Консультация ортопеда /

Складочки на ножках — вопрос №2423191

136 просмотров

Здравствуйте! Наткнулась в интернете про статью о дисплазии ТБС и побежала проверять складочки у своего малыша. Сзади на ножках одна складка выше другой. Подскажите пожалуйста нужно ли мне обследовать малыша? Узи делали в 1,5 месяца, хирург в 2 месяца нас осматривал, на второй курс общеукрепляющего массажа ходим. Возраст 6 месяцев

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.

Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.

Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ с каждым деём становится менее информативно и придётся делать рентгенографию.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Вы так много написали, я даже если честно испугалась ещё сильнее. Правильно ли я Вас поняла что нужно сделать узи просто для планового осмотра, ничего не говорит сейчас за то что присутствует дисплазия?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Давайте возьмём за основу в качестве рационального предложения, что НУЖНО СДЕЛАТЬ УЗИ.
А что там будет, потом посмотрим. Нет оснований по фоткам попы поставить дисплазию, а проверить не помешает.
Клиент
Константин Эдуардович, я правильно понимаю что складочки смотрят пазовые, ягодичные и подколенные? А не то что на бёдрах?
Ортопед, Травматолог
Вы правильно понимаете, что нужно сделать УЗИ.
По "складочкам" любым ничего достоверно сказать нельзя и никакие диагнозы невозможны.
Это повод написать сказку для переживающих мам и запустить новую ветку обсуждений на женских форумах.
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте! Сделали узи, посмотрите пожалуйста последний файл
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите по норме углов пожалуйста
Ортопед, Травматолог
По УЗИ дисплазии нет. Тип сустава 1 - это полная норма.
Просмотреть нормальные значения углов и другие параметры можно у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин Эдуардович, простите пожалуйста, мне другой специалист написал так : «По описанию узиста и данным узи аппарата у ребенка незрелые суставы, речи о норме не может быть. Узи нужно переделать в другом месте а лучше выполнить рентген тбс в прямой проекции для исключения дисплазии тбс. По узи в апреле нет части даных( а точнее угла В).»

Я очень испугана этим
Ортопед, Травматолог
Апрельское УЗИ уже никакого значения не имеет. По текущему УЗИ норма.
Если не доверяете заключению УЗИ - делайте рентгенографию.

УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Рентгенография даёт точный результат.

В заочные споры с коллегами не вступаю и обсуждать кто\что сказал не буду.
Клиент
Константин Эдуардович, поняла Вас! Подскажите по Вашему мнению у малыша все в порядке?
Ортопед, Травматолог
У меня нет оснований не доверять УЗИ. По УЗИ - норма.
Если УЗИ ошибается, то и я ошибаюсь.
Клиент
Константин Эдуардович, могу ли я больше не делать исследования и не тревожиться?
Клиент
Константин Эдуардович, в Вашем блоге я так же прочитала про норму б угла меньше 55, наш покащатель в 68 о чем говорит?
Клиент
Константин Эдуардович, очень жду Ваш ответ, спасибо!
Ортопед, Травматолог
Вы что хотите услышать?

Не доверяете УЗИ - делайте рентген. Я УЗИ не делал и дать клятву в его достоверности не могу.
Углы бэта имеют второстепенное значение. И если УЗИст пишет 1 степень по Графу, то это норма.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, я просто хочу от Вас услышать комментарий по поводу угла бета. Что означает если он больше 55градусов, а именно он составляет 68 градусов у малыша. О чем это говорит и как это исправлять?
Ортопед, Травматолог
1. Углы бэта имеют второстепенное значение.
2. УЗИст указал, что суставы 1 ст по Графу - это норма.
3. Нет способов исправления углов альфа и бэта. По УЗИ, вообще, ничего не исправляют.
4. Если есть сомнения в адекватности УЗИ или на УЗИ ставят 2 ст по Графу, то уточняют результат по рентгенограмме и потом назначают лечение, если нужно.

Что видел узист или не видел, как он измерял, на каком основании поставил первую степень - я не знаю.
Но у меня нет оснований ему не доверять. Если у Вас они есть - делайте рентген.

От меня Вам больше никакой информации не получить, потому что у меня её нет.
Задавайте вопросы своему УЗИсту или делайте рентген.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо что не оставляете мои вопросы без ответа!
Я вижу у вас большой опыт работы поэтому и пытаюсь все более подробно узнать. Просто не хочу лишний раз облучать ребёнка делая рентген, если на это нет причин
Вообще специалист правильно замерил углы судя по эхограмме?
Простите пожалуйста за мою дотошность, но очень тревожусь за сына?
Ортопед, Травматолог
специалист правильно замерил углы судя по эхограмме? - не знаю.
Эти фото - весёлые картинки. Они ни о чём не говорят. Как узист ставил датчик, никто не знает.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, УЗИ после 6 мес как метод диагностики вообще не должен применятся. В крыше вертлужной впадины в таком возрасте происходят процессы оссификации и УЗИ в таких случаях вообще не информативно.
Если клинически есть симптомы ограничения отведения ножек, то лучше сделать рентген это дает 100% уверенность в диагнозе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апендицит
31 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Торчат ребра
31 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Срыгивания
10 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Восполилось возле ногтя
11 декабря 2024
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург