Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Завтра готовлюсь на колоноскопию в 15-30. Сегодня приняла вечером мовипреп по схеме и начались сильные боли в кишечнике спазмы сильные не возможно терпеть. Что делать, как себе помочь? В туалет сходила раза 4 и на этом все.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, удален желчный 4 месяца назад, есть диагноз эндометриоза. Месячные прошли недели две назад. Два дня назад началась диарея и болел сильно живот. Питание не особо меняла (нет жирного, жареного, копченого). Живот побаливает по сей день. Сдала биохимию и клинический...
Здравствуйте! 5 дней назад начались проблемы с животом. Проснулась с ощущениями тошноты и головной болью. Накануне заболел сын гриппом, тоже жаловался на живот один день, в остальные дни была температура. У меня температуры не было, давления тоже. Началась небольшая диарея....
Поняла Вас
скорее есть раздражение со стороны и желудка и кишечника, поэтому из лекарственных препаратов можно использовать: нексиум или нольпазу 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 2 недели + мотилиум 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 10 дней + тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 14 дней, энтерофурил завершить курс (он обычно 7 дней)
По питанию -щадящий режим в течение 7-10 дней с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов
Если в течение 5-7 дней на фоне лечения симптоматика не уменьшается , рекомендуются дообследования:
-ФГДС
- клинический анализ крови + СРБ
- узи органов брюшной полости
- фекальный кальпротектин в кале
-ПЦР кала на ОКИ
У сына 9 лет 4 дня назад начал болеть живот, боли не сильные, ноет, стул в норме, тошноты нет, но болит не переставая, не зависит от того поел или нет, болит одинаково. Болит выше пупка, посередине. Когда трогаю говорит, что больно. Живот мягкий. Вначале подумали отравление...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в мае сдала анализ кала на пэб. Неожиданно пришло, что нашли сальмонелезз, хотя никаких симптомов у меня не было. В анализе было написано чувствительность к каким антибиотикам есть. Я их пропила 3 дня. И пропила мексидол 10 дней. Через две недели у меня сильно...
Здравствуйте. по копрограмме изменения соответствуют бродильной диспепсии и недостаточности пищеварения. Возможно изменения на фоне СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест
На данный момент альфа нормикс 400мг 2р\сут 10дней, далее закофалькк 1т 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 3р\сут 1мес.
Около месяца у ребёнка иногда болит живот. Думали дискинезия опять , выписали нам лекарства и мы лечились 10 дней. Боли стали меньше. Но всеравно есть . Стул неоднообразный. То запор ,то слабит. Прошли уже анализы .незнаем что делать дальше.
София, здравствуйте!
Диффузные изменения поджелудочной железы могут наблюдаться после вирусных заболеваний, подскажите, как давно болел ребенок?
По узи не видно описания лимфатических узлов, они могут увеличиваться после орви и вызывать боль. Боль в таких случаях наблюдается длительно, до нескольких месяцев
Боли в верхней области живота, под ребрами . Бывают очень сильные и резкие , постоянные тупые боли по всему животу , распирание под рёбрами . Сразу после еды, потом, спустя 1,5--2часа усиливается по всей верхней части живота. Последнее время, месяц, болит внизу живота с...
Здравствуйте, Оксана
боли в верхней части живота могут быть обусловлены компрессионным стенозом, который у Вас обнаружили, он гемодинамически значимый, поэтому может давать симптоматику, в данной ситуации действительно нужна консультация сосудистого хирурга, и скорее всего, дополнительно проведение КТ-ангиографии для более точного описания стеноза. Стеноз чревного ствола иначе называется с-м Данбара, симптомы, которые Вы описываете, довольно классические для него. купировать боль временно можно используя спазмолитики, но окончательное решение ситуации обсуждается очно с сосудистым хирургом.
Боли в нижних отделах живота могут быть связаны с обострением язвенного колита. Как давно Вы проходили колоноскопию или может быть определяли уровень фекального кальпротектина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик, 8 лет. Заболел резко живот после блинов со сгущёнкой. В чем может быть причина? Перед сном их поел и утром до школы. Избыточное потребление углеводов? Анализы хорошие, на я/г тоже сдавали не так давно для школы. И кал и мазок и сами раньше обследовались...
Здравствуйте! Ребенок мог просто переесть, и отсюда возникло дискомфортно ощущение в животе.
В таком случае можно использовать тримедат детский, 50 мг.