Консультация ревматолога /

Болят плечевые и тазовые суставы и связки симметрично. — вопрос №684382

395 просмотров

В 2018г было обострение НЯК, далее ремиссия. В сентябре было ВЗК без слизи и крови. После улучшений с ЖКТ в середине октября заболели суставы. В анализах мочевая кислота 238,8, СРБ 5,2, РФ 14,8. Терапевт назначил дипроспан 2 инъекции с интервало 3 дня, хондрогард. Боли исчезли на 2 недели и вернулись. Сейчас на найзе - 2 таблетки в сутки. Как лечить? Метотрексат?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.

Вам нужно верифицировать диагноз для начала. Вероятно, речь идёт о спондилоартрите, ассоциированным с ВЗК.
Вы выполняли МРТ илеосакральных сочленений?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, мрт не далал и не смогу сделать , т.к. живу на периферии. Другими методами можно обойтись? Насколько сильно будет различаться лечение при уточнении диагноза?
Ревматолог, Терапевт
Можно выполнить рентген костей таза с крестцово-подвздошными сочленениями в прямой проекции на предмет сакроиелита. Это, конечно, менее приемлимый метод, но если возможности совсем нет…
Клиент
Наталья, прикрепил к вопросу фото рентгенографии
Ревматолог, Терапевт
В прикреплениях вижу только заключение рентгена тазобедренных суставов.
Клиент
Наталья, нужен сам снимок?
Ревматолог, Терапевт
Нужны илеосакральные (крестцово-подвздошные) сочленения, а вы прикладываете исследование тазобедренных суставов. Это разные области, разные суставные группы - абсолютно разные исследования.
Онколог
Здравствуйте, Николай.

Для того чтобы ответить на ваш вопрос, нужно сначала понимать, что у нас за процесс. Так как клиника воспаления у нас с вами есть и по анализу крови и по вашим жалобам.

Уточните какие суставы беспокоят? Есть ли боль в покое, усиливается ли при физической нагрузке? Скованность по утрам бывает?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, в покое болей нет, скованность присутствует после каждого нахождения в покое, болят плечевые и тазобедренные суставы и связки.
Онколог
Рекомендую рентгенографию выполнить суставов и крестцово-подвздошный отдел. Если есть возможность можно МРТ сделать, чтобы верифицировать процесс.

На момент обследования можно принимать диалрапид 50-100 мг по 2 раза в день 5 дн; омепразол для профилактики желудочно-кишечных заболеваний по 1 таб 20 мг перед едой за 30 мин однократно в течение 10 дн
Клиент
Наталья, прикрепил к вопросу фото ренгенографии
Онколог
По результату рентгенографии тазобедренных суставов, есть возрастные изменения. А снимок крестцово-повздошного отдела позвоночника не делали еще?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид при обострении НЯК
20 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Почему появился белый пупырь в горле?
23 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Лавакол при подозрении на обострение НЯК
29 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Боли в животе при НЯК
20 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Давит в груди и учащается пульс
31 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Прошу помочь
6 октября 2024
Артем, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр