Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные.
Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Виктор, здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно появились симптомы и с чем связываете из дебют? Есть ли стресс, тревожность, погрешности в диете? Какой стул и как часто? Имеется ли вздутие, метеоризм?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
✔️снижен уровень витамина Д
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
✔️снижен уровень ферритина
Ферритин является белком ,который связывает железо и обеспечивает его «депо» в тканях
При отдельных формах патологии ферритин также выступает как белок острой фазы.
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина в норме должен быть более 40
Подскажите,общий анализ крови сдавали?
Здравствуйте.
убедительных признаков заболевания печени не видно
Алт 12, астт 20, ггт 30, щелочная фосфатаза 47, альбумин и общий белок находятся в пределах нормы.
Такие показатели говорят о том, что признаков повреждения клеток печени или нарушения ее функции по анализам нет
Обращает на себя внимание только общий билирубин 29,5 при нормальных печеночных ферментах. Иногда это соответствует синдрому жильбера - доброкачественной наследственной особенности обмена билирубина.
При этом билирубин просто может повышаться на фоне голодания, стресса, физических нагрузок, недосыпания или перенесенных инфекций и сам по себе не свидетельствует о заболевании печени
Общий анализ крови без значимых отклонений. Признаков анемии, воспалительного процесса или гематологических нарушений нет.
Липидный профиль также в целом благоприятный.
ЛПВП(хороший холестерин ) высокий,
ЛПНП(плохой холестерн)и триглицериды в норме. Незначительное повышение общего холестерина связано с высоким уровнем хорошего холестерина и лечения не требует
Высокочувствительный срб 1,5не говорит об активном воспалении. Это минимальное повышение, которое может наблюдаться после недавно перенесенной инфекции, физической нагрузки и при ряде других состояний
По представленным анализам причина выраженной слабости и утомляемости неочевидна. Если жалобы сохраняются длительно,
Иногда стоит дополнительно проверить :ТТГ, глюкозу
выполнить общий анализ мочи
Очный осмотр терапевта
Можно так же сдать,но не кажется обязательным прямой и не прямой билирубин это поможет подтвердить наиболее вероятный синдром Жильбера.
В следующий приступ купировать лучше триптанами Суматриптан не менее 50 мг ( начальная доза, при неэффективности возможен дополнительный приём 50 мг) или Элетриптан не менее 40 мг, Золмитриптан не менее 2, 5 мг в таб, через 2 часа возможен приём ещё 1 дозы.) Золмитриптан удобен в виде спрея в нос Эксенза по 1 дозе в каждый носовой ход.
Ризатриптан 10 мг в виде лингвальных таблеток, которые не надо запивать водой (Капориза) или обычных таблеток Реланова. При необходимости можно триптан сочетать с НПВС в более низкой дозировке.
Прием триптанов не чаще 2х дней в неделю.
Так же очень важно вести дневник головной боли в телеграм ( Мигребот) для того чтобы отследить частоту приступов и триггеры их возникновения.
Нет, для неврита затылочного нерва характерны прострелы , а не пульсирующая боль. Тошнота и усиление боли при движении так же не характерны. Выполняются критерии именно мигрени. Она может болеть и в затылке тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказался от курения. Не курю седьмой день. Возраст 50 лет, общий стаж курения 32 года. Отмечаю у себя пониженное давление. Моя норма 120/80, а сейчас 100/60, иногда даже чуть ниже. Также постоянная утомляемость. Подскажите, пожалуйста, как много времени требуется для...
Здравствуйте. Реакции на отказ от никотина всегда индивидуальны и по симптомам и по их длительности. В среднем ориентир на 3-4недели, за это время срабатывают адаптивные механизмы.
Для облегчения самочувствия можно применять настойку женьшеня или элеутерококка(если нет противопоказаний)
Вчера упала разделлчная доска на палец. 2 палец посинел с нижней стороны и сбоку. При ходьбе опираться на палец больно и при пальпации с боковлй стороны возникает резкая боль. Сделала рентген, сказали переллма нет. Почему возникает резкая боль и почеиу болит при ходьбе?
Я на снимках вижу краевой перелом без смещения (трещину) медиального края головки средней фаланги 2-го пальца справа.
Перелом не серьёзный, но он есть.
Гипс накладывать не нужно, ходить можно, но далеко и не долго.
Второй палец прибинтовать к третьему медицинским пластырем.
Постараться исключить его из нагрузки.
Срастается 3-4 недели. Сор временем боль будет ослабевать.
Главное, постарайтесь не преодолевать боль. Щадите палец.
Переживать поводов нет, но в футбол пока не играйте. )
Здравствуйте. Сегодня резко встала со стула и была резкая боль над коленом (фото прикрепила где). Я могла там что-то порвать? Не опухло, в покое не болит. Боль резкая если вставать со стула опять же. Если просто сгибаю, не болит.
Что делать?
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб симптомы могут соответствовать многим срстояниям как -
пателлофеморальному болевму синдрому, возникающий при движении колена, особенно при сгибании, вставании после сидения или ходьбе по лестнице. , так и болезни Гоффа, хондромаляции наколенника итд. Для более детального анализа в таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5Тесла для выявления причин.
В данном случае рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления четырехглавого мышцы бедра.
Коррекция лечения после результатов Мрт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 77 лет, симптомы:
Резкая боль в левом боку и резкая боль справой стороны спины - в области почки. Больно ходить.
Кашель с мокротой на протяжении нескольких месяцев.
Частое мочеиспускание больше двух недель.
Постоянная одышка, тяжело дышать, изжога.
Прикладываю...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее связана с проявлениями остеохондроза. По результатам обследования есть признаки жирового гепатоза печени, что говорит о необходимости диеты и стабилизации холестерина, есть признаки бронхита на рентгене. Экг без патологии