило.
В мае появилась шишка на колене, отек колена, невозможность согнуть ногу, ходила с трудом по ровной поверхности (по лестнице...
Здравствуйте.
что означает 2-3а степень? Это все-таки 2 или 3 степень?
Мне бы то же хотелось знать. )
При 3а степени линия повреждения выходит на суставную поверхность, а при 2 ст - нет.
Диск должен пересмотреть опытный оперирующий травматолог и предложить артроскопию, если подтвердится 3а.
Если не подтвердится, еще можно лечить консервативно.
при таком состоянии колена теперь постоянно надо принимать таблетки, если без них ухудшается состояние?
Таблетки принимать постоянно не нужно, но использовать мази и надевать наколенник - нужно.
Так же кроме снятия симптомов воспаления таблетками, показано введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, проведение PRP терапии, физиотерапия и ЛФК.
Все работает только в комплексе.
Примерная схема комплексного лечения:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Когда уйдёт отёк, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Если Вы сторонник радикальных методов лечения, то настаивайте на артроскопии даже, если повреждение менисков 2 ст.
Артроскопия не противопоказана, но принято не спешить и ждать з ст.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
доброго времени суток! вчера заметил пятна на двух пальцах на одной руке, не болели . сегодня появилась боль при пальпации. так как пятна находятся на сгибе пальцев ,при сжатии руки появляются болевые ощущения
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Дмитрий! Возможно, это проявления контактного раздражительного дерматита. Наружно на область высыпаний можно крем Адвантан либо Комфодерм К 1р/день в течение 7-10 дней. Работа с бытовой химией и другими раздражающими препаратами -в перчатках с хлопковой подкладкой.
Добрый день!
Муж повредил колено. Сходил к травматологу. Тот порекомендовал сделать узи и мазать вольтареном/долобене. При сильной боли пить ибупрофен.
Муж хромает, боль терпимая, но сильно неприятно.
Сходил на узи.
Заключение прикладываю. Не смогли бы подсказать, что...
Здравствуйте, каталась на водных горках,неудачно приземлилась. Болит колено уже 10 дней,при этом нога полностью выполняет свою функцию. Сделала МРТ,результат прикрепляю. Каких рекомендаций мне стоит придерживаться?Чем снять боль,и когда можно возвращаться к занятиям фитнесом?...
Здравствуйте.
По МРТ - типичная картина растяжения связочного аппарата коленного сустава.
" Каких рекомендаций мне стоит придерживаться?" - охранительный режим для коленного сустава минимум на 3 недели. Пропить курс НПВС (любые: НАЙЗ, Нимесил, Ракстан и т.п. Неплохо обычно для снятия отека мягких тканей и болевого синдрома работает Нимесил в порошках. Обычно назначаем по 1 пор 3 раза в день после еды под прикрытием гастропротеткоров (например, т. Омез 20 мг утром и вечером за 30 минут джо приема пищи) - курсом 10 дней. Одновременно с этим в идеале пройти курс физиотерапии (магниотерапия №10). Сустав не греть, не парить, никакие вино-водочные компрессы не ставить. Бандаж на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости с силиконовым кольцом для фиксации надколенника.
Для примера:
https://www.ortix.ru/upload/iblock/06f/06ff4060bbe10be05da90b842af7dc96.jpg
"Чем снять боль,и когда можно возвращаться к занятиям фитнесом?" - недели через 3, не раньше. По состоянию.
Травматических разрывов нет. Надо дать время суставу восстановиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение.
Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия.
Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза.
С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом.
При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
Добрый день. пробежал марафон в конце сентября, первый, к которому готовился. Бегаю 5 лет. После него стал чувствовать боль с наружной стороны правого колена, боль тупая, появляется после 20-30 мин активного бега (5 км) Усиливающаяся, но терпимая. Продолжал совершать...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Вчера вечером, присела на корточки чтобы взять собачку на руки, видимо резко села и почувствовала в правом колене какой-то дискомфорт, достаточно резкую боль и как будто легкое смещение (в колене левой ноги у меня вывихнут мениск, и я знаю что такое вывих мениска, в этот раз...
? Александр, эта травма возникла в связи с тем что произошло позавчера с коленом? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
? Или могла быть в "спящем" состоянии? ➡️ ➡️ ➡️ Эта складка, о которой вам пишут на МРТ, была давно. И вчерашняя травма, хронические нагрузки, дали о себе знать
? Нет альтернативы операции? ➡️ ➡️ ➡️ Можно выполнить блокаду внутрисуставно. Но это временный эффект
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После езды на велосипеде (подрабатываю курьером, до этого ходила только пешком) ныли и гудели ноги, была тяжесть. Во время движения ничего не чувствовала, боль появилась перед сном. Ночью я проснулась, боли не чувствовала, перевернулась на другой бок - и...
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы рекомендуется оценить узи сосудов нижних конечностей
Иногда чувство жжения действительно возможно после интенсивных нагрузок на мышцы, если за пару дней симптомы не пройдут покажитесь неврологу
А вот чувство головокружения вероятнее всего возникло из-за того что была резкая смена положения тела и учитывая если есть анемия это усугубляет ситуацию