Боль в колене

Андрей Кандалов9 часов назад

2.8

Ортопед, Травматолог

619 консультаций

Здравствуйте.
По МРТ - типичная картина растяжения связочного аппарата коленного сустава.
" Каких рекомендаций мне стоит придерживаться?" - охранительный режим для коленного сустава минимум на 3 недели. Пропить курс НПВС (любые: НАЙЗ, Нимесил, Ракстан и т.п. Неплохо обычно для снятия отека мягких тканей и болевого синдрома работает Нимесил в порошках. Обычно назначаем по 1 пор 3 раза в день после еды под прикрытием гастропротеткоров (например, т. Омез 20 мг утром и вечером за 30 минут джо приема пищи) - курсом 10 дней. Одновременно с этим в идеале пройти курс физиотерапии (магниотерапия №10). Сустав не греть, не парить, никакие вино-водочные компрессы не ставить. Бандаж на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости с силиконовым кольцом для фиксации надколенника.
Для примера:
https://www.ortix.ru/upload/iblock/06f/06ff4060bbe10be05da90b842af7dc96.jpg
"Чем снять боль,и когда можно возвращаться к занятиям фитнесом?" - недели через 3, не раньше. По состоянию.
Травматических разрывов нет. Надо дать время суставу восстановиться.

Аслан Эсаев6 часов назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 127 консультаций

Здравствуйте. На основании данных жалоб, то что нога полностью выполняет свою функцию это отличный прогностический признак, означающий, что опорность сустава сохранена. Однако заключение МРТ говорит о серьезном комплексном ушибе и растяжении.Основная причина боли в данном случае, с большей долей вероятности может является отек костного мозга (структурный аналог сильной костной трещины/ушиба) и синовит - избыток воспалительной жидкости в суставе) Частичное повреждение ПКС и наружной связки при сохранной функции обычно лечатся консервативно, без операции.Главная задача на первые 4 нед.- защитить кость и связки от микронадрывов и дать спасть отеку костного мозга, который может заживать довольно долго (от нескольких недель до месяцев).Ограничение нагрузок. Исключите бег, прыжки, глубокие приседания, долгую ходьбу и переноску тяжестей.Рекомендуется носить полужесткий коленный ортез с боковыми ребрами жесткости. Он стабилизирует наружную коллатеральную связку и разгрузит ПКС приходьбе, не давая суставу совершать опасные боковые и ротационные движения.Холод: Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 15–20мин. 3–4 раза в день для уменьшения синовита и местной температуры сустава.НПВП например, Нимесулид, Ибупрофен или Целекоксиб) коротким курсом в 5–7 дней с Омепразолом. Они не просто маскируют боль, а системно снижают уровень воспаления и синовита. Противовспалительные гели/мази (на основе диклофенака или кетопрофена) 2–3 р. в день мягкими движениями без сильного массажа сустава.Возврат к тренровкам должен быть строго поэтапным. Полноценное заживление частичного разрыва ПКС и зоны костного отека занимает обычно от 3 до 6 мес.Через 1–1.5мес.(при отсутствии боли и отека) Разрешается плавание, велотренажер. Всего доброго !

Станислав Литвиненко3 часа назад

5.0

Ортопед, Травматолог

21 159 консультаций

Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока никакая операция не нужна. Есть общая легкая дегенерация коленного сустава.
Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.