Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли здесь быть коклюш?
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли по этим показателяи определить коклюш у 7-летнего ребёнка? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, микроскопия мазка при патологических изменениях (венозная кровь) B03.016.003 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата...
Нина, здравствуйте! Нет, нельзя. По общему анализу признаков, типичных для коклюша (лимфоцитоз) нет, но они не всегда бывают. Сколько болеет ребёнок? Какие симптомы?
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в ноге
41 ответЗдравствуйте, в межсезонье, в сырую погоду начинаются сильные боли в районе тазобедренного сустава с прострелами в бедро либо боли в передней поверхности бедра, место где по ощущениям центр воспаления жжёт и горячее изнутри, при малейшем движении идут прострелы, что...
Думаю, что МРТ лучше делать по возможности чем раньше - тем лучше, т. е. не откладывать в долгий ящик. По поводу приема НПВП - пока думаю лучше остаться на минимальных дозах мовасина, а далее корректировать совместно с гастроэнтерологом.
Цитограмма (описание): нейтрофильные лейкоциты - умеренно, цилиндрический эпителий, плоскоэпителиальные клетки преимущественно промежуточного слоя с реактивными изменениями, отдельные с гиперхромией ядер, увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением, неровной ядерной...
Здравствуйте! По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае. Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более). Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип) Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет. Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Сильнейшая боль ног
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста! У мамы ХПН 3 стадии. Сейчас схватил приступ в ноге, дикие боли! Терралив уже не спасает! Что принять, чтобы почки совсем не отказали? Что можно? Можно ли укол? Очень сильная боль, словно ломают ноги. Температура в норме! Анализы: Мочевина...
Здравствуйте, попробуйте анальгин+димедрол если такая сильная боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ крови
24 ответаЗдравствуйте! Недавно писала, просила расшифровать анализ крови, так как живем не в РФ. Советовали сделать также биохимию. Объясни пожалуйста что значит пониженное железо, при нормальном уровне ферретина и гемоглобина. Также беспокоит что два месяца тромбоциты на уровне...
Здравствуйте подскажите какой уровень железа?
В 2018г было обострение НЯК, далее ремиссия. В сентябре было ВЗК без слизи и крови. После улучшений с ЖКТ в середине октября заболели суставы. В анализах мочевая кислота 238,8, СРБ 5,2, РФ 14,8. Терапевт назначил дипроспан 2 инъекции с интервало 3 дня, хондрогард. Боли...
Добрый день. Вам нужно верифицировать диагноз для начала. Вероятно, речь идёт о спондилоартрите, ассоциированным с ВЗК. Вы выполняли МРТ илеосакральных сочленений?
Ноют суставы
23 ответаНоют суставы уже 3 месяца Началось симметрично с лучезапястных и голеностопных через месяц полтора присоединились лектевые коленные плечевые тазобедренные Нет отечности, покраснения Боль непонятная ноющая терпимая иногда до боли Утренней скованности нет утром хорошо себя...
Добрый день. Помимо боли в суставах нет ли аллергии на солнце, высыпаний, периодического подъёма температуры, язвочек во рту, сухости во рту или глазах, есть ли боли в спине? Болели или болеете ли вы псориазом? У вас есть тромбоцитопения, лейкопения и анемия по ан крови, это прямое показание для исключения системного заболевания. Дополнительно сдать: АНА (антинуклеарный фактор титровой) , Ат к дсДНК, Ат к карлилипину, в2 гликлпротеину IgG, M. С результатами на приём к ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели эозинофилов (0.40- количественное; 4.3 - %); базофилы 0.06; лимфоциты 3.60. АСЛО также повышено 1039 , при верхней границе 200. СРБ - 6.83 при верхней границе 5.00 РФ - в норме, остальные показатели из общего анализа крови в норме. СОЭ - 2. Что может...
Здравствуйте. Повышение АСЛО на фоне ваших симптомов говорит о стрептококковом тонзиллите. Увеличенный срб также появился на фоне стрептококковой инфекции. Необходимо пройти курс антибиотикотерапии, а также рекомендую пройти курс промывания миндалин (ручным методом или на аппарате Тонзиллор). Нужно сдать мазок с миндалин на бак посев с обязательным определением чувствительности к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективный для вас антибактериальный препарат. Также запишитесь на прием к ЛОРу для осмотра и определения необходимости в промывании миндалин. Увеличение базофилов и лимфоцитов совсем незначительное и не несёт никакой диагностической информации, а норма эозинофилов находится в пределах 1-5%.
