Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу помощи ! Отец , 74 года , 15 лет назад был обширный инфаркт головного мозга , после почти года реабилитации подностью восстановилась речь , отошла права сторона , стал ходить с тростью еле еле по комнате и в туалет ! 3 дня назад встать не смог , только...
Здравствуйте По МРТ признаков острого инсульта сейчас нет, но по симптомам ситуация всё равно острая и требует не реабилитации, а поиска причины резкого ухудшения. Такие симптомы чаще связаны не с новым крупным инсультом, а с другими причинами. Наиболее вероятная причина лекарственно-метаболическая. Финлепсин часто вызывает снижение натрия в крови . Это приводит к слабости, шаткости, нарушению равновесия и невозможности стоять. У пожилых это может проявляться резко и сильно. Также возможна ортостатическая гипотензия, падение давления при попытке встать. У него есть Диротон и Конкор, которые снижают давление, плюс сахарный диабет, который может нарушать регуляцию сосудов. В таком случае человек нормально лежит, но при попытке подняться резко теряет устойчивость. Ещё один вариант вестибулярное или мозжечковое нарушение, когда нарушается координация и равновесие, даже без нового инсульта на МРТ. Иногда небольшие ишемические эпизоды могут не выглядеть как свежий инсульт в первые дни. Также нужно исключить инфекцию (мочевую или лёгочную), которая у пожилых может протекать без температуры, но резко ухудшать общее состояние и ходьбу. И ещё возможна общая декомпенсация на фоне старого обширного инсульта. В первую очередь необходимо срочно проверить натрий и другие электролиты, уровень глюкозы, общий анализ крови, признаки инфекции, функцию почек, а также измерить давление лёжа и стоя. Очень важно сделать это в стационаре. До выяснения причины не стоит начинать капельницы или сосудистые препараты без назначения, так как это может смазать картину и не решить проблему. Реабилитация будет нужна, но только после стабилизации состояния. Сейчас ключевая задача диагностика причины резкого ухудшения.
Одышка после стентирования
21 ответЗдравствуйте, у моего дедушки, ему 74 года, был обширный инфаркт миокарда. В экстренном порядке провели стентирование. После операции было всё хорошо, но по приезду домой началась сильнейшая одышка, нарастающая в горизонтальном положении. При этом синеет носогубный...
Да, данное повышение креатинина опасно для проведения коронароангиографии.
Асцит при ХСН
15 ответовЗдравствуйте, папе 66 лет, в 21 году был обширный инфаркт с кучей осложнений, стабилизировали состояние, 2 раза в год лежал в стационаре и все было стабильно Но с февраля начались проблемы Сначала приступ панкреатита с температурой, отлежал в больнице и через 1,5 месяца...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследований. У Вашего папы есть сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса сердца (как следствие перенесеного инфаркта и гипертонической болезни), хроническая болезнь почек, а так же анемия средней степени тяжести - все эти факторы служат причиной задержки жидкости в организме, то есть в вашем случае асцита. Как правило таким пациентам показана достаточно массивная диуретическая терапия (препаратами, которые вводятся в/в) под контролем диуреза, электролитов крови, АД, ЭКГ и других показателей. Такую терапию проводят в стационаре (кардиологического или терапевтического профиля). При неэффективности диуретический терапии решается вопрос о проведении лапароцентеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен NP pro BNP
20 ответов10 месяцев назад был обширный трансмуральный инфаркт. Чувствую себя хорошо,никаких особых последствий не ощущаю. по недавнему УЗИ фв 63(55%), по ЭКГ есть рубцовые изменения,по холтеру нет никаких аритмий или блокад. 2 желудочковые экстрасистолы нашли и все. На анализ этого...
Здравствуйте,не переживайте, ничего опасного нет. Поввшение натрийуретического пептида не всегда связано с сердечной недостаточностью. Он может повышаться при многих факторах. Значимым поввшением жля сердечной недостаточности считается уровень более 250-300, у вас меньше
Здравствуйте. У мамы в воскресенье 10 сентября был обширный инфаркт. ей сделали коронарографию, попытались пробить закрытый на 100% сосуд в сердце, с которым она живет уже около семи лет, но ничего не получилось. Также в сосудах сердца у нее есть еще три холестериновых...
Здравствуйте. Не переживайте. На коронароангиографию берут после 10 дней после инфаркта миокарда, если у нее имеется выраженный атеросклероз коронарных артерий необходимо установить стенты. Врачи всегда оценивают риски по общему состоянию пациента. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте. Мама 82 года, 1.5 месяца назад перенесла обширный трансмуральный инфаркт, было проведено стентирование. До этого страдала гипертонией и стенокардией. После выписки 2 недели было все нормально, давление держалось в пределах 120/70 - 90/50, пульс 56-66. Потом...
Тогда лучше периндоприл принимать вечером где то в 20:00
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по замене препарата.
10 ответовМне 29 лет, полтора года назад был обширный трансмуральный инфаркт, хотел бы узнать, можно ли мне заменить препарат юперио 50 мг на валсарепин ( валсартан+сакубитрил) той же дозировки и препарат ксарелто 2.5 мг на аналог, который подешевле, так как в поликлинике эти препараты...
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос и предоставленную выписку. Замечательно что вы первый год приносили оригинальные препараты , эффект по вос становлению миокарда думаю достигнут, можете заменить препараты Юперио важный препарат можете пользоваться аналогами валсерипин или акриварио в эквивалентной дозе, ксарклто действующее вещество Ривароксабан аналоги Риварокси, ксилтесс, круоксабан. Важно контроль узи сердца для оценки структуры сердца. Повышение температуры тела это очень опасно может быть при воспалении лёгких или воспаление клапанов сердца, в таких случаях рекомендуется сделать КТ органов грудной клетки, узи сердца, сдать анализ крови на Срб, общий анализ крови и биохимический анализ крови. Не болейте!! Всего доброго
Допустимые таблетки
6 ответовМне назначены таблетки финастерид и тамсулозин (простата). Допустимы ли они при макулярной дегенерации?
Здравствуйте. Прием допустим препаратов , не переживайте.
Противозачаточные таблетки
3 ответаДобрый день подскажите пожалуйста какие противозачаточные таблетки можно принимать при миоме 57 мм.
Здравствуйте. Миома матки не противопоказание к комбинированной оральной контрацепции .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месалазин таблетки
6 ответовЗдравствуйте, подходит ли месалазин таблетки в комплесе с преднизолоном для лечения аллергического колита?
Здравствуйте, это сочетание есть в схемах лечения тяжелой атаки колита. Так что да, допускается!