Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
2 ответаПовреждение внутренней коллатеральной связки коленного сустава.Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте, не может быть одновременно перенапряжение, растяжение и разрыв боковой связки коленного сустава, вы переписали коды предположительного диагноза. Нужно делать МРТ и ориентироваться на него и клиническую картину вашего заболевания
Шишка на кисти, гигрома ли??
2 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад при сгибании кисти почувствовала ноющую боль, и заметила шишку в этом месте. В последующем в течение дня немеет большой палец и мизинец на этой руке, а также ноющая боль отдает в локоть.Травм не было. Сдала узи и мрт, фото прилагаю. Это точно...
Да, это гигрома. Она возникла вследствие остеоартрита л\з сустава с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит). Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому. Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав. Как только остеоартрит затихнет, гигрома уменьшится или уйдет совсем. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 На период лечения показан покой (нельзя носить сумки и др) и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8381s_1_xs_levyy_bandazh_kompressionnyy_na_luchezapyastnyy_sustav_bklzs.html При неэффективности лечения можно применить блокаду сустава Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 Так же нужно сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевую кислоту), чтобы разобраться с причинами артрита.
Гигрома на кисти у ребёнка
2 ответаДобрый день ! Ребёнок при падении повредил руку. Сделали рентген увидели трещину. Ходил месяц с гипсом на кисти. После снятия обнаружили шишку. Врач поставил гигрома и сказал наблюдать. Но спустя год она не ушла. На сегодняшний день стала чуть больше. Подскажите, пожалуйста,...
Идти к детскому ортопеду или хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте! Требуется второе мнение специалиста. У сына травма колена. Сделано МРТ . Было скопление жидкости откачивали дважды, второй раз после МРТ. На данный момент носит ортез по рекоменд.врача. затем разработка сустава. Далее по ситуации. Вопрос о степени разрыва...
Мне сложно судить об это, по фото из за качества много не скажешь. А сами МРТ сканы, для открытия требуют специального программного обеспечения. Рекомендации дал на основании МРТ описания. Я понимаю что вы хотите убедиться разрыв передней крестообразной связки полный или нет. В практике бывали случаи когда на Мрт разрыв полный - а клинически сустав стабильный, поэтому помимо Мрт сустав нужно осмотреть и проверить симптомы, в вашем случае это симптом «переднего выдвижного ящика»
Мрт колена
6 ответовДобрый вечер! Прошу помочь понять результаты мрт исследования коленного сустава. В полости коленного сустава большое количество жидкости. Результаты прикрепляю. Как в дальнейшем лечить эту проблему? Нога болит, наступать больно
Во время блокады с Дипроспаном можно сначала пустым шприцем эвакуировать некоторое количество жидкости, а потом через ту же иголку, поменяв шприц, ввести Дипроспан с Лидокаином. Без введения Дипроспана (Дипрометы) откачивать бесполезно. Через 2 дня жидкость снова наберётся. И нельзя вводить гиалуроновую кислоту (Флексотрон\Ферматрон) пока отек не уйдет. Сначала убрать отёк почти полностью - тогда только можно.
Боль в колене
7 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Артроз 1 ст, синовит левого коленного сустава. Дегенеративные изменения медиальной коллатеральной связки, переднего рога латерального мениска. Дислокация надколенника.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома правой кисти
1 ответЗдравствуйте. На правой кисти на ладони в районе 3 пальца появился жесткий, болезненный шарик в диаметре не более 2 мм. Обратились в больницу. Поставили диагноз гигрома правой кисти. Сделали рентген снимок. Кости все целые, новых костных образований не выявили. Отправили на...
Здравствуйте. Невозможно решить что делать не видя картины. Прикрепите хотя бы фотографию. Если на фоне УВЧ идет ухудшение, то пока лучше не делать его. Продолжить пить аркоксиа. Всего наилучшего вам!
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением? Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте. Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте 27 июня этого года сделали тотальное эндопротезирование коленного сустава ,по сегодняшний день ,сильные боли и не сгибается колено ,ходила к нашему хирургу,он сказал что не видит щели на протезе ,а до этого на снимке было ,прикладываю снимок из больницы. Эти...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Со щелью все в порядке, а вот надколенник могли не обработать как надо. Особенно это грешат этим молодые хирурги. Прикрепите выписку из стационара, а еще лучше протокол операции. Если это подтвердится, то нужно будет делать реэндопротезирование и обработать надколенник как положено (чтобы восстановить экскурсию сустава). Какой стаж у хирурга? Где Вас оперировали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад повредила колено, сделав МРТ поставили диагноз «Субтотальный разрыв крестообразной связки и повреждение медиального мениска II степени по Stoller коленного сустава», назначили консервативное лечение, 3-4 недели на костылях и ношение тутора не...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на серьезное повреждение передней крестообразной связки и внутреннего мениска. При таких травмах отек может сохраняться несколько недель, иногда до 1–1,5 месяцев, постепенно уменьшаясь. Более долгое сохранение отека обычно связано с особенностями заживления и нагрузкой на сустав. Полная опора на ногу после таких травм обычно не разрешается сразу. В первые недели сустав разгружается с помощью костылей, затем постепенно начинают ставить ногу с частичной нагрузкой, ориентируясь на уменьшение отека и болевого синдрома. Обычно постепенный переход к полной нагрузке обсуждается через 4–6 недель, но конкретные сроки определяются при очном осмотре и по результатам контрольных обследований. В лечении при подобных повреждениях обычно рекомендуют противовоспалительные средства, холод в первые дни, ношение фиксирующего ортеза или тутора для защиты связки, а также физиотерапию для уменьшения отека. По мере стихания воспаления важной частью восстановления является лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и стабилизации колена. При сочетанном повреждении связки и мениска в ряде случаев обсуждается и оперативное лечение, особенно если сохраняется нестабильность сустава.