Что вас беспокоит?
Перелом шейки бёдра женщина 65 лет
Здравствуйте! Женщина 67 лет упала, спустя 10 дней после падения в местной больнице диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. Ходить может, но не наступая на больную ногу. От перевода в областную больницу по всей видимости отказалась, так как хотела обратиться в ортопедический центр. Спустя месяц после перелома в ортопедическом центре подтвердили необходимость операции (по квоте), однако были обнаружены свежие тромбы, обе ноги опухли, она спит только сидя. Выписали препарат эликвис. Сказали собирать документы на операцию по квоте после лечения тромбов. На данный момент после падения прошло уже 1,5 месяца. Женщина дома, передвигается на ходунках, спит исключительно сидя, поднимать ноги больно, пьёт эликвис, отёк на здоровой ноге уменьшился, на больной остаётся также. Вопрос такой. Мы убеждаем её ложиться в областную больницу, лечить тромбы и потом делать операцию на бедро. Говорим, что она теряет время дома. Она упёрлась, что ей непременно надо в ортопедический центр делать операцию по квоте, а для этого она дома лечится эликвисом. Рассудите нас, кто прав. Не опасно ли лечить тромбы, находясь дома с переломом бедра? Ведь таблетками они лечатся месяца 2-3. А потом ещё собирать документы на квоту. С другой стороны по квоте, насколько мы понимаем, делается сустав, а в больнице штифт или штырь, и вроде как сустав лучше. Есть ли смысл ждать операцию по квоте в таком состоянии?
Принятый ответ
Доброе утро! Приложите пожалуйста рентгенограмму,и если есть выписки из больницы. Надо смотреть и разбираться, что бы ответить на интересующие вопросы.
Ситуация, сложная, и да, Вы правы - при подтверждён ном и диагностированном тромбозе, дома лечиться не рекомендуется.
Сосудистым хирург смотрел женщину? Кроме Эликвиса рекомендовали ещё что? (например, эластичной бинтовая, компрессион. чулок? И др)
Олеся Сергеевна, спасибо большое за ответ, прикрепила имеющиеся документы. Да, сосудистый хирург смотрел перед УЗИ вен.
Поняла. Посмотрела.
Тогда однозначно и безоговорочно необходимо в ближайшее время лечь в стационар, сначала необходимо стабилизировать венлзную систему, исключить риск тромбозов.. И потом, как только будет стабтлизируемое состояние-можно делать операцию на бедре (эндопротезирование). По-другому нельзя..
Дома тоже нельзя лечить тромбозе, это лечение требует не только наблюдение врача, но и делают анализы.... Так ведь и до инсультов/инфарктов не далеко... Поэтому, разговаривайте с женщиной, ей жизненно необходимо под врачебной наблюдение...
Эндопротезирование "подождёт ", не волнуйтесь!
Олеся Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Всё посмотрел. Сейчас нужно ложиться в областную больницу и лечить тромбоз.
Одного элеквиса недостаточно и лечить тромбоз дома опасно для жизни.
В областной больнице должны разобраться с тромбозом.
Дальше пациентка может выписаться и идти на замену сустава в ортопедический центр.
Никто её не заставит делать другую операцию в областной больнице.
Сейчас главное - купировать тромбоз. Это, вообще, опасно для жизни и лечиться нужно в областной больнице.
Потом может лечиться, где угодно или не лечиться. Это уже второй вопрос.
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Сотни тысяч людей не оперируются на шейке бедра при переломах и выживают. Если есть тромбы или опасность их появления при операции, то операцию делать нельзя. И никто не будет оперировать , это неприемлемо . Пусть ходит как ходит, на костыля , ходунках, не важно. Операция ей противопоказана.
Станислав, спасибо за ответ.
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, ситуация с переломом жизни никак не угрожает, что нескажешь о тромбозе. Поэтому все лечение должно быть направлено на лечение тромбоза. После разрешения ситуации можно любую операцию сделать, хоть эндопротезорование сустава (что при переломе шейки бедра с возрастом предпочтительнее).
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202014 ответов
- 22 Декабря 202012 ответов
- 1 Апреля 202545 ответов
- 18 Сентября 20255 ответов