Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу помощи в понимании показана ли операция или нет. Мужу 59 лет. Условно здоров (без обострений сейчас, спорт зал....) 29.10.25 - падение с лестницы (2м) неудачное приземление, визит в травму. Рентген. Констатация перелома пятки. Гисп выше колена. Со слов...
Здравствуйте Описанная КТ-картина говорит о множественном переломе пяточной кости без признаков сращения, с расхождением отломков до 8 мм. Это уже значимое смещение, но окончательное решение о необходимости операции всегда зависит не только от цифры диастаза. Обычно оценивают несколько критериев: положение суставной поверхности (особенно подтаранного сустава), высоту и ось пяточной кости, угол Bоhler и угол Gissane, а также клинические данные - степень отёка, состояние кожи, наличие варусной или вальгусной деформации и болевой синдром Если суставная поверхность разрушена или смещена более чем на 2-3 мм, а форма кости нарушена (потеря высоты, расширение пяточного бугра, изменение оси), то, как правило, обсуждают оперативное лечение ф открытую репозицию и остеосинтез (ORIF). Это делается для восстановления геометрии пяточной кости и суставной конгруэнтности, чтобы предотвратить посттравматический артроз и хроническую боль Если же суставная поверхность сохранена, смещение вне суставной зоны, а ось и высота пяточной кости не нарушены, то нередко выбирают консервативное лечение - иммобилизацию гипсом на 8-10 недель с последующей реабилитацией и постепенной нагрузкой.
Операция при экссудативном отите
13 ответовЗдравствуйте! Папе 1 сентября исполняется 62 года. Попадал в тяжёлую аварию в 26 лет, с тех пор плохо слышит правое ухо. Лет 5 мучается головокружениями, шумом в ушах (звон/гул). Года 2 есть гипертония, но протекала без негативных проявлений, лечение не проходил. 2 года назад...
Здравствуйте Приложите результат МРТ к вопросу, ч также обследований В таких случаях также проводят тимпанометрию для оценки жидкостного содержимого в ухе, аудиометрию, а также эндоскопический осмотр ушей и носоглотки. Жидкость в ухе скапливается из-за дисфункции слуховой трубы, то есть в ней развивается отек. В первую очередь рекомендуют найти причину такого отека, а также попробовать консервативное лечение.
Нужна ли операция по косоглазию
3 ответаГод назад у дочери начал иногда (когда расслабляется и не в очках) косить глаз. В сентябре сделали на этот глаз операцию и сказали, что второй глаз тоже косит и на апрель назначили операцию. Однако зрительно второй глаз не заметно косоглазие вообще и дочь его не ощущает (глаз...
Нужно ехать на консультацию в краевой центр. Реше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция пластики ПКС
1 ответДобрый день! 3 года назад произошла травма, разрыв ПКС в колене и разрыв мениска, 2 года наз сделали операцию по резекции мениска, сказали нужна вторая операция по пластике ПКС, врач говорит что при весе больше 120кг эту операцию делать нельзя, сейчас колено очень сильно...
Здравствуйте. При незначительных повреждениях мениска возможно обойтись консервативным лечением. В других случаях оперативное лечение в приоритете.
Эндометриоз- нужна ли операция?
11 ответовЗдравствуйте, беспокит расхождение мнений врачей и узи. Один врач назначил экстренную госпитализацию для выскабливания и поставлены по узи: дисплазия, миома матки, полип, эндометрий 15 мм Другой врач сказал что вопрос не срочный Эндометриоз 1 степени (0,7 мм), миома, следы...
Показания для оперативного лечения хроническая тазовая боль, бесплодие, опухоли яичников, аномальные маточные кровотечения. Если есть эти симптомы и не купируются медикаментозно, тогда нужна операция. Операция с Эндометриозом в жизни женщины должна быть одна, по показаниям, после операции всегда нужно гормональное лечение до менопаузы, так как никто не знает убрали все очаги Эндометриоза или нет. Поражение кишечника, спайки, даже при проведении МРТ будут только косвенные признаки. Эндометриоз диагноз клинический, поэтому да, основное ориентироваться на клинику.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли делать гистероскопию
20 ответовСбился цикл, обильные месячные.Врач назначил Дюфастон 16-25 д.ц., и ферритин,витамины. Высыпало лицо и зону декольте, и плохое самочувствие.Пропила 1 месяц, делали узи на 8 д.ц.Заключение:внутренний эндометриоз, уз-признаки полипа эндометрия на фоне хронического полипоидного...
Добрый день. Да, конечно вам показана гистероскопия , полипэктомия с последующим гормональным лечение. Не совсем понятно зачем сейчас вам назначили дюфастон.
Нужна ли операция?
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 11 месяцев. Диагноз: ВПС заключение УЗИ: клапанно-надклаппанный стеноз аорты с максимальным градиентом 76 мм рт ст, средний 37 мм рт ст на фоне неспецифических изменений створок АК и изменённой анатомии АК, а также стеноза Ао: синоторбулянтный переход...
нет, экстренности нет, поскольку в сердце нет признаков декомпенсации. Но и затягивать с очной консультацией кардиохирурга также не стоит - нужно определить план дальнейших действий
Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуйте, 29 сделали папе кт ( выписку прилагаю) . 09.01 начали сдавать все анализы. На приём к фтизиатру попали тбц не подтвердился. Терапевт отправил к онкологу , онколог сказал чтобы прийти через 3 месяца( выписку тоже прилагаю). Обратились в другую клинику , на...
Здравствуйте! Делать бронхоскопию. Это возможность получить материал для анализа. Операция здесь показана. Скт малого таза и брюшной полости с контрастом дополнительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
17 ответовЗдравствуйте. Мне ставят диагноз диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз, узлов нет. Чувствую себя хорошо, только слабость и пульс высокий, но это не беспокоит. Врач говорит надо делать операцию, но я всего год пью таблетки, мне видимо не правильно подобрали дозировку. Я...
Можно сделать позже, как настроитесь. Но лечение изменить нужно, повысить дозу тирозола.