Консультация травматолога /

Перелом лучевой кости со смещением — вопрос №457450

380 просмотров

Добрый день, сломала руку 17.02, сделали рентген на нем определили перелом луч кости и смещение , вправили без хирургического вмешательства, наложили гипс, рука была согнута в запястье ,снова снимок сделали , потом снимок был на 4 день, потом через 2 недели после травмы заменили гипс и выпрямили руку в запястье, снова снимок, 23.03 сняли гипс , сделали сносок и направляют на консультацию к травматологу( жду приёма), рукой в запястье шевелить не могу вращать тоже, пальцы согнуть могу, есть отечность.снимок последний сделан 23.03 прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Прикрепится снимок- посмотрим, проконсультируем
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Отломки более менее "удовлетворительно стоят". Но есть вывих головки локтевой кости в дистальном лучелоктевом суставе (участвует в "вращении" руки). Нужна операция, фиксировать локтевую кость в правильном положении и делать остеосинтезь пластиной с угловой стабильностью лучевую кость.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Пётр, Спасибо
Врач УЗД, Хирург
Ну ! Так не годится! И отломки стоят не очень коректно- в стиле " так сойдет". Но это полбеды. Есть вывих головки локтевой кости. Здесь- необходимо оперативное лечение
Клиент
Елена, Спасибо
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Хирург
Здравствуйте. Качество удоволетворительное. Откровенно сказать. Но репозиция но мой взгляд достигнута. Отек может присутствовать, неврологические моменты так же возможны. Лфк, витамины, восстановление, разрабатывайте потихоньку поврежденную руку. Будьте здоровы
Клиент
Данил, Спасибо
Хирург
Пожалуйста
Хирург
Здравствуйте, Анна !
У Вас имел место перелом не только лучевой кости , но и шиловидного отростка локтевой кости , но это не так важно , т.к. оба перелома срастаются неплохо ! Имеется подозрение подвывиха или даже вывиха локтевой кости , но это нужно уточнить , т.к. не исключается , что проекционное наслоение, т.е. снимок получился не в боковой проекции , а в косой !
Необходимо : ПОВТОРИТЬ СНИМОК В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ ИЛИ ЕЩЁ ЛУЧШЕ , - СДЕЛАТЬ КТ СУСТАВА И В СЛУЧАЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОДВЫВИХА , ВЫВИХА ЛОКТЕВОЙ КОСТИ ПРОСТО ПРОДОЛЖИТЬ РЕАБИЛИТАЦИЮ ( ЛФК, УВЧ , ПОЗЖЕ, - ПАРАФИНОТЕРАПИЯ , МАССАЖ И Т.Д.) , В СЛУЧАЕ ЖЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ПОДВЫИХА ВОЗМОЖНО , ПРИДЁТСЯ ОПЕРИРОВАТЬСЯ !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Спасибо , переделаю снимок или кт
Хирург
Если есть возможность, то лучше КТ ! Она даст больше ценной информации и по переломам и по суставу !
Ортопед, Травматолог
Все в пределах допустимого, но боковую проекцию нужно переделать, от греха подальше. То ли неправильная укладка, то ли вывих локтевой кости.
Клиент
Константин, Спасибо
Травматолог
Здравствуйте. В вашем случае изначально имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и перелом шиловидного отростка локтевой кости. Эти переломы нестабильны.Перелом лучевой кости сростается с незначительным смещением. Консолидация шиловидного отростка вероятно состоялась с большим смещением. Нарушена конгруентность двух-- костного л/запястного сустава, с возможным повреждением или из за неадекватной позиции локтевого отростка , подвывиха в луче-локтевом сочленении . Возможно КТ прояснит ситуацию.
Может быть я ошибаюсь. но так видится эта рентгенограмма.
Изначально , пациент нуждался в оперативном лечении из-за нестабильности этого перелома .
В данном случае остается: постараться восстановить насколько это будет возможно функцию сустава. .
Если придется перемещать оперативно локтевой отросток, то придется использовать специальную пластинку с захватом локтевого отростка фирмы синтез. Это упрощает задачу.Удачи ВАМ,
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.Я считаю ,что надо было оперировать фиксировать переломы пластиной,а сейчас все таки остаётся смещение незначительное,вывих локтевой кости под вопросом.Нужно переделать рентген,а лучше все таки компьютерную томографию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак сигмовидної кишки
24 июля 2016
Таня, Яготин
Вопрос закрыт
Расшифруйте результат биопсии
11 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Сколиоз или нет
25 сентября 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Фимоз 11 лет
23 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва