Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи ставят порок
6 ответовПо узи множественные ВПР:лимфатической системы, - кистозная гигрома шеи плода, ЖКТ-омфалоцеле, маркеры хромосомных аномалий плода. Врачи настаивают о прерывании беременности, можно ли сохранить беременность
Здравствуйте! Какой срок беременности? Можете добавить протокол УЗИ? Прежде всего Вам в такой ситуации просто необходима для начала консультация генетика - чтобы определить риски, возможно инвазивная пренатальная диагностика, которая на 100% даст ответ - есть хромосомная аномалия или нет. Так же обязательна консультация детского хирурга - чтобы проконсультировал по поводу оперативного лечения малыша после родов - возможно ли это, и что нужно будет сделать. Когда консультации всех специалистов будут получены - Вы останетесь с четкой информацией - чего ожидать, и решение из двух путей - роды или прерывание беременности - будет зависеть исключительно от Вас. Я думаю, принимать решение следует после оценки специалистами всех возможных рисков и осознания их Вами. Не переживайте, хорошо все обдумайте, дообследуйтесь, сделайте еще одно экспертное узи и после этого принимайте решение.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у молодого человека в возрасте 32 года жалобы на боли в локтевом суставе, вне зависимости от движений, возникают периодически, при незначительном надавливании на определённое место так же чувствуется боль, уплотнения нет, отёка нет, травм...
Здравствуйте. Причин может быть много: - латеральный или медиальный эпикондилит, - синовит сустава, артроз. - застарелое повреждение связок и сухожилий. - компрессия локтевого нерва в кубитальном канале и др. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перегрев на солнце
5 ответовБыла операция у ребенка 2 года назад. Удаление кисты в плечевом суставе. Можно ли загарать? Что делать если обгорел на солнце?
Добрый день, Оксана. Если рана полностью зажила и нет жалоб, ребенку можно загорать. Сама по себе перенесенная операция не является противопоказанием. Единственное если рубец еще заметен, его лучше защищать от солнца одеждой или солнцезащитным кремом с SPF 50, чтобы он не потемнел Если ребенок обгорел на солнце, давайте больше пить воды и охлаждайте кожу прохладными влажными компрессами по 10-15 минут несколько раз в день. На покрасневшие участки можно наносить Пантенол или Бепантен 3-4 раза в день до улучшения. Если есть болезненность, по возрасту можно дать ибупрофен 10 мг/кг каждые 6-8 часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 4-6 часов при необходимости Ожог проходит за 3-7 дней и не влияет на результат операции. Желаю ребенку крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль в суставе
17 ответовВ течение 10 лет беспокоит нестабильность и боль в суставе после травмы(сбила машина). В 2009 году была сделана операция. Результата она не принесла. Последний месяц боль стала беспокоить очень сильно. Подскажите дальнейшую тактику и есть ли шанс избежать операцию. Прилагаю...
Тогда сначала можно пролечиться консервативно, а если не устроит результат - операция. Но нужно иметь в виду, что консервативно нестабильность не устраняется и связки крестообразные уже сами никак не срастутся. Если бы это было мое колено, то я бы пошел на операцию. Но я бы пошел в ЦИТО, потому что проблема у Вас не одна, сустав сложный, уже оперированный. Операция не простая и кроме ЦИТО я бы никому не доверил. Я Вам рекомендую взять МРТ, выписку из истории прошлой операции и съездить в ЦИТО на платную консультацию. Это не дорого и в любом случае Вы получите ценную инфу. Вообще, много вопросов по качеству первой операции... Как можно было связки не сшить??? Поэтому сейчас нужно сделать все правильно иначе дело дойдет до эндопротезирования. Езжайте в ЦИТО!
Повышен Асло и боль в суставе
3 ответаНа днях писала вопрос. Резко возникла достаточно сильная боль в одном пальце. Локализуется справа в суставе первой фаланги. И снизу . Есть отек небольшой. Если палец согнуть боль сильнее, если опустить руку вниз также ощущения сильнее. Если сдавить палец в этом месте, то...
Здравствуйте! Как и ранее ( в пред.вопросе) написал , что возможно поражение мягких тканей - подтвердилось на узи. На счет повышенного асло , повышение незначительное, но этот маркер , показывает , что когда-то организм переносил стрептококковую инфекцию « иммунологическая память» , никак этот показатель не лечат, также по анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб в норме) , рф - в пределах нормы. В данном случае, учитывая такие изменения на узи и по симптомам, обычно на очном приеме рекомендуютприем нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки ( долгит, дексалгин и тд.) Восстановление занимает обычно несколько недель. Во время лечения ограничить нагрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналог артрокера
1 ответЗдравствуйте, у отца гигрома. Принимает лечение (операцию не хочет) уколы и вот артрокер. Но он дорогой. Есть ли аналог его подешевле? Шишка на руке стала меньше. Рука работает хорошо. Пережатия сосудов нет
Здравствуйте, Елена. Прямой аналог препарата Артрокер, с тем же составом - диацереин, диафлекс, диартрин. Также артрокер можно заменить т мелоксикам 7. 5 мг 2р.д 2нед Принимайте омепразол 20мг 2р.д на протяжении курса нпвс для защиты слизистой желудка Будьте здоровы!
Что будет после гигромы?
2 ответаБудут делать операцию по удалению гигромы на запястье, вопрос такой: гигрома это же штука между костями, что бы они не натирали, после ее удаления между костями останется пустое пространство, или вырастет новая?
Здравствуйте. Нет, гигрома-это киста рядом с суставами или сухожилиями, грубо говоря. Это доброкачественное образование, не несущее никакой функции. После её удаления, будет так, как и должно быть.
Остеохандроз и протрузия
4 ответаДобрый день прокомментируете пожалуйста результат КТ сильная боль в районе кобчика справа . Отдающая в ногу , тупая . По узи гигрома под вопросом справа на 2 см от кобчика образование размером 5*3 болезненное
Здравствуйте. На Ваш вопрос попытался ответить в первом вопросе. Если есть боль, то с учетом КТ Вам нужна консультация невролога, может быть и нейрохирурга. Начните с этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твп показатели
1 ответЗдравствуйте. Первый скрининг прошёл плохо, твп 12 мм, кистозная гигрома шеи плода... Результат крови 1:180...что значат эти показатели крови? Плохой результат этой крови или нет? Направляют к генетику на прокол.
Здравствуйте! К генетику обязательно нужно обратиться. Хорионбиопсию рекомендуют для исключения серьезных хромосомных патологий у эмбриончика. Что касается результата крови , то пограничный показатель 1:100, то есть ваш показатель ниже (это хорошо)