Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний дебют ра. Лечение
7 ответовВ мае 2023г. Супруге поставили диагноз РА. Назначен метотрексат 15мг. После трёхмесячного приёма увеличились показатели АЛТ до 168, АСТ до 60. Приём прекратили, за 3 недели (включая неделю болезни ОРЗ) показатели снизились до АЛТ 39, АСТ 30. Начали снова приём метотрексата. И...
У лефлуномида есть одна доза - это 20мг/сут. 10мг/сут - это маленькая доза. Она может применяться как компонент двойной терапии. Еще из базисных препаратов есть сульфасалазин. Он является препаратом третьей линии. Он слабее метотрексата и лефлуномида. Если все три базисных препарата, их комбинации окажутся неэффективными или будут вызывать побочные эффекты тогда возможен переход на ГИБТ. Генно-инженерные препараты это препараты созданные на основе иммуноглобулинов и направлены против конкретных воспалительных веществ, например есть против фактора некроза опухоли, против интерлейкина 6, против В лимфоцитов, против Т клеток. Эффективные препараты, которые назначаются если невозможен прием базисных в виду их неэффективности, непереносимости. Сказать сейчас сразу, понадобятся ли Вам ГИБТ нельзя. Заранее угадать невозможно.
Назначение лечения- м-ра с Глицерола 50%
10 ответовЗдравствуйте! По результатам НСГ врачом неврологом было назначено лечение- м-ра с Глицерола 50% по 3 мл 3 раза в день до еды 2 мес. Возраст ребенка- 6 недель, начал улыбаться, следит глазками, фиксирует взгляд, реагирует на звуки. С 1 месяца ввели докорм смесью, была...
Нормальное нсг). Смените невролога)
Диаскинтест при РА
5 ответовДобрый вечер! Болею 11 лет ревматоидным полиартритом принимаю метиприед 2,мг, метатрексат 7, 5 мг. Диклофенак.. Обнаружили осумкованый плеврит, при температуре 37. 4 и показателях СОЭ 36, лейкоциты 16 сделали диаскинтест, можно ли его делать при ревматоидном артрите? Может...
Здравствуйте. Считать тест ложно положительным нецелесообразно. Я думаю, что у ытизиатров есть чёткая тактика для наблюдения за пациентами с подобными результатами обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка скрининга
10 ответовПомогите расшифровать ожидаемые риски Трисомии 21, 18, 13 21- база 1:727, индивид риск 1:14539; 18- база 1:1843, индивид риск <1:20000, 13- база1:5762 индивид база <1:20000. Преэклампси до 37 недели беременности 1:93
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга все хорошо. Риски развития хромосомных аномалий низкие. Все, что меньше 1:100 считается низким риском (например, 1:200, 1:500 и т д) Единственное, достаточно высокий риск развития преэклампсии. Риск 1:93 говорит,что у 92 женщин с такими же результатами как у Вас будет все хорошо, а у 1 будет преэклампсия. Но наша задача профилактировать развитие патологии, поэтому самая лучшая и доказанная профилактика развития ПЭ на сегодняшний день - это прием аспирина в дозировке 150 мг. Поэтому, Вам показан прием Кардиомагнила ежедневно 1 раз в день на ночь с 12 по 36 неделю беременности.
Расшифровка 1 скрининга
20 ответовПомогите расшифровать ожидаемые риски Трисомии 21, 18, 13 21- база 1:185 индивид риск 1:171 18- база 1:458 индивид риск 1:9157; 13- база1:1434 индивид база <1:20000 Самопроизвольные роды до 34 недели 1:88
Здравствуйте. Риски низкие. Кроме риска самопроизвольных родов - этот риск меньше 1:100, поэтому считается высоким
Ботокс при РА
12 ответовМожно ли делать ботокс при ревматоидном артрите и приеме метотрексата?
Здравствуйте. Если у Вас состояние ремиссии: нет ревматоидных узелков, нет болезненных и припухших суставов, нет инфекций кожи - то абсолютных противопоказаний к ботоксу нет. Но нужно помнить, что есть риск развития локальной аутоиммунной реакции - образование гранулем. Сказать точно, разовьется ли реакция в каждом конкретном случае заранее нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов , подозрение на РА
17 ответовЗдравствуйте. Второй год мучаюсь с воспалением сухожилий, опухают руки , сложно держать чашку, было подозрение на ревматоидный артрит, сдала анализы, записалась на прием очно к ревматологу. В прошлом году делала узи мне ставили тендиниит, но я прочитала , что тендинит может...
Здравствуйте! Еще какие-то анализы или рентген/мрт снимки были назначены? По результатам лабораторных исследований у Вас показатели в пределах нормы, воспалительные маркеры не повышены, рф в норме. Ответьте на уточняющие вопросы: -утренней скованности не бывает? Если бывает, то сколько минут продолжается? -какие суставы болят ? -псориаза нет в анамнезе? отечности и гиперемии суставов не бывает?
Рецидив РА после долгой ремиссии
7 ответовВ 35 лет поставлен диагноз «серонегативный эрозийный РА», 5 лет лечения: метотркксат Эбеве, фолиевая кислота, Артрозилен в капсулах, Аркоксия. Стойкая ремиссия более 10 лет с эпизодическими обострениями в межсезонье с отменой всех препаратов Рецидив, месяц болят и опухают...
По поводу узелка, начинайте прием: Метотрексат и фолиевую кислоту.
Прошла лечение от туберкулёза, основное заболевание РА, метатрексат не принимала 11 месяцев, возобновились боли в суставах опухоли пальцы рук, боли очень сильные, гемоглобин 90,усталость,по какой схеме возобновить лечение, хочу попробовать сульыасалазин
Здравствуйте. Сульфасалазин 1 неделя 1 таб утром, 1 таб вечером, 2 неделя 1 таб 3 раза в день, потом с 4 недели и далее 2 таб 2 раза в день. Контроль анализов обязателен. Сначала раз в 2 недели 2 раза, потом раз в месяц пару раз, чтобы убедиться, что препарат хорошо переносится. Сдаётся оак и бак (аст, алт, креатинин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, диагноз поставили в 2013 году, диагноз: ревматоидный артрит, 3 степени, лечили метотрексатом, правой, сульфа.. И преднезалоном. Самое эффективное это метотрексат в таблетках 20мг + раз в 3 месяца-полгода года дексаметазон 3 укола (по одному уколу через день), но...
Здравствуйте, Денис. Согласно последним международным клиническим рекомендациям по планированию беременности у женщин и мужчин с ревматологической патологией, Метотрексат является тем препаратом, который не нужно отменять мужчинам на этапе планирования беременности. Метотрексат не оказывает отрицательного действия на сперматозоиды. Поэтому обсудите с доктором вопрос возвращения эффективной терапии. Наоборот, высокая активность заболевания может способствовать снижению шанса наступления беременности.