Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Позавчера появилась боль в первом пальце правой ноги, без каких-либо резких внешних влияний (ударов, прыжков и тд), боль усиливалась по ходу дня, сопровождая ограничения амплитуды движения пальца. Артроз первого пальца и плоскостопие зафиксированы в 2013 году....
По пальцу оперативное лечение не показано. Показано сдать анализы. Первый палец чаще всего поражает подагра. Может быть, не в переломе дело. Могут быть и другие артриты. На снимках есть изменения, которые не укладываются в картину посттравматических. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Высокая температура у малыша 10 мес
5 ответовДобрый день. Вчера вечером ходили с дочкой (почти 11 месяцев) на грудничковое плавание, после занятия всегда высыхаем и идем домой. Но вчера погода была очень холодная и ветренная. Идти домой минут 10. С утра сегодня дочка проснулась горячая, температура 38 и 5. Дала нурофен...
Здравствуйте. Температура при отсутствии других симптомов может протекать при: Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной) Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь) Инфекции мочевыделительной системы Отите На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции. Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мг на кг Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день Проветривать помещение Поддерживать влажность в помещении 40-60 % При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день. Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов Противовирусные в таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта. До 3 дней пока Понаблюдать, а далее вызывать врача.
Кривошея помогите разобраться
11 ответовДочке почти 4 месяца , когда держишь на ручках лицом от себя она клонит голову(ухом) к правому плечу и когда лежит на животике (фото прикрепила) , в 3 месяца на приеме ортопед ничего не сказал , записались на приём к неврологу на следующей неделе и на грудничковое плавание,...
Здравствуйте, по описанию похоже не кривошею, старайтесь почаще менять стороны, можно показаться ортопеду(повторно), по необходимости пройти курс массажа и физио, старайтесь игрушками привлекать внимание чтобы ребенок смотрел на нелюбимую сторону.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 2,8 плохо разговаривает около 20 слов и 5 звуков животных. Обращаясь к папе называет мамой а когда видит на фото папой. Баба и деда не говорит. Речь понимает говорит либо на своем непонятном либо указательным жестом показывает.Ребенок гиперактивный...
Здравствуйте. По вашему описанию есть признаки задержки речевого развития. Изменения по УЗИ шейного отдела позвоночника никак не связаны с речевым развитием ребенка. С результатами УЗИ шоп следует обратиться на очный прием к ортопеду. Остеопатические методики не имеют доказанной эффективности, обращаться к остеопату необходимости не вижу. Следует на регулярной основе заниматься с логопедом (2–3 раза в неделю). По поводу медикаментозного лечения: прежде чем назначать ноотропные препараты, следует провести ЭЭГ-мониторинг (не менее 2-х часов). В настоящее время возможен прием магне В6.
Синавит коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. В середине января был ушиб ноги, я поскользнулась и упала на бедро. Несколько дней мазала мази, все прошло. Даже возобновила занятия спортом. А через 3 недели начались периодические сильные боли по всей ноге и отек колена. Пошла к ортопеду – назначил лечение с...
Добрый день Учитывая ваши жалобы и вашу историю необходимо задуматься об МРТ колена. Отсутствие полного разгибания в коленном суставе может говорить о более серьёзном повреждении сустава По результатам МРТ необходима коррекция лечения
Добрый день! Пару дней назад я узнала,что беременна Изначально я думала,что пришла менопауза,так как на 22 день цикла были слабые коричневатые выделения,очень скудные,я даже не использовала никакие прокладки,так как раз в день могла увидеть их на туалетной бумаге Я активно...
Здравствуйте! Если жалоб нет то физические нагрузки и подъемы ребёнка по необходимости можно , горящие бани нежелательно для беременных В связи с отсутствием данных о безопасности применения хондроитинов и глюкозоаминоглюканов во время беременности нежелательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма колена
13 ответовЗдравствуйте, в течение 3х лет занимаюсь триатлоном ( плавание, велосипед, бег). После старта на 113 км в июле 2023 через неделю появилась колющая боль в правом колене, преимущественно выраженная при спуске вниз( при этом на дистанции не было ударов и падений). Все спортивные...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протоколов обеих МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте. Первый часть вопроса тут обсуждали: (вопрос №3511321) https://sprosivracha.com/questions/3511321-vopros-po-adenomy-i-aktivnosti Назначили анализы, все сдал (ну или почти все), что получилось. Прикрепил результаты. Что я понял: - с надпочечниками относительно...
Здравствуйте! По результатам предоставленных анализов, аденома надпочечника, вероятнее, гормонально неактивная. Еще сдают свободные метанефрины крови или суточной мочи. По поводу кортизола: уровень ниже нормы, так и должно быть, так как приняли дексаметазон вечером, он и дал это подавление. Референсные значения в ходе пробы не такие как в лаборатории. В таких случаях обычно рекомендуют динамическое наблюдение - КТ надпочечников с контрастным усилением через 1 год, для того чтобы отследить динамику роста. Больше ничего по отношению аденомы надпочечников делать не нужно. Повышение гемоглобина и гематокрита может быть связано с курением или недостаточным питьевым режимом. Также имеется дефицит витамина Д, он может приводить к усталости и сонливости, можно рассмотреть прием Вигантола или Аквадетрима по 7000 МЕ (14 кап) в сутки в утреннее время в течение 2-х месяцев, затем контроль 25(ОН) D, если уровень стал более 30, перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ (4 кап).
Боли в обоих коленях. Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день. Длительное время (более 10 лет) присутствует боль-дискомфорт в обоих коленях. С левым была беда в 2012г. Получил травму с поражением мениска, откачивали жидкость, ходил с палочкой. С правым прям конкретной травмы не было, возможно ранний спорт в виде тяжелой...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию. Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза. Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой. Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать. Справа всё лечится консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания пятна на ножках
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 9 месяцев ! Кормлю грудью, ввели прикорм в 6 месяцев, ранее аллергии ни на что не отмечали! Появились сухие пятна на бёдра в 7 месяцев , ходили несколько раз к педиатору, показывали, они говорили, что это сухость кожи , что надо мазать ( увлажнят)...
Здравствуйте.По фотографии вероятнее всего атопический дерматит.Чаще всего он не связан с питанием. Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей. Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд) В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел ,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе. Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.