Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3034459

Что вас беспокоит?

Почему постоянно тошнит

Здравствуйте! С 2021 года беспокоит тошнота, светлый кал. Гастроэнтеролог в 2021 поставил диагнозы хронический холецистит и липоматоз. Полтора месяца назад попала в больницу, камень в желчном застрял на выходе (вколоченный камень). Диагноз - острый отёчный панкреатит. Рекомендуют врачи удалить желчный пузырь в ближайшее время. Сделала узи брюшной полости. В области головки поджелудочной железы объёмное образование и признаки липоматоза. Помогите понять, что происходит. Соблюдаю рекомендации врачей. Диету, делаю физические лёгкие нагрузки (каждый день гуляю), сплю ночью, бодрствую днём. Месяц после выписки дома, но всё равно также тошнит. Тошнит на голодный желудок, на сытый желудок. Пью цирукал 2 таблетки в день. Помогает, но ненадолго. Пить их постоянно нельзя. В первую очередь интересует, почему так происходит? Если удалю желчный, это пройдёт? Мне прописали, я пью: * Омез 2 т в день * Креон 25000мг с каждым приемом пищи * Дюспаталин по 1т утром и вечером И зависит ли тошнота от дозы Креона? Часть дней пила 10000 мг, часть дней 25000 мг. Ещё сильно болит живот, когда его пучит. Подскажите, какие продукты убрать, чтобы этого не происходило. Болит таким образом каждый день живот. Может ли это быть связано с медикаментами? Возраст: 59 Вес: 66 Рост:150

16 Марта 2025·Просмотров: 322·Зинаида

Принятый ответ

Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Болевой синдром, тошнота связаны с желчекаменной болезнью .Постоянный болевой синдром, не купирующийся приемом спазмолитиков на фоне камня в протоке желчного пузыря являются показанием к холецистэктомии во избежание таких осложнений, как механическая желтуха и (или) перфорация желчного протока). В подобной ситуации рекомендуют обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактик лечения. Тошнота не зависит от дозы Креона. Из продуктов - исключить острое. копчености, жареное, жирное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.

Здравствуйте, Зинаида! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Болевой синдром, тошнота связаны с желчекаменной болезнью .Постоянный болевой синдром, не купирующийся приемом спазмолитиков на фоне камня в протоке желчного пузыря являются показанием к холецистэктомии во избежание таких осложнений, как механическая желтуха и (или) перфорация желчного протока). В подобной ситуации рекомендуют обратиться к хирургу с целью определения дальнейшей тактик лечения. Тошнота не зависит от дозы Креона. Из продуктов - исключить острое. копчености, жареное, жирное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.

Принятый ответ

Зинаида , добрый день

После обструкции желчного протока камнем, нарушается отток желчи и возникают вторично осложнения со стороны поджелудочной железы ( ПЖ) . отток секрета ПЖ нарушается , возникает воспаление - отечный панкреатит, как последствие - образование псевдокист - жидкостных образований, которые не опасны и требуют наблюдения по узи - ежегодно
Конечно, если однажды панкреатит при ЖКБ был, вопроса не стоит, нужно удалять желчный пузырь.
Тошнота - следствие не только нарушения оттока желчи, но и заброса желчи в желудок, в таких случаях по требованию возможен прием метоклопрамида или домперидона, но лучше курсовой прием ганатона 50 мг или препарата диспевикт 100 мг, они влияют на забросы и на моторику верхних отделов

Ферментные препараты могут вызвать запор, если вы отмечаете, что стул стал более твёрдый, лучше дозу сократить
Если принимать прокинетики - дюспаталин можно использовать по требованию

.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.