Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление затылочного нерва
8 ответовДобрый день, около недели длились боли в затылке слева в горизонтальном положении, в вертикальном ничего не беспокоило, проблема была именно во время сна и при принятии горизонтального положения, ощущение, будто болит голова в районе затылка слева, ноющие боли. Обезболивающие...
Здравствуйте По описанию показаний к МРТ не вижу В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
8 декабря через 112 вызвали врача на дом, так как температура уже держится 5 дней 38. Врач выписал антибиотики Амоксиклаб. Что делать когда курс антибиотиков будет пропит? Заново вызывать через 112 или идти самостоятельно в поликлинику с температурой? Сначало на запись ,а...
Добрый день. Вызывайте на дом врача повторно. Ходить никуда с температурой не надо. У вас брали мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию? Назначали какие-то исследования? Пока пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, можно добавить витамины (С, Д), иммуномодулирующие средства( виферон суппозитории и так далее), адаптогены. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен
Записались на прием к врачу, нам сказали что надо удалять молочные зубы, 3 зуба уже удалили, 2 прошли безболезненно, но было много крови, 1 когда удаляли было очень больно и также много крови Сейчас младшая сестра, не хочет больше идти к стоматологу и удалять молочные зубы...
Здравствуйте да то что так проходила удаление это абсолютно нормально, а много еще молочных зубов осталось удалять?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте. На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы. Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, три недели назад повредила колено, сделав МРТ поставили диагноз «Субтотальный разрыв крестообразной связки и повреждение медиального мениска II степени по Stoller коленного сустава», назначили консервативное лечение, 3-4 недели на костылях и ношение тутора не...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на серьезное повреждение передней крестообразной связки и внутреннего мениска. При таких травмах отек может сохраняться несколько недель, иногда до 1–1,5 месяцев, постепенно уменьшаясь. Более долгое сохранение отека обычно связано с особенностями заживления и нагрузкой на сустав. Полная опора на ногу после таких травм обычно не разрешается сразу. В первые недели сустав разгружается с помощью костылей, затем постепенно начинают ставить ногу с частичной нагрузкой, ориентируясь на уменьшение отека и болевого синдрома. Обычно постепенный переход к полной нагрузке обсуждается через 4–6 недель, но конкретные сроки определяются при очном осмотре и по результатам контрольных обследований. В лечении при подобных повреждениях обычно рекомендуют противовоспалительные средства, холод в первые дни, ношение фиксирующего ортеза или тутора для защиты связки, а также физиотерапию для уменьшения отека. По мере стихания воспаления важной частью восстановления является лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и стабилизации колена. При сочетанном повреждении связки и мениска в ряде случаев обсуждается и оперативное лечение, особенно если сохраняется нестабильность сустава.
Боли в спине
11 ответовДобрый день. Боль между позвоночником и лопаткой,отдающая в лопатку, плечо. Можно лежать только на спине. При любых движениях (хожу, лежу на боку), возникает боль. Проведенное лечение - мелоксикан внутримышечно, мидокалм 50 мг, 3 раза в день, капельница внутривенно - натрия...
Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения, протрузии, грыжа. небольшие, ни на что не давят, кроме грыжи, она оказывает влияние на корешок. Есть гемангиома, это доброкачественное образование, при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Это не добавить к лечению, это замена имеющегося лечения. Вне обострения йога, плаванье, ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со здоровьем у брата., 37 лет. В начале марта сильная боль в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Не помню точно, но кажется делал Амелотекс и Мильгамму. Неделю назад началось онемение в ноге от колена до большого пальца. Сильная боль в грушевидной мышце...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт рекоменуют пояснично крестцового отдела позвоночника в таких случаях ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Невралгия грудного отдела
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня сильные боли в области сердца, просыпаюсь посреди ночи из-за них. Ощущение будто сердце сжимается и сдавливается, это бывает в основном когда лежу. Невролог прописала Комбилипен, дексалгин, амелотекс, физиопроцедуру и Нексиум натощак...
Эмилия, здравствуйте. Симптомы могут соответствовать мышечно-тоническому синдрому и/или межрёберной невралгии, а также проблемам со стороны сердца, если боль связаны с нагрузкой. По данным ЭКГ никаких изменений не было до этого?
Боль в плече
6 ответовС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте! При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит. По тактике: - консультация травматолога - продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости) - уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня) - добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта) - дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в копчике
9 ответовСупруг поднимал тяжесть 3 дня назад и на утро не смог встать из-за боли в копчике. Сделали МРТ результат прикрепляю сюда. Обезболивающее в таблетках и мазях не помогает совсем. На понедельник записали к врачу. Садиться, вставать и лежать очень больно. Пил нимесил, найз,...
Здравствуйте! Из того что можно сделать сейчас: в первую очередь покой. И скорее холод, а не согревающие мази ! Так же можно обратиться в травм пункт, к хирургу. Важно при обильном и не контролируемом приеме НПВС (найз, кетопрофен и так далее ) защищать желудок!! - к примеру, омепразол по капсуле перед едой 2 раза в день на этот период боли и приема обезболивающих. Далее рассматривают обезболивающие пластыри (нанопласт и тд) И еще возможно рассмотреть рецептурные препараты с обезболивающим эффектом - но рецепт возможно выписать только на очном приеме. Поэтому имеет смысл попробовать обратиться очно 🙏🏻