Что вас беспокоит?
Консультация по рентгеновскому снимку
Здравствуйте. Позавчера появилась боль в первом пальце правой ноги, без каких-либо резких внешних влияний (ударов, прыжков и тд), боль усиливалась по ходу дня, сопровождая ограничения амплитуды движения пальца. Артроз первого пальца и плоскостопие зафиксированы в 2013 году. Первичное происхождение, предположительно - перелом пальца в 2007 году при игре в футбол. До недавнего времени динамики не наблюдалось: вальгусная шишка не росла, боли вполне системные и понятные (при длительной нагрузке на стопы). По результатам "свежего" обращения к хирургу и последующему рентгену: на правой ноге Вальгусная деформация первого пальца правой стопы 2-й степени. Артроз первого плюснефалангового сустава, Артроз таранно-ладьевидного сустава Прописаны: покой, лфк, плавание, налгезин внутрь, кетапрофен мазь. Однако по ощущениям, первые полутора суток приёма лечения вообще никак не повлияли на боль. Болит именно сустав пальца, с неприятным жжением внутри при пальпации. Тупая, не локализованная боль при попытках хоть какого-либо значительного сгибания-разгибания пальца. Хотел бы уточнить, может имеются показания к хирургическому вмешательству? Или дополнительному обследованию? Или я тороплю события и паникую раньше времени?
Принятый ответ
По пальцу оперативное лечение не показано.
Показано сдать анализы. Первый палец чаще всего поражает подагра. Может быть, не в переломе дело.
Могут быть и другие артриты. На снимках есть изменения, которые не укладываются в картину посттравматических.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Принятый ответ
По регтген снимку степень артроза 2, с переходом в 3.
Множественные остеофиты, имеется гетеротопический оссификат.
По хорошему, остеофиты и оссификат нужно убирать оперативным путем, они потенцируют воспаление и боль, а таблетками их не убрать.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20189 ответов
- 30 Октября 20187 ответов
- 30 Мая 20226 ответов
- 13 Января 202410 ответов