Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия перелома шейки бедра
5 ответовДобрый день. Описываю ситуацию свекрови. 73 года. Все уже довольно запущено, но сейчас мучают боли и надо их как-то минимизировать. В 2017 году упала, МРТ (прикрепила) показало вколоченный перелом шейки левой бедренной кости. Насчет операции она сама не помнит, предлагали...
Верно. Только МРТ не таза, а тазобедренного сустава..
Снять гипс
12 ответовУважаемые доктора, добрый день! Ситуация следующая: мама (72 года) 4 марта сломала плечо (вколоченный перелом головки плечевой кости на уровне хирургической шейки с отрывом большого бугорка, фрагмент треугольной формы 1.0 х 1.2 см, смещен каудально, отстоит от анатомической...
Можно снять гипс и надеть примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8101_l_bandazh_na_plechevoy_sustav_dezo.html Потом сделать рентгенографию и определиться, что делать дальше. Рентгенографию можно сделать в частной клинике, где нет очередей и практически исключена возможность заражения. Вы и сами понимаете, что без рентгенографии ничего определенного сказать нельзя. Но сменить гипс на бандаж уже вполне возможно. В бандаже будет гораздо легче.
Перелом 5 пальца стопы.
3 ответаДобрый вечер. 2 сентября сломала мизинец на ноге. В травмпункте сделали снимок, сказали, что обычный перелом. Медсестра наложила тейп с соседним пальцем. 13 сентября сделала контроль. Описание в электронной карте: Субкапитальный перелом проксимальной фаланги 5 пальца стопы с...
На снимках, действительно, допустимое минимальное смещение. Вправлять ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Перелом лучевой кости в типичном месте вколоченный со смещением с отрывом шиловидного отростка 24 августа 2019. Гипс 5 недель, реабилитация амбулаторно и в стационаре. До сих пор рука при активных движениях болит в месте перелома с отдачей в локоть и иногда в...
Добрый день, Елена! операция будет возможна при любых сроках, единственная особенность в том, что при не до конца сформированной мозоли ее делать легче. Еще в перспективе возможно расширение карпального канала (для срединного нерва),а не операция на кости. Принимать решение нужно исходя из выраженности нарушения функции, болевого синдрома и степени смещения. Желательно предоставить снимки.
21 июня ребенок неудачно упал,обратились в травмпункт,врач после рентгена не увидел перелом,решил что перелом старый,ребенок испытывал сильную боль на ногу не опирался,на третий день после травмы 23 июня мы повторно пришли в травмпункт и я выпросила направление на кт,в этот...
Добрый день. По сри ку от 21 июня хорошо видно угловое смещение головки 1 плюсневой кости, и как он был не замечен остается секретом. По снимку от 23 июня отломки стоят хорошо. А вот по последним 2м снимкам где стопа в гипсе, отломок съехал и находится в первоначальном после травмы положении. В основном при нестабильном переломе выполняют оперативное лечение с фиксацией отломков спицей Киршнера. В данной ситуации лучше решить вопрос оперативного лечения для исправления кривизны пальца.
Почему постоянно тошнит
4 ответаЗдравствуйте! С 2021 года беспокоит тошнота, светлый кал. Гастроэнтеролог в 2021 поставил диагнозы хронический холецистит и липоматоз. Полтора месяца назад попала в больницу, камень в желчном застрял на выходе (вколоченный камень). Диагноз - острый отёчный панкреатит....
Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Болевой синдром, тошнота связаны с желчекаменной болезнью .Постоянный болевой синдром, не купирующийся приемом спазмолитиков на фоне камня в протоке желчного пузыря являются показанием к холецистэктомии во избежание таких осложнений, как механическая желтуха и (или) перфорация желчного протока). В подобной ситуации рекомендуют обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактик лечения. Тошнота не зависит от дозы Креона. Из продуктов - исключить острое. копчености, жареное, жирное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перелома правой лучевой 4 недели была с гипсом, потом с лангетом (сказали вообще снять всё). Снимок тут показал, что перелом оскольчатый вколоченный. Сделали остеосинтез пластиной лучевой кости правой руки 25 февраля. Швы сняли через 12 дней. Прилагаю снимки до...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. По мере срастания перелома и ЛФК все движения должны постепенно восстановиться Всего самого наилучшего!
Перелом шейки бёдра женщина 65 лет
10 ответовЗдравствуйте! Женщина 67 лет упала, спустя 10 дней после падения в местной больнице диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. Ходить может, но не наступая на больную ногу. От перевода в областную больницу по всей видимости отказалась, так как хотела обратиться в...
Доброе утро! Приложите пожалуйста рентгенограмму,и если есть выписки из больницы. Надо смотреть и разбираться, что бы ответить на интересующие вопросы. Ситуация, сложная, и да, Вы правы - при подтверждён ном и диагностированном тромбозе, дома лечиться не рекомендуется. Сосудистым хирург смотрел женщину? Кроме Эликвиса рекомендовали ещё что? (например, эластичной бинтовая, компрессион. чулок? И др)
Добрый день! Меня зовут Мария, 39 лет. В марте была травма колена на горных лыжах. Изначально диагностировали вколоченный перелом. Наложили гипс. Отек колена держался 4 месяца, до июня ходила в гипсе, потом еще месяц в жестком ортезе. МРТ мае показало отек латерального...
Вопрос - как восстановить ногу без операции? - никак. Если связка рвется при проверке симптома выдвижного ящика, без пластики не обойтись. На рубцах можно ходить, какое-то время, но о спорте даже думать нельзя. Чем быстрее сделают лапароскопию колена, тем лучше. Остеоартрит в виде синовита уже имеете. Скоро пойдут необратимые изменения суставных поверхностей костей. Тогда и операция не очень поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование. Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg Её применяют, если эндопротезирование противопоказано. 3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии: Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.