Консультация травматолога /

Перелом шейки бёдра женщина 65 лет — вопрос №1906648

142 просмотра

Здравствуйте! Женщина 67 лет упала, спустя 10 дней после падения в местной больнице диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. Ходить может, но не наступая на больную ногу.
От перевода в областную больницу по всей видимости отказалась, так как хотела обратиться в ортопедический центр.
Спустя месяц после перелома в ортопедическом центре подтвердили необходимость операции (по квоте), однако были обнаружены свежие тромбы, обе ноги опухли, она спит только сидя. Выписали препарат эликвис. Сказали собирать документы на операцию по квоте после лечения тромбов.
На данный момент после падения прошло уже 1,5 месяца. Женщина дома, передвигается на ходунках, спит исключительно сидя, поднимать ноги больно, пьёт эликвис, отёк на здоровой ноге уменьшился, на больной остаётся также.
Вопрос такой. Мы убеждаем её ложиться в областную больницу, лечить тромбы и потом делать операцию на бедро. Говорим, что она теряет время дома. Она упёрлась, что ей непременно надо в ортопедический центр делать операцию по квоте, а для этого она дома лечится эликвисом.
Рассудите нас, кто прав. Не опасно ли лечить тромбы, находясь дома с переломом бедра? Ведь таблетками они лечатся месяца 2-3. А потом ещё собирать документы на квоту. С другой стороны по квоте, насколько мы понимаем, делается сустав, а в больнице штифт или штырь, и вроде как сустав лучше. Есть ли смысл ждать операцию по квоте в таком состоянии?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Доброе утро! Приложите пожалуйста рентгенограмму,и если есть выписки из больницы. Надо смотреть и разбираться, что бы ответить на интересующие вопросы.
Ситуация, сложная, и да, Вы правы - при подтверждён ном и диагностированном тромбозе, дома лечиться не рекомендуется.
Сосудистым хирург смотрел женщину? Кроме Эликвиса рекомендовали ещё что? (например, эластичной бинтовая, компрессион. чулок? И др)
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое за ответ, прикрепила имеющиеся документы. Да, сосудистый хирург смотрел перед УЗИ вен.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Поняла. Посмотрела.
Тогда однозначно и безоговорочно необходимо в ближайшее время лечь в стационар, сначала необходимо стабилизировать венлзную систему, исключить риск тромбозов.. И потом, как только будет стабтлизируемое состояние-можно делать операцию на бедре (эндопротезирование). По-другому нельзя..
Дома тоже нельзя лечить тромбозе, это лечение требует не только наблюдение врача, но и делают анализы.... Так ведь и до инсультов/инфарктов не далеко... Поэтому, разговаривайте с женщиной, ей жизненно необходимо под врачебной наблюдение...
Эндопротезирование "подождёт ", не волнуйтесь!
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Всё посмотрел. Сейчас нужно ложиться в областную больницу и лечить тромбоз.
Одного элеквиса недостаточно и лечить тромбоз дома опасно для жизни.

В областной больнице должны разобраться с тромбозом.
Дальше пациентка может выписаться и идти на замену сустава в ортопедический центр.
Никто её не заставит делать другую операцию в областной больнице.

Сейчас главное - купировать тромбоз. Это, вообще, опасно для жизни и лечиться нужно в областной больнице.
Потом может лечиться, где угодно или не лечиться. Это уже второй вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ!
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сотни тысяч людей не оперируются на шейке бедра при переломах и выживают. Если есть тромбы или опасность их появления при операции, то операцию делать нельзя. И никто не будет оперировать , это неприемлемо . Пусть ходит как ходит, на костыля , ходунках, не важно. Операция ей противопоказана.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо за ответ.
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ситуация с переломом жизни никак не угрожает, что нескажешь о тромбозе. Поэтому все лечение должно быть направлено на лечение тромбоза. После разрешения ситуации можно любую операцию сделать, хоть эндопротезорование сустава (что при переломе шейки бедра с возрастом предпочтительнее).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва