Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление коленного сустава
7 ответовДобрый день. Мне 49 лет. После занятием спортом начало болеть колено, прошел обследование МРТ (ссылки на файлы прикрепляю https://cloud.mail.ru/public/XHQ9/6hkTdRZfp ). На основании обследования и описания, какие рекомендации по восстановлению сустава вы бы могли порекомендовать.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ критичных проблем нет и оперативное лечение на данный момент не требуется. В суставе есть воспаление на фоне дегенеративных изменений. При данной проблеме обычно рекомендуется базовая противовоспалительная терапия : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит). После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава, при условии купирования явлений синовита, если воспалительная жидкость в суставе сохраняется , то есть показания для введения гормонального препарата (дипроспан или дипромета ) однократно в сустав. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии коленного сустава, для иссечение воспалительных тканей в суставе
МРТ Коленного сустава
7 ответовБолит колено. Была травма в 2019 году поврежден мениск 2 степени и свободное хрящевое тело просматривалось, операций не проводили, снова начало болеть колено и ощущение что это хрящевое тело снова двигается, сделала МРТ которое показало картину хондромаляции надколенника 3-4...
какие то сроки примерно? - месяц. Разрушился хрящ, кости не скользят, а трутся друг об друга. Да, регенерация хряща не происходит. Это проблема. Да, вылечить нельзя. Но не менять же сустав сейчас?
Воспаление халюс вальгус
8 ответовВоспалилась косточка халюс вальгус, появилось очень большое мягкое образование над косточкой. Боли нет, но не могу одеть обычную обувь. Возможно ли избавиться в домашних условиях от этого воспаления?
Дело в том, такая локализация- первый плюсне фаланговый сустав весьма характерна для подагры Ее надо непременно исключить- для этого рекомендую сдать анализы( как я написала в комментарии выше) Повышение кровня мочевой кислоты- повод для обращения к ревматологу ( или терапевту) Пройдет ли за неделю? Острые проявления- несомненно Причина ( плоскостопие)- конечно устранена не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит. Синовит. Узлы шморля
2 ответаЗдравствуйте! Делала сегодня Мрт коленного сустава и Поясничного отдела. Прилагаю заключение. Вопрос.. Насколько все плохо и страшно?! И каковы мои дальнейшие действия? Колено болит и ноет уже на протяжении месяца. В пояснице так же острые прострелы. Год назад по снимку кт...
Ничего серьезного на МРТ коленного сустава нет. С поясничным отделом позвоночника проблем больше. Я буду рекомендовать дообследование и лечение для коленного сустава, но оно поможет и пояснице. Если в пояснице после проведенного курса лечения останется боль, долечитесь у невролога. С учетом того, что есть рецидивы боли и отека в суставе без серьезных морфологических изменений на МРТ, нужно сдать анализы с целью исключения системных заболеваний. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, ЛФК постоянно, массаж, иголки на спину. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер! Травмотолог прописал лечение лазером синовит лучезапястного сустава 10 дней. Нет возможности посетить физиотерапевта. Дома есть прибор Рикта. Подскажите, пожалуйста, при какой частоте лазера лечить сустав и со скольки минут начинать?
Лечение аппаратом «РИКТА» происходит курсами, по 10-15 сеансов с частотой 1-2 сеанса / день. Как правило, один сеанс лечения занимает от 15 до 40 минут. Сеансы лечения проводятся ежедневно
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза. Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит. Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить. В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала декабря начало болеть колено, умеренно не выраженно, так скажем ноет, сходил на мрт, на мрт остеоартроза не выявили, потом соответственно с результатами мрт пошел с ортопеду и при просмотре именно самого результата мрт сказал что есть остеоартроз коленного сустава 1...
Здравствуйте. От комментариев по поводу назначений Вашего травматолога я воздержусь. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Его следует полечить и жить дальше спокойно. Возможно, перегрузили или переохладили в декабре. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день или любой другой НПВС 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют обычный фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Потом будете его на спорт надевать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. П.С. Показаний для внутрисуставных инъекций не нахожу от слова "совсем". Показаний для УВТ не нахожу. Цель Т и Траумель не противопоказаны, но то же крайне сомнительны.
Добрый день! У бабушки 77 лет имеются боли в колене. По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава. Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава. По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии. ( патологии почек) Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения . Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить. Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии. В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее . После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование. Всего самого наилучшего!
Добрый день! Подскажите пожалуйста интересует вопрос. Сразу скажу все документы и выписки со снимками на руках и подгружены в электронную мед карту. Москва. В 20 году была операция по по разрыву крестообразной связки. после этого на протяжение всех 5 лет, обращался к хирургам...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Но нестабильность нужно подтверждать. Читайте комментарии под таблицей. "Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм". Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус, электронейромиограмма
3 ответаДобрый вечер! Ребенку 1 год. Были у невролога, он сказал тонус и похоже на вальгус, отправила к ортопеду, ортопед сказала, что наложила бы гипс на ноги и отправила на энмг. Сегодня сделали, сказали расшифровать у ортопеда. Пока ждём прием, подскажите, что это значит, критично...
Здравствуйте. По ЭНМГ поражения периферических нервов не выявлено. По результатам подозревают нарушение иннервации конечности из-за какой-то патологии в пояснично-крестцовом отделе. Интерпретировать данное исследование, назначать дополнительные исследования и лечить будет невролог. Чтобы поддержать ребёнка с ортопедической точки зрения для оптимальных рекомендаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади). Отпишитесь, когда будет готово. При плоско-вальгусной установке стоп обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить. Так же производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» 3. ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.