Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был инцидент в конце марта 2025 года, поссорился с девушкой, ударил кулаком правой руки по стене, удар пришелся на безымянный палец, рука опухла, неделю поработал так, делал йодовую сетку, мази,на работе больничный пока не оплачивается - пока соц. пакета нет,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом копчика
5 ответовДобрый день! Вчера упала на лестнице, КТ показала оскольчатый перелом копчика со смещением Сходила ко врачу, дали больничный, прописали таблетки, мазь, холод на место травмы Сказали, что болеть будет долго Мне всё больно, и ходить, и лежать, и стоять Зачем-то стала про...
Здравствуйте. Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Медикаментозная поддержка: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) , а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию. - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом лучевой кости со смещением
16 ответовДобрый день, сломала руку 17.02, сделали рентген на нем определили перелом луч кости и смещение , вправили без хирургического вмешательства, наложили гипс, рука была согнута в запястье ,снова снимок сделали , потом снимок был на 4 день, потом через 2 недели после травмы...
Здравствуйте. В вашем случае изначально имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и перелом шиловидного отростка локтевой кости. Эти переломы нестабильны.Перелом лучевой кости сростается с незначительным смещением. Консолидация шиловидного отростка вероятно состоялась с большим смещением. Нарушена конгруентность двух-- костного л/запястного сустава, с возможным повреждением или из за неадекватной позиции локтевого отростка , подвывиха в луче-локтевом сочленении . Возможно КТ прояснит ситуацию. Может быть я ошибаюсь. но так видится эта рентгенограмма. Изначально , пациент нуждался в оперативном лечении из-за нестабильности этого перелома . В данном случае остается: постараться восстановить насколько это будет возможно функцию сустава. . Если придется перемещать оперативно локтевой отросток, то придется использовать специальную пластинку с захватом локтевого отростка фирмы синтез. Это упрощает задачу.Удачи ВАМ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца на ноге
9 ответовПолучил травму открытый перелом дистальной фаланги большого пальца на ноге. После трёх недель в гипсе травматолог направил на консультацию в больницу по поводу операции.В больнице травматолог сказал операция не нужна,само всё срастётся примерно через 3.5-4 месяца. Прошло 2.5...
Здравствуйте. Перелом не очень хороший, со смещением и диастазом отломков. Лучше было бы прооперировать. Уже должен был срастись, но признаки консолидации выражены не достаточно. Когда срастётся не знаю. Может и не срастись. Через месяц делайте КТ без без гипса. Будет точно видна степень сращения или несращения. По результатам КТ будет точно понятно, ждать ещё или срослось, или оперировать. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после КТ.
Попала в больницу с переломом ноги со смещением,в больнице упала с костылей,получила компрессионный перелом позвоночника л1.Выписали,Сказали носить полужесткий грудь пояснично крестцовый корсет и 2 месяца не сидеть .хожу на ходунках,Подскажите как часто нужно носить корсет ,...
Здравствуйте! Носить корсет нужно постоянно, когда Вы встаете с кровати, (надевать лежа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати), лежа корсет нужно снимать - лежа он не требуется. Но корсет должен быть ЖЕСТКИЙ, полной фиксации (не средней фиксации, не полужесткий). При вертикализации постоянно Вы должны быть в нем в течение 3 месяцев. Через 3 месяца рекомендуется выполнение МРТ- или КТ-контроль, отменяется корсет только по результатам диагностики. Присаживаться в корсете кратковременно можно (туалет, прием пищи). Противопоказаны наклоны, подтяните тяжестей. Если не выполняли КТ или МРТ ПОП (а только рентгенографию), рекомендуется выполнить МРТ или КТ ПОП+КТ-денситометрию. Денситометрия выполняется для диагностики остеопороза (разрежение костной ткани). С учетом нескольких переломов в анамнезе за короткий период, высоковероятно, наличие остеопороза. При подтвержденном остеопорозе рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза, на фоне лечения будет более успешное заращение сломанного позвонка. С результатами МРТ/КТ ПОП рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементировании" сломанного позвонка. После вертебропластики не требуется постоянное применение корсета и соблюдение ограничения движений.
s82.7 закрытый перелом лодыжек.заднего края большой берцовой кости левой голени со смещением отломков.сделана операция.есть снимки.посоветуйте пожалуйста полное лечение.как себя вести в лангете 6 недель.можно ли ездить пасажиром на авто.магнитотерапия не работает сейчас.может...
Хватит пить препараты и все кровотечения пройдут. Нужен покой в течение 3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, закрытый перелом со смещением малой берцовой кости, проходил в гипсе 6 недель и после этого сделал рентген, итог кость не встала на место ( не зажила) Какие меры предпринять дальше для дальнейшего заживления И какие упражнения нужны для реабилитации после гипса
Добрый день приложите ренген снимки (сохраните их в облачночном хранилище и напишите ссылку) тогда возможно будет вам помоч.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Перелом мизинца со смещением. Нет сращивание костной ткани.Я на больничном с 4 августа по 12 октября. Скидываю сегодняшние анализы крови.
Здравствуйте! По анализам значительных изменений нет, все практически соотвествует норме (есть небольшие изменения в ОАК,но это никак не влияет на срастание перелома) Если есть последние рентгенограммы,то прикрепите к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятки
12 ответовЗдравствуйте диагнос закрытый оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков,имеются фликтены. Отек спадает на третий день. Можно ли делать операцию при фликтенах? Моно ли обойтись без операции? Сколько времени займёт процедура? Что мне именно будут делать при...
Здравствуйте, для ответа на ваши вопросы необходимо увидеть рентген снимки пяточной кости, еще лучше ркт исследование стопы. Обычно оперативное лечение при наличие фликтен не рекомендуется , опять же нужно фото травмированной стопы,чтобы оценить выраженность фликтен. Объем оперативного лечения разнообразен и какой метод фиксации выберет ваш лечащий врач сказать сложно. Обычно восстановление после переломов пяточной кости занимает порядка 3 месяцев, до момента сращение кости и начала нагрузки на травмированную стопу