Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4 месяца, девочка, родилась в срок, 4300 грамм при рождении. В 1 месяц по результатам УЗИ тбс:правый левый Вертлужные впадины сформированы сформированы Костный эркер угловой угловой Лимбусы не изменены не изменены Углы: α = 57 ° α = 56 ° β = 59 ° β = 58...
Рентгенография исключает зависимость данных от постановки датчика и правильности срезов.
Здравствуйте! В 1 месяц делали ребенку УЗИ ТБС, фото прилагаю. Были тогда у ортопеда, он сказал что все нормально, делать только гимнастику - согнуть ноги в коленях, взять рукой за коленку и делать вращательные движения на небольшой амплитуде в районе тбс и сказал показаться...
На УЗИ в 1 мес норма. Если переживаете сейчас, повторите УЗИ или сделайте рентген в любой частной клинике. Получить второе независимое мнение - это обычная практика. Нечего здесь стесняться. Больше нет способов, чтобы проверить Ваши сомнения.
Как действовать в нашей ситуации
2 ответаВ 1,5 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов результаты левый сустав ядро окостенения не определяется децентрация головки не происходит угол альфа 56 угол Бетта 56 ккп 48% Правый сустав Угол Альфа 63 бетта 50 кпп 54%. Диагноз физиологическая незрелость левого ТБС по типу...
Серьезно, но обнаружили вовремя, нужно лечиться. Прогноз на выздоровление благоприятный. Нужно: 1. Ношение перинки Фрейка 24\7. 2. Массаж обеих ТБС 10 сеансов каждый месяц. 3. Электрофорез с кальцием на оба ТБС каждый месяц. 4. ЛФК. 5. Рентгенконтроль через 2-3 мес. Именно рентген, а не УЗИ. Рентген более точный метод и видит то, чего узист может может и не видеть. 6. Д3 внутрь в профилактических дозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Складочки на ножках
21 ответЗдравствуйте! Наткнулась в интернете про статью о дисплазии ТБС и побежала проверять складочки у своего малыша. Сзади на ножках одна складка выше другой. Подскажите пожалуйста нужно ли мне обследовать малыша? Узи делали в 1,5 месяца, хирург в 2 месяца нас осматривал, на...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ с каждым деём становится менее информативно и придётся делать рентгенографию. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Аддукторный спазм бедер
2 ответаПри диспансеризации ребенку 1,5мес. ортопедом поставлен диагноз «аддукторный спазм бедер».Показан массаж и все. Ближайшая запись через месяц.Нужно ли ждать или действовать нужно быстрее,например,идти к платному массажисту? Что еще необходимо делать при таком диагнозе?...
На УЗИ полная норма, дисплазии нет. Но ортопед, видимо, проверила разведение ножек и выявила. что есть повышенный тонус мышц-аддукторов, которые мешают полному разведению ножек. В этом страшного ничего нет, никакой паники быть не может. Физиотерапию может и невролог назначить. Возможна замена процедур. Рекомендовано: 1. Повторное УЗИ в 6 мес. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. Посмотрите, как делает профессионал и потом сами. 3. ЛФК - ежедневно. Посмотрите, как делает профессионал и потом сами. 4. Электрофорез с кальцием не менее 10 процедур. 5. СМТ бедра и ягодиц не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день Что касается к платному или нет - решать Вам. Если спазм выражен сильно, то тянуть нельзя, а если в небольшой степени, то можно и подождать.
Трепетание предсердий
9 ответовПри подготовке к плановой операции по эндопротезированию ТБС на ЭКГ обнаружилось трепетание предсердий по нормосистолическому типу с ЧСС 70-75. Клинических симптомов и жалоб не было. Какие риски при операции, отменять или делать операцию? Анализы, ЭКГ И УЗИ сердца прикрепляю....
Обязательно начинать принимать эликвис, хотя бы за пару дней уже накопится антикоагулянт. А в стационаре уже переведут на гепарин. Д. Димер в норме до 500, у пациентов с астмой, пожилых, при наличии воспалительных процессов в организме он может быть таковым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки coxa valga bilateralis
8 ответовДелали узи ТБС в 4 месяца, врач сказал ещё отсутствуют ядра окостенения, и увидел немного не правильные углы, ортопед отправил на рентген, в 6 мес сделали рентген,по результатам написано признаки coxa valga bilateralis ( более выражены справа) ШДУ справа 150, слева 147,...
Рентгенография на грани нормы и дисплазии. ШДУ - это не столь существенно. Разница с нормой не большая и с возрастом, чаще всего, ШДУ нормализуются. Поэтому признаки coxa valga bilateralis особого значения не имеют. Больше тревожит, что ацетабулярные углы на грани нормы и линия Шентона уступообразная, а линия Кальве изломлена. Пока показаний к ношению ортопедических пособий нет. Делайте массаж и ЛФК. Рентгенографию повторить через 2 мес.
У меня установили диагноз (рентген тыс) коксартроз правого тбс 1 степени. Через 2 с лишним месяцев терпения, натирания деклофинаком 5-ю уколами вольтарена обратилась к хирургу нашей районной больницы. Она назначила 25 инъекций румалона + диафлекс 4 месяца прошёл месяц, чуть...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилияи др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Область отёка должна войти в зону исследования оговорите этот вопрос с рентгенологом предварительно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Назначенное лечение продолжать. Добавить Пиаскледин 300 1и 1р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. Не редко патология ТБС сочетается со спинальными проблемами. Поэтому дополнительно может понадобиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. П.С. Румалон - один из первых хондропротекторов. Часто вызывает аллергии. Применять можно. Сейчас есть более продвинутые и очищенные. хондропротекторы. Современные - Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Мр картина может соответствовать асептическому некрозу головок бедренных костей 1 степени,
13 ответовЗдравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть. Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
5 ответовЗдравствуйте, в октябре, после силовой тренировки на ноги утром , вечером стал болеть тбс, ночью боль сильно усилилась, до утра терпела, утром встала на ногу и упала в обморок от боли, поехала на мрт , прошу посмотреть заключение. Сейчас боль постоянная при подъеме ноги со...
Здравствуйте. По МРТ и описанным симптомам больше данных за тендинит сухожилий ягодичных мышц, которые крепятся с одной стороны к большому вертелу, с другой - к лонным и седалищным костям в области промежности. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.