Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №237398

Что вас беспокоит?

Консультация по МРТ коленного сустава

Здравствуйте! Требуется второе мнение специалиста. У сына травма колена. Сделано МРТ . Было скопление жидкости откачивали дважды, второй раз после МРТ. На данный момент носит ортез по рекоменд.врача. затем разработка сустава. Далее по ситуации. Вопрос о степени разрыва ПКС. Есть ли возможность получить ответ, если отправлю МРТ? С уважением, юлия.

10 Апреля 2020·Просмотров: 618·Юлия

Здравствуйте, сфотографируйте заключение МРТ первичное и контрольное, и прикрепите здесь.
Также можете прислать МРТ по адресу - doclvs@mail.ru

Виталий, спасибо за ответ. Отправила почтой.

Виталий, добавила заключение мрт

Здравствуйте! Юлия, прикрепите пожалуйста фото мрт к вопросу.

Вадим, прикрепила. Но качество лучше не могу сделать

Юлия, напишите пожалуйста, когда была травма? Механизм травмы? Как лечили? помимо пункции. Как состояние на сегодняшний день?
Юлия, а есть ли фото описания мрт? И если можно фото коленного сустава в прямой и боковых проекция?

Вадим, фото добавила.
травма во время игры в мини футбол. 21 марта. сразу назначено только долобене, эл.бинт и покой. К 30 марта большой отек, боли, неразгибание колена, эвакуационная пункция. Назначено тугое бинтование, покой. 1 апр.сделали мрт, 3 апр.показали врачу. повторная пункция. назначен аэртал с омезом. долгит, ортез сильн.фикс. мах. на 2 недели затем разработка. Сегодня нога в покое не болит. болит только если встать на ногу без ортеза.

Принятый ответ

Юлия, да, в суставе по описанию мрт повреждения достаточно серьёзные, но все же я бы не спешил с операцией, её сделать будет не поздно. Я бы рекомендовал вам полечиться консервативно. На данный момент противовоспалительные мази, нпвс по необходимости, я бы назначил витамины группы В, никотиновую кислоту, сосудистые препараты, массаж, лфк, физиолечение, тоесть комплекс консервативной терапии. Через 3 4 месяца курс повторить, примерно через 6 8 месяцев, а можно и через год (при положительной динамике) мрт контроль, и от этого уже плясать. Ещё есть очень хороший метод лечения prp терапия, лечение собственной плазмой обогащенной тромбоцитами, эффект очень хороший, опробован лично. Но это делают не везде и не все, поэтому можете узнать у лечащего врача.

Вадим, спасибо за ответ.

Юлия, на МРТ повреждения сустава серьезные, повреждены важные структуры и передняя костообразная связка и боковые связки и мениски. По поводу передней крестообразной связки и разрывав мениска 3а ст показана артроскопическая операция в плановом порядке. Боковые связки восстановятся самостоятельно через 3 мес.

Тактика лечащего врача непонятна, при таких повреждениях показана гипсовая иммобилизация или тутор на коленный сустав до 3х мес. также ходьба в остром периоде на костылях, затем перейти на трость.

Пункции сустава и противовоспалительные это все верно, но это проблему не решит. Нужно в серьез рассматривать артроскопическую операцию.

Виталий, большое спасибо за ответ. ПКС полный разрыв?

Принятый ответ

Мне сложно судить об это, по фото из за качества много не скажешь. А сами МРТ сканы, для открытия требуют специального программного обеспечения.
Рекомендации дал на основании МРТ описания.
Я понимаю что вы хотите убедиться разрыв передней крестообразной связки полный или нет.
В практике бывали случаи когда на Мрт разрыв полный - а клинически сустав стабильный, поэтому помимо Мрт сустав нужно осмотреть и проверить симптомы, в вашем случае это симптом «переднего выдвижного ящика»

Виталий, спасибо. Услышала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.