Консультация ортопеда /

МРТ Коленного сустава — вопрос №1341573

178 просмотров

Болит колено. Была травма в 2019 году поврежден мениск 2 степени и свободное хрящевое тело просматривалось, операций не проводили, снова начало болеть колено и ощущение что это хрящевое тело снова двигается, сделала МРТ которое показало картину хондромаляции надколенника 3-4 степени, мениск повреждение 1-2 степени, синовит, что в такой ситуации делать, может ли помочь консервативное лечение или уже безвыходно на операцию идти ? Если да, Как проводится что делается там? Каков период восстановления, работаю на физической активной работе, хотелось бы узнать. Результат МРТ прилагаю

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический гайморит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Я бы еще полечил консервативно.
Только нужно с работы в отпуск уйти или на б\л, иначе толка не будет.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 15 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 15 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Через месяц после гиалуронки хорошо бы провести курс PRP терапии.

Обязательно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Все процедуры делать сразу. Ненужных нет.
Без внутрисуставных инъекций не обойтись.


Если хотите операцию, то это артроскопическая мозаичная хондропластика.
Ее хватает на 5-6 лет при хорошем исходе.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На участок хондромаляции пересаживают специально обработанные кусочки хряща из другого места..

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то препараты и методы лечения сейчас, если решились на операцию.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
После артроскопии все равно будет показано введение гиалуронки и PRP терапия.
Клиент
Константин, а если консервативно на какой срок помогает это или нужно раз в какое то время процедуры проводить?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Гиалуронка, PRP и хондропротекторы раз в 7-8 мес.
Хоть с операцией, хоть без нее.
Клиент
Константин, при консервативном лечении на каре время лучше взять отпуск на работе хоть какие то сроки примерно?
Клиент
Константин, т.е это в любом случае на всю жизнь такая травма все равно через какое то время будет беспокоить и болеть, просто поддержание различными препаратами уколами для снятия боли?
Ортопед, Травматолог
какие то сроки примерно? - месяц.
Разрушился хрящ, кости не скользят, а трутся друг об друга.
Да, регенерация хряща не происходит. Это проблема.
Да, вылечить нельзя. Но не менять же сустав сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Константин, конечно не менять, спасибо большое за ответ!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по снимкам МРТ коленного сустава.
25 июня 2018
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат МРТ
17 июля 2023
Светлана, Нягань
Вопрос закрыт
Синовит и ДОА
22 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в подколенной области правого коленного сустава
21 августа 2024
Валерия, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ коленного сустава
25 декабря 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва