Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОМ левого коленного сустава
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, маме установлен диагноз ДОМ коленного сустава. Ходить не может, обезбаливающие слабо помогают, как и мази. Нога отекла. Запись на очный приём к травматологу только через месяц. Какое лечение требуется или только оперативное вмешательство?...
Здравствуйте. ДОА 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Кальцемин адванс по 1т 2р в день - для минерализации костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В суставы без МРТ ничего колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
МПЩ увеличилась.
15 ответовНам почти 7 месяцев без 4 дней. В 1 месяц была обнаружена МПЩ 4,8 мм. Повторно сделали в 4,5 месяца - 5,2 мм. В заключении умеренное расширение МПЩ. Почти 7 месяцев - 7,6 мм. Необходимо ли медикаментозное вмешательство и какое? ОГ при рождении 33, сейчас 43. Очень много...
Посмотрела протоколы обследований и осмотры неврологов. Динамика по НСГ отрицательная,но некритично. Акцент в лечении должен быть сделан на шейно-воротниковую зону,потому что эта проблема связана именно с этой областью. Другими словами-была натальная травма шейного отдела позвоночника,которая клинически не проявляется(нет активных жалоб),но есть небольшие изменения по НСГ. Пантогам и элькар не оказывают никакого влияния на ликвородинамические нарушения. Я бы рассмотрела вопрос о назначении микстуры с цитралью по 1 ч.л. 3 раза в день в течение 1 месяца. Она очень легкая и хорошо убирает такие небольшие изменения. Для более тяжелых препаратов у вас нет показаний. Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону № 10 Проводите профилактику рахита-вигантол по 2 к ежедневно длительно В утренние часы,разводить в нескольких каплях молока или молочной смеси.
Искривление спины, стягивает ногу
7 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация невролога, тете 68 лет. Сильное искривление позвоночника, очень болит, и стягивает ногу, обратите внимание, есть опухоль в почки! Дали квоту на операцию в НИИТО, беседовали с тремя врачами, все при врача сказали разное, два оперативное...
Здравствуйте! Опухоль доброкачественная или злокачественная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом плече
8 ответовДобрый день. 3 месяца беспокоит боль при отведении назад, при поднятии наверх руки, боль в плече при одевании одежды, во время сна на левом боку, больно опираться на эту руку. Результат МРТ прикладываю. Прошу проконсультировать возможно ли консервативное лечение моего...
Добрый день! По результату мрт у Вас критически сужено субакромиальное пространство ,отсюда и клиника импиджмент синдрома. Показана артроскопия плечевого сустава.
Сенехия малых губ
6 ответовДобрый день!Прошу подсказать препарат, процедуры или ещё что-то для предотвращения повторного сращивания малых половых губ. Неделю назад было проведено хирургическое вмешательство, однако, сейчас опять начинает всё сращиваться (пантодермом мажет).Консультация нужна для моей...
Добрый вечер! Вашей бабушке исключили диагноз - лейкоплакия?
Слизь при дефекации
1 ответЗдравствуйте, при дефекации было ощущение чего то засохшего на анусе, и после в унитазе отдельно от кала белая слизь(сопли). До этого были запоры несколько дней и СРК. Поднимал тяжелое, был на холоде. Несколько лет назад было хирургическое вмешательство иссечение...
Павел, здравствуйте. Слизь в кале чаще всего присутствует на фоне запоров, но также может быть показателем воспаления в кишечнике. Из обследований Вам нужно выполнить: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. УЗИ ОБП. По лечению запоров начните прием: 1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц. 2. Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 1 месяц. 3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день. В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз пятнистый
30 ответовДобрый день. При КТ после снятия гипса (12 недель иммобилизация) выявлен пятнистый остеопороз. Оперативное вмешательство - артоздез подтаранного сустава невозможно из-за остеопороза. Подскажите, есть ли шанс улучшить состояние . Сдавала анализы в феврале: Т4 свободный...
Хорошо, поняла. Рекомендую: 1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год; 2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды(утро или обед) - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне. 3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды. После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.
Перелом больше берцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст . Операция сейчас не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Травма голеностопа
9 ответовЗдравствуйте. Неделю назад муж подвернул ногу. В районе щиколотки опухла, появился синяк. По рентгену перелома нет. Опухоль постепенно спустилась вниз и распределилась равномерно по стопе. Синяк сначала был маленький, а постепенно распределился по разным сторонам и пальцам....
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед 🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена и результатов исследования невозможно сделать точные выводы 🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки и результаты исследования 🔵 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки и результаты исследования к вашему вопросу 🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования 🔵 Приложенные файлы не открываются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
9 ответовЗдравствуйте! 21.06.20 закрытый перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости со смещением, наблюдались в травмпункте, по снимкам врачи говорили что всё хорошо, 30.07 сказали снимут гипс, сегодня после рентгена поставили ортез на месяц и сказали что год после снятия...
Снимков нет,если есть деформация,то надо оперировать.