Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец имеет одну почку , у него повышен креатинин 180. Месяц назад перенес инсульт, забитость сосудов 80%, нужна операция . С такими показателями, как перенесет операцию с общим наркозом ? Врач хирург просит нефролога дать официальное заключение , что нет...
Добрый день. Учитывая единственную функционирующую почку, возраст и сопутствующую патологию - креатинин не так уж и высок. Стоит обратить внимание на наличие белка в моче - сдать суточный анализ мочи на протеинурию и пробу Реберга. Контрастное исследование провести можно, но перед этим нужно подготовить пациента: - ограничение белковой пищи в рационе до 100 г в сутки (мясо рыба/морепродукты) - полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки через час после еды - леспефрил - 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки - пентоксифиллин - 200 мг 3 раза в сутки В день КТ непосредственно перед исследованием нужно сделать капельницу с 800 мл NaCl 0,9% + 3 ампулы раствора Флуимуцил, а после исследования - повторить капельницу так же 800 мл, но уже без Флуимуцила и продолжить прием препаратов в течении месяца.
Здравствуйте, папа ходил на узи щитовидкой железы , сдал кальцитонин, анализ, который просил врач, сделал биопсии и по результатам которого говорят необходима операция, у меня есть небольшие сомнения, поэтому хочется еще мнение услышать
Здравствуйте, Стелла! По результатам ТАБ,выставлена категория Бетезда2-доброкачественное образование,но данный метод исследования не показывает наличие медуллярного рака щж. Для выявления медуллярного рака щж сдают кальцитонин. На его развитие указывает уровень более 100. При таком показателе как у вашего отца,когда кальцитонин в крови в серой зоне,а в смыве-в норме,может указывать на С-клеточную гиперплазию. Тактика такой терапии зависит от дальнейших результатов генетической анализа (обычно сдают генетическое тестирование на RET-мутации для исключения наследственных форм рака,сдаётся пациент и иногда родственники первой линии-обсуждается с врачом). Я бы рекомендовала обратиться в северо-западный эндокринологический центр к Слепцову Илье Валерьевичу (https://endoinfo.ru) или Фёдоров Елисей Александрович.
Здравствуйте, на Мрт обнаружили кисту в теменной затылочной долях справа определяется полэнцефалическая кистозная трансформация неправильной формы размером до 3,2х2,5х1,4 см. Скажите пожалуйста нужна ли операция при таких размерах? Мучает головная боль, головокружение, было...
Добрый день. Выложите полное описание МРТ. Есть ли информация, откуда взялась киста? Были ли травмы, инсульты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте! В пятницу (29 января) поскользнулась на улице. В больнице поставили диагноз «закрытый поперечный перелом надмыщелков правой плечевой кости. » На рентгенограммах локтевого сустава в 2-х проекциях определяется оскольчатый чрезмыщеловый перелом плечевой кости без...
Добрый вечер. Приложите фото рентгена, т.к. описать снимки можно как угодно.
Здравствуйте! Ж 53 года, искривление позвоночника 4 степени. Весной 24 года сильно заболели руки в локтевых суставах. Сначала левый локоть, через неделю второй. Стакан падал с рук. Боль ноющая, постоянная. Усиливается ночью и утром. Невозможно спать. Подвижность суставов...
Здравствуйте. Диагноз сомнения не вызывает, но МРТ сделать можно. КТ ничего здесь не покажет. Операция назначена правильная, но я считаю, что через пол года после дебюта заболевания ещё можно попробовать курс коммплексного консервативного лечения. Тем более, что после Дипрометы облегчение, всё-таки, было, и не все возможные процедуры пройдены. Если снова будет рецидив - тогда операция. Оперируют, если обострения чаще 2-х раз в год. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Одновременно с таблетками и мазями 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. При отсутствии положительного результата показано оперативное лечение.
Здравствуйте моей тете 53 года. Начала беспокоить постоянная отдышка. Обратилась к терапевту и назначены были обследования(результаты приложу внизу.) врач направляет на операцию. Скажите пожалуйста действительно ей это не обходимо? И сложная операция ?
Здравствуйте, Седа . Учитывая, показатели эхо- кардиографии- в первую очередь обращает внимание гемодинамически значимый аортальный стеноз . С учётом данных площади отверстия в области клапана и градиента давления , это 4 степень ( критическая ). Да , обязательно необходимо оперативное лечение и причём в ближайшее время! В настоящее время проводят малоинвазивные вмешательства по замене аортального клапана, без вскрытия грудной клетки. Проводят Протезирование аортального клапана через бедренную вену , это наиболее щадящая методика ! Не нужен аппарат искусственного кровообращения. После седации катетер со сложенным клапаном через небольшой разрез на бедре вводят в сосуд и продвигают до полостей сердца под контролем рентгена. Достигнув клапана, хирурги раздувают сосуд баллоном, и имплантированный элемент самостоятельно заполняет просвет. Уточните по поводу этой методики в Вашем городе . По поводу митрального клапана, необходимо очно обсудить с кардиохирургом необходимость и возможность оперативного лечения одномоментно ! Крепкого здоровья Вам и Вашей тете ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли операция?
1 ответМужу предстоит операция по удалению опухоли в левой почке с сохранением органа. Сегодня получил результат рентгена. (Тень сердца расширенна в лево) Давление у него повышенно ,принемает препарат Дальнева.Скажите возможна ли операция и какие наши действия в дальнейшем.
Добрый вечер. Увеличение тени сердца влево по рентгену- признак гипертрофии левого желудочка. Для уточнения сделайте ЭХОКГ. Противопоказанием к операции она не является.
Нужна ли операция
8 ответовЗдравствуйте, месяц в результате ДТП получила травму колена,на ногу встать не смогла, скорая отвезла в больницу, по рентгену только вывих надколенника, на следующий день вправили и наложили тутор.Пролежала почти 3 недели в больнице просто так, опухоль с колена и боль не...
Здравствуйте. Данная травма относится к тяжёлым травмам коленного сустава. Операция абсолютно показана и делать ее необходимо. Не тяните и едете в областную больницу. Каждый день просрочки осложняет в дальнейшем положительный результат от операции .
Нужна ли операция
8 ответовДобрый день! Страдаю полипозным риносинуситом и бронхиальной астмой лет 7 уже. Повышены эозинофилы %6.8 и иммуноглобулин Е 273.6МЕ/мл. Комиссия приняла решение о необходимости проведения биотерапии препаратом Дупиксент. Пока сделали только первый укол. Параллельно я...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на вену?
1 ответДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Принимаю КОК «Джесс Плюс» с февраля 2020 года. В августе 2023 года заметила на теле появление сосудистой сетки и вены на ногах стали более синие. С данной проблемой обратилась к флебологу. Результаты всех...
Здравствуйте. Вам нужно переадресовать вопрос Флебологу на сайте. С КОК варикоз не связан.